今夜不打鼾              曾鴻鉦醫師

前言

一對年輕夫妻帶著小孩開了兩個多鐘頭的車前來看診，男生坐上診療椅低聲說：我來看打呼！我轉頭問他太太：他打呼會很吵嗎(因為睡覺打鼾最大的受害者就是枕邊人，打鼾者反而沒有什麼感覺，所以若夫妻同時前來看診，我通常都會先問另一半的感覺)？這句話馬上觸動他太太長期的委屈，瞬間爆發的說：他打呼的聲音非常誇張，不但吵得我睡不著，都快崩潰了，連小孩都經常被他的打呼聲嚇哭。男：我都已經被你趕到隔壁房間睡覺了，妳還不滿意？女：你即使到隔壁房間睡覺，打呼聲還是很大，晚上還是被你吵到睡不著！

的確，從多年看診經驗可以觀察到，如雷鼾聲經常是甜蜜婚姻生活的一大殺手，也是從雙人枕頭變成單人枕頭最常見的原因。而且，睡覺打呼從以往老年人的專利演變至今，很多年輕人也開始加入這個行列，不但很多胖子睡覺打呼，身材適中或瘦子打呼的也不少。為什麼睡覺時會發出如雷鼾聲？為什麼人在清醒時不會打呼？該怎麼治療甚至預防睡覺打呼呢？相信這些問題是絕大部分苦於睡覺打呼者最關心的問題！睡覺打呼真的是如現代醫學所說的口咽部結構異常需要手術治療嗎？如果真的是結構異常，手術後不是應該一勞永逸嗎？為什麼手術後長期的復發率又很高呢？或者我真的必須一輩子使用感覺不太舒服的止鼾牙套或者陽壓呼吸器呢？

我在2010年開始接觸、學習俄國菩提格醫師所研發推廣的放鬆減量呼吸(當時主要的焦點在於改善及預防氣喘的發作)，由於我本身是資深的耳鼻喉科醫師，所以我在2012年開始研究放鬆減量呼吸對於睡覺打呼/睡眠呼吸中止的功效，本著美國葛羅森醫師長期耳提面命要從基礎生理學角度來看問題(美國葛羅森醫師是全球首位發明脈動式洗鼻器的耳鼻喉科醫師，我在2000年開始追隨他學習)，結果赫然發現現代主流醫學對於睡覺打鼾的處理聚焦在如何解決口咽部的狹窄堵塞，並未進一步探討為何口咽部會發生狹窄堵塞(這個原因牽涉到一般醫療處置都是醫師能掌控的被動式醫療，而非醫師無法掌控的主動式醫療)，同時從生理、解剖等基礎醫學角度來看，睡覺打呼其實絕大部份不是結構異常而是功能異常(這就是為什麼人在清醒時不會打呼，躺下去睡覺短短兩三分鐘就可以發出如雷鼾聲的原因)。當我在2013年完成菩提格醫師放鬆減量呼吸講師訓練後不久，我也完成耗時將近兩年的止鼾訓練課程之研發(在這段學習、研發階段，我移居於號稱最適合人類居住的加拿大溫哥華)。

為什麼在睡覺時會發出如雷鼾聲？為什麼越來越多年輕人睡覺會打呼？從基礎醫學的角度來看睡覺打鼾發生的關鍵在於空氣的快速流動，而空氣快速流動的主要原因在於舌頭位置的異常(人類正常的舌頭休息位置在於整個舌頭貼到上顎)，而舌頭位置的異常又起因於不自覺的張嘴呼吸。所以反過來說，如果睡覺時能將嘴巴閉上經鼻腔呼吸，睡覺打呼至少可以改善5~6成，如果睡覺時整個舌頭能貼到上顎，睡覺打呼至少可以改善7~8成，如果睡覺時能輕柔呼吸，睡覺打呼至少可以改善9成以上。我所研發推廣的止鼾訓練課程就是在很短的時間就能讓您閉上嘴巴、舌頭回到正常的休息位置，大部分學員在上課當天晚上就可以感受到睡覺打呼的改善(一位學員的心得分享：我老婆很滿意)，我也很鼓勵學員繼續進一步學習airwayfit放鬆減量呼吸訓練(以菩提格放鬆減量呼吸為核心，加上現代耳鼻喉科以及精神醫學的呼吸觀念，再揉合靜坐數息觀念)，以獲得更佳功效。

這套止鼾訓練以及呼吸訓練課程適合我嗎？基本上，這套止鼾課程以及呼吸訓練課程適合想要自己掌控自己身體健康的人，因為唯有自己想要掌控自己健康者才會選擇主動式的治療(請詳閱本書第四章第一節)，也唯有願意對自己健康負責的人，才會主動去探討問題發生的根本原因並著手去處理。要花很多時間？花很多錢嗎？這是很多人接下來會問的問題，首先您要花時間好好將這本書仔細看完(這本書是整個止鼾課程的精華，沒有太多的廢話，所以建議您整本書都要仔細看完)，然後每天花費十分鐘做止鼾運動練習(所以不會花費太多時間)，費用呢？這本書的花費不到被動式治療1%的價錢，即使您再參加止鼾課程的實際課程，花費也不到一般被動式治療的1/10。而且最重要的是，這個止鼾運動訓練完全沒有任何副作用，除了改善睡覺打呼外，對於身體健康還有很多讓您意料之外的好處(如改善口乾舌燥、睡覺夜尿、晨起頭暈頭痛、腸胃脹氣、顳顎關節疼痛等)。

我在2013年底回台灣重新執業後，也開始推廣這套止鼾課程以及放鬆減量呼吸訓練，同時也驗證這套課程的理論與實際，很欣慰的是，參加這套止鼾課程或者放鬆減量呼吸訓練課程的學員，只要持續練習者，很少未見改善。很多學員反而經常會說，為什麼我向親友推薦這套課程，他們卻不以為然，怎麼可能那麼簡單就可以改善睡覺打呼，還提醒我不要受騙，但是我是在上過課又的確感受到打呼改善才向他們推薦的呀！這也難怪，因為現代人對於不清楚、不了解的事情都會把它複雜化，尤其現代主流醫學都是被動式的治療，都是要借助醫療專家、耗費數萬元才能改善，怎麼可能那麼輕鬆就可以改善呢？其實，很多事情如果了解它發生的根本原因，就會發現並不複雜，也並不困難去解決。就好像所謂祖傳祕方一旦公開，就不值錢，為什麼？因為其實並不是很困難，重點是你不知道而已。我也因此答應這些學員，我會寫一本書，將這套止鼾課程詳細公開，讓更多人了解受惠。

                   今夜不打鼾              曾鴻鉦醫師

閉上嘴巴、動動舌頭 今夜不打鼾

綱要

第一章       研發歷程

第二章       認識打鼾

第三章       破解打鼾

第一節       打鼾關鍵

第二節       張嘴呼吸

第三節       舌頭位置

第四節       塌陷堵塞

第四章       治療打鼾

第一節       症狀治療與預防治療

第二節       現代主流醫學治療方式

第三節       其他療法

第四節       四步止鼾

第五節       閉上嘴巴

第六節       止鼾運動

第七節       脈動洗鼻

第八節       輕柔呼吸

第九節       鼻塞治療

第十節       自然減肥

第五章       止鼾課程

第一節       Q & A

第二節       學員心得分享

第三節       止鼾課程介紹