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護理創新~神奇寶貝手護套
2011/10/21 12:26
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靜脈注射是兒科住院病童主要治療之ㄧ,是病童最大焦慮來源,多數病童在進行靜脈注射時,常會出現哭鬧、反抗等行為。也因病童活動量大,為防範病童靜脈注射留置針的滑脫,傳統靜脈注射固定方法,需使用大量紙膠及布膠固定注射部位,以致病童皮膚過敏出現紅疹。

此外,傳統固定板透氣性差,病童於使用期間常會抱怨手癢不舒服要求拆除固定板,而反覆拆除固定板及重新固定,除增加靜脈留置針滑脫率,並導致護病關係緊張及住院滿意度降低外,亦浪費醫院成本。

臺北市立聯合醫院中興院區護理科運用『眼不見,心平靜』心理治療方式,研擬卡通版固定套「神奇寶貝手護套」,其製作簡單、價廉、材質柔軟透氣、顏色鮮明、可重複使用、拆脫清洗方便,合乎成本效益。

同時病童可選擇喜愛的卡通人物固定套,因而減少住院焦慮,亦因膠布使用量減少而降低病童皮膚過敏,也因減少反覆拆除定板而降低靜脈留置針滑脫,進而提昇住院照護品質及滿意度。

中興院區護理科副護理長賴郁菁表示,神奇寶貝手護套已推廣至院區內各病房,運用於中風關節復健用固定板、病人冰敷固定等用途。希望藉由此次創新突破舊有概念,並透過臨床護理創新運動機制與共識,提升護理界創新意識、整合創新資源,提供病人優質護理服務。

項目

原案

市售

創新

舒適性

1. 不透氣。

2. 活動受限制。

3. 固定處容易癢、產生紅疹

1. 透氣。

2. 活動受限制。

3. 固定處容易癢、產生紅疹

1. 透氣。

2. 活動不受限制。

3. 固定處不易產生紅疹等過敏現象

便利性

1. 拆除後需重新固定,平均住院病童住院期間會拆除 3-4 次 2. 需花費較大的人力氣裝卸

1. 拆除後需重新固定,平均住院病童住院期間會拆除 3-4 次。

2. 需花費較大的人力氣裝卸

1. 易拆除,釦環可依手圍調整鬆緊

2. 不需花費太大的力氣裝卸,省力

護理工時

裝卸時間約 5 分 30 秒

( 人力成本約 17.6 元 )

裝卸時間約 5 分 30 秒

( 人力成本約 17.6 元 )

裝卸時間約 20 秒,省時

( 人力成本約 1.6 元 )

物料成本

20 元 / 個

( 平均一位病童 80 元 )

耗材平均 11.3 元、紙膠 8-10 條約 2 元、布膠 2-3 條約 4.3 元、 2 × 2 紗布 1 包 2 元、紗條 30 公分 2 元、擦手紙 2-3 張 1 元

45 元 / 個

( 固定本市售 20 元 + 耗材 8.3 元;平均一位病童 113.2 元 )

紙膠 8-10 條約 2 元

布膠 2-3 條約 4.3 元

2 × 2 紗布 1 包 2 元

10 / 個

( 平均一位病童 10 元 )

耗材平均 0.4 元

紙膠 2 條約 0.4 元

人力成本 + 物料成本

人力成本約 70.4 元

物料成本約 80 元

共計: 150.4 元

人力成本約 70.4 元

物料成本約 113.2 元

共計: 183.9 元

人力成本約 1.6 元

物料成本約 10 元

共計: 11.6 元

滿意滿意

病人家屬 27.15 %

護理人員 10.4 %

病人家屬 15.3 %

護理人員 10.4 %

病人家屬 98.2 %

護理人員 95.6 %

傳統靜脈注射固定法神奇寶貝手護套之比較:

臺北市立聯合醫院中興院區護理科賴郁菁副護理長

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