成大醫學院護理系副教授趙可式博士發現很多人為了種 種原因，堅持要求醫師使出「十八般武藝」，繼續急救明明只剩最後一口氣的親人，使得患者受盡痛苦，含恨以終。

她在台中市舉辦的安寧療護傳愛志工培訓班中，講了多起實例。

趙可式博士說~~

有位七十三歲老太太得知自己罹患乳癌後，清楚交代後事，然後安心地接受治療。

四年後，癌症復發，並轉移到肺臟、肝臟、腦部和骨骼，她自知來日無多，不但簽下「不急救」的意願書，並且交代兒孫在她往生之日，不要驚擾她，只需安心念佛，送她上西方極樂世界。

沒想到，老太太瀕臨死亡前，有個兒子聲稱在遺產問題尚未擺平，兄弟姊妹還沒取得共識前，醫師絕對不能讓她斷氣，否則就要控告醫師有醫療疏失，醫師只得依他之言全力搶救，經過多次電擊和心外按摩，這位老太太死前幾乎已被震得「粉身碎骨」。

另一位篤信天主教的八十九歲老人樂天知命，七十歲那年就寫好「生前預囑」，希望子女在他臨終前，不要給他插管開洞，讓他安詳的返回天國。然而，真的到了他病入膏肓，多重器官衰竭之際，子女擔心被鄰居批評不孝，同時為了讓住美國的大哥見老爸最後一面，硬是要求醫師救到底。

趙可式博士說，這名老人死前意識清楚，渾身沒穿衣褲，插了十幾根管子，他沒辦法說話，幾度要自行拔掉管子，護士只好綁住他的雙手，他又用腳踢表達心中的怨憤，由於扯掉導尿管造成血尿，護士又綁住他的雙腳，結果他被五花大綁地躺在加護病房，躺了兩星期，不斷流淚。

最後長子總算趕回台灣，但是任憑所有子女聲聲呼喚，老人轉頭閉眼，硬是連看都不看，在無聲的抗議下，嚥下最後一口氣。

更離譜的是，有個老人已屆彌留狀態，子女請相士算命，相士說老人如果在某月某日前死亡，家道會衰敗，後人會貧窮，子女拜託醫師無論如何不能讓老人死。

結果，這名老人經過十幾次急救，光是強心針就打了一千多支，護士打到手軟，拖過相士講的那一天，子女終於同意醫護人員拔掉老人身上所有管子，讓他安息。

趙可式博士說，這種人間悲劇不是個案，全台各醫院每天都在上演。

有一名四十二歲婦人罹患卵巢癌，癌細胞嚴重擴散，她丈夫懇求醫師非得救她一命不可，因為「三個孩子還小，不能沒有媽媽」。

當她呼吸停止時，醫師努力替她施行心肺復甦術，但急救無效。

她丈夫進入病房一看，只見愛妻滿臉滿枕頭都是血，嘴裡插了一根很粗的管子，口角沾著血，眼角的淚也沾溼了枕巾，他抱著妻子狂喊「你們對她做了什麼？」

當他獲悉是急救的結果時，心中大慟，連連捶胸哭嚎說「是我對不起妳！我對不起妳！」

趙可式博士說，她每次看到這種情形就感慨萬千，甚至有的病人根本就已經死了，只不過靠著人工呼吸器，胸部仍有起伏，其實腳底板早就出現屍斑，醫師往往宣布死亡不到一小時，屍臭就透出來了。

她表示，這種人間悲劇可以說是「四輸」：

病人方面 ~ 不得善終。

家屬方面 ~ 事後愧疚，悔恨。

醫師方面 ~ 在醫療糾紛的陰影下，

無奈為之，違反了醫界倫理。

社會方面 ~ 每年因此耗費的健保醫療資源更是

難以估計。

任誰看了都想痛罵那些把愛當武器!

自私的家人親屬，

如此的惡質文化還要讓它繼續存在多久，

值得大家深思。

“生”無法自己選擇，

唯有”死”的方式可以由自己選擇，

死可以是”死的有尊嚴”的...這是健康的面對生死

在面對生死當時，要為自己的死亡做準備。

愛一個人不能讓愛成為包袱，

愛的真意是值得深思熟慮的。

意樵 2006 07 09

針對癌末病人"不施予心肺復甦術( do not resuscitate ~ DNR )"

CPR 之目的在於防止"未預期的突發死亡( preventing sudden

unexpected death )" 如~ 溺斃 ， 突發性中風 ，心律不整...

癌末病人的預後最差，ㄧ旦發生心肺功能驟然喪失，即使馬上

施行CPR，其存活率幾近零， 此時使用CPR無疑是"以人為

力量強力干涉，設法勉強拖延病人死亡的過程".

DNR 是爲順應死亡的自然過程，避免癌末病人被

" 不適當延續生命 " ，而不做 "過度" 的醫療干預 !