酷熱烈陽，當心中暑！刮痧有助改善

主持人：威重  受訪者：蔡淑貞醫師
以下內容節錄至太陽電台FM89.9[咱的健康城]

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威重：現在天氣很熱，有時後騎車回到公司後，一吹冷氣就感到頭暈目眩，好像中暑一樣。中醫看待中暑是怎麼一回事?

蔡醫師：中暑的症狀有像你所說的頭暈目眩、好像暈車一樣、眼睛霧茫茫、想吐但吐不出來，也不是感冒、也沒有拉肚子，這可能就是中暑了！

威重：人家說中暑有些徵兆可看，比如說像大便較硬、人中處捏一下就發紅，可能就代表中暑了！

蔡醫師：這樣啊?原則上如果輕易捏一下就發紅，這和體質比較有關，不是說這樣就代表中暑，而是說像這樣的體質比較容易中暑。

容易便秘的人，因為身體本身的水分不夠，就容易中暑。這是因為身體內需要有充足的水分，人體才能夠散熱、散熱功能也會較好。水份不夠的人才容易便秘，而不是說中暑的人才會便秘！

威重：原來如此啊！所以大便才會硬，是因為缺水呀！

蔡醫師：其實有便祕問題的人很多喔！

威重：也有人小便時尿液很濃稠，對不對?

蔡醫師：這也是水分不夠啊！這在醫學上稱為"濃尿"，就是說尿很多但水分很少，所以顏色就會比較深；喝水喝很多的人，尿液顏色就會比較清澈，不過也有人小便顏色像水一樣完全無色，這就另當別論，這樣的人身體其實有問題。

威重：你要怎麼判斷怎樣的人比較容易中暑呢?

蔡醫師：現代人很容易有這樣的問題，因為室內室外溫差大。現代人多半在室內工作，夏天會吹冷氣，室外的溫度37~38度，皮膚在冷氣房裡長達八小時，肌膚毛孔已經習慣這樣的環境，一下子突然外出，毛孔會突然不知道要怎樣打開！

威重：怪不得像我平常也都待在室內，但是卻會中暑，就是這個原因啊！

蔡醫師：是啊！不論是從很冷的地方突然進入很熱的地方；或者從很熱的地方突然進入很冷的地方，肌膚的毛孔會一下子沒辦法調節，就會中暑。

威重：我之前會去健身房，也時會去洗三溫暖，從溫水池一下子跳進冰水池後，頭就感到不舒服！

蔡醫師：喔?那你是很特別的體質。很多人贊成三溫暖，因為他們從三溫暖獲得健康改善。三溫暖的目的是什麼?所謂三溫暖是一種鍛鍊身體的方式，從很冷、很熱、很乾燥的地方，去訓練身體、肌肉、毛孔，在這樣的環境能夠隨這不同溫度而變化，若能適應三溫暖就不容易中暑喔！

威重：我後來自己體悟，也許是因為我從蒸氣室出來後，跳進冰水池都不敢把頭放進去，因為害怕連頭一起進去太過冰冷。結果我朋友對我說，我就是因為沒有把頭放入，熱氣一下子往頭頂上衝才會頭痛！

蔡醫師：也不是這樣喔！這是個人體質的問題，有可能是你血管收縮過快，所以會頭痛，就像我們吃冰，一下子吃很快、很多時，就會感到頭痛，這就是因為吃過冰冷的東西，頭部血液一下子收縮，短暫不流通的關係！

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威重：淑貞醫師，我們全家人都很愛刮痧，舉凡刮痧板、刮痧油無一不缺，我爸說五十肩、感冒、中暑都可用。

蔡醫師：一般中暑會以刮痧來解決。首先要選擇適當的道具，像刮痧板，沒有刮痧板可以用湯匙、小酒杯、或十元硬幣都可以替代，總之要選擇較圓潤的東西。

有些人會使用一些乳液、精油、綠油精等塗抹在要刮痧的地方，目的就在潤滑，而且使用像精油、綠油精這類輔助，本來就對鼻子有刺激作用，能增加呼吸、改善吸氣。
中暑的人本身會有喘不過氣、暈車的感覺，當吸入這些氣體當然就能刺激改善。

威重：那暈車是不是刮痧也有用?

蔡醫師：有阿！若感覺想吐但吐不出來，其實刮痧就能減緩喔！那倒底要刮哪裡?大部分是刮脖子後方，從髮尾開始往下，到脊椎骨的兩側，由上往下，順著經絡，不需要太大力即可。

威重：刮痧不是就要刮到淤血才好嗎?

蔡醫師：不對，不對！若時常用力過度刮痧，很容易造成肌膚粗糙，毛細孔就會變的更小，反而更不容易收縮自如，不容易收縮保護毛孔，也不容易張開散熱，就更容易中暑。

真正中暑的人，有時候你稍微用力幫他刮痧，他可能都還感覺不出來。如果輕微刮一下就呼天搶地，有兩個原因，一是他根本就不是中暑，二是你幫他刮錯地方了！

大家不知道有沒有注意到，背部肌膚通常比較粗糙一點，刮痧刮的這個地方其實就是中醫所說的"膀胱經"，就是刮這裡，來幫助毛孔神經恢復，能夠調節收縮。

不要亂刮，刮到脖子前、肩膀，讓患者很痛！

其實只要輕輕刮背部這個位子，刮到稍微有點紅，患者可能會打嗝，甚至排氣、放屁，他就會好多了！

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威重：我奶奶常會跟我說，不用使用這些道具，直接用手拍、捏即可，他說這叫拍痧！小時候常會把我的肩膀捏到痛的不得了，這種方法對嗎?

蔡醫師：這不能說是錯的，我覺得很多方法能夠留傳這麼久，中醫的方法流傳有二三千年，大部分的人知道要這樣做，但不知道為什麼。

刮和捏、拍都是一種刺激，但拍不是說拍脖子，而是拍手臂，頭是很重要的部位，不能亂拍。而拍手是拍哪裡呢？應該拍手的肺經(手的裡側)，氣走肺經，當我們刺激肺經時，同時也是幫助氣通順，就能改善呼吸，一但呼吸順暢後，中暑就能獲得改善。

威重：但我覺得不太一樣喔！像我平常隨便亂拍手臂、會稍微紅紅的，但中暑時去拍，就會感到有點瘀青的樣子。

蔡醫師：中暑其實就是暫時的氣血不通。人的心臟一分鐘跳七十多下，血液的流通速度是很快的，短暫的呼吸不順、不舒服，就會有氣滯、血瘀的現象。所以某些地方會有一些小小的紅點，這就是痧。

這原理就是在刺激人的中樞神經、幫助呼吸恢復順暢，讓神經傳導較好。會中暑就是因為沒辦法適應溫度調節，刺激神經改善毛孔收縮，中暑的現象就會排除。

但這都是一時的，要怎樣讓人不會中暑?其實現代人都缺乏戶外運動，肌肉不夠強壯，毛孔也不夠強壯。

威重：其實我有時候會不喜歡一直待在冷氣房，我會感覺自己的毛孔不停萎縮，很害怕！

蔡醫師：不會萎縮啦！只是會比較脆弱。但若習慣時不時就要刮痧的人也要注意，那樣也不好。

威重：刮痧的位置除了剛才說的膀胱經，有人說也要去刺激一下風池穴喔。

蔡醫師：什麼樣的人需要去刺激風池穴呢?就是血液循環不好時，或是感冒一直持續沒有好，就可以刮這個位置。

威重：容易中暑的人應該要吃些什麼食物呢?

蔡醫師：不要只想到吃的啦！要先強化消化功能，長時期不活動的人，腸胃功能會較差；再來就是要增加運動的機會，如果工作很忙沒時間，其實做體操也可以，做體操、慢跑、游泳這些都是很好的運動。

威重：但現代人好像多半會去健身房運動，在冷氣房內好像也不大會流汗！

蔡醫師：我說的運動不是只在冷氣房的運動喔！在冷氣房的健身運動只是鍛鍊肌肉，應該要多做室溫下的戶外運動。
再來就是要多做深呼吸，像瑜珈說的"腹式呼吸"。一般人很少在活動，也很少在深呼吸，呼吸相對較淺，肺活量就較差。
多做體操、運動、深呼吸就能改善。

再來就是睡眠要充足、不要熬夜，熬夜的人很容易中暑。

總之就是要強化胃腸功能，讓腸胃功能較好，少吃精緻的食物，吃比較粗糙的東西；增加戶外運動的機會，讓肌肉較有力、毛孔通透性較好，才能排汗；要勤練深呼吸、睡眠充足，不要熬夜！

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威重：那預防中暑到底要吃什麼?

蔡醫師：當中暑現象很嚴重時，事實上應該先找醫師；若平常發生這樣的情況，像最近若很忙、很累，可以吃中藥來調理，像是黨蔘、人蔘、五味子主成的生脈飲，就能改善，可以每樣約各取三錢或五錢，五味子可以少一點，味道會比較好喝，然後加水一起煮即可，就能改善中暑的現象。

威重：這是不是針對比較容易中暑的人，偶而中暑的人不需要喝這個對不對?

蔡醫師：對，夏天若感到很累、比如像去健行，從事戶外運動時就可以喝。

威重：那生脈飲的比例應該多少比較恰當?

蔡醫師：約3:3:1比如黨蔘和人蔘各取三錢、五味子取一錢，五味子味道較苦澀。

威重：喝蜂蜜可以嗎?

蔡醫師：其實多喝水、溫水即可。

威重：聽說做民俗療法的人，長期在幫人刮痧、刮痧不是會排氣嗎?這些師傅吸入這些牌出的廢棄過多，會不會導致身體較差?

蔡醫師：你這說像對又像不對。生病的人會有病氣，幫忙治病的人確實會吸入他的病氣，但幫人治病本身要有好的條件才能幫人治病。再來，治病的場所本身就應當保持空氣流通，像我每天在幫人看病，若依你所說，我不是應當病入膏肓了！
但這病氣其實看不出來，也不需要去想的那麼嚴重！

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威重：老祖宗的智慧真的很了不起，像刮痧這樣的方式，竟然能解決中暑、感冒的問題。
說到老祖宗的智慧，聽說中暑還有另一種說法。

蔡醫師：老一輩的人會稱為"憋熱"，我曾遇過一個老人家患者，不好意思說他的病徵，就說他憋到。憋有兩種徵狀一是小便會痛，或者不太容易小便，尿量少、很痛，甚至會流血。

憋熱就是身體水分流失太多，像是長時間曝曬下，汗流很多、卻又不知道要即時補充水分，體內水分流失了，小便就會變少，自然而然就會尿不出來。長久下來就有可能產生急性發炎的現象！尿道本身有正常的細菌，溫度越高細菌增生就越快，很容易就會有發炎現象！這和便祕是一樣的道理。

這樣的情況一定要多喝水，如果明知道明天要健行、會流失水分，還不喝水，就有可能發生這樣的情況。像我們一般待在冷氣房，很容易就忘記喝水，也應當適時的提醒自己補充水分，保持體內的含水量。

還有一種症狀，常發生在小孩身上，有些小孩會有流鼻血的徵狀。這和小孩本身的體質有關，小孩子的陽氣較旺、有些人還有躁熱的體質，加上小孩子時常玩到不知道該喝水，流滿身汗，就很容易發生這樣的情況。

威重：我小時候也很常流鼻血ㄝ！

蔡醫師：現在的小孩容易流鼻血的原因有很多，可能是因為偏食的關係，只喜歡吃固定的東西，會導致鼻內的肉比較脆弱，為血管就很容易受傷，就會流鼻血；也有些小孩則是習慣性的挖鼻孔而導致。

若小孩發生流鼻血的狀況，應當讓他先坐著，不是躺著喔！用冰的毛巾放在額頭，幫助血管收縮，就不會再流鼻血了！

我小時候很喜歡喝青草茶，像青草茶就能減緩這樣的問題，若不容易買到青草茶，可以改以甘蔗汁替代也行，另外像白茅根加上冰糖熬煮也可以，也可多吃些蓮藕，少吃炸的東西，還有燥熱的水果也要少吃，像是龍眼、荔枝、桃子、榴槤等，有中暑情況就要避免吃。

有憋熱的症狀，小便尿不出來或是流鼻血的症狀，就不適合用刮痧來處理。應該找醫師處理。

刮痧適合於突然頭暈、感冒遲遲不好、暈車、或是長時間肌肉酸痛(工作勞累或是因跌倒受傷引起都可)，就很適合以刮痧處理。刮痧就是刺激皮膚深層血液循環，讓血液流通。

刮痧要有需要才刮、位置也要很注意。

女性朋友在經期期間盡量不要刮痧，這是我個人的意見，並非所有的醫師都會建議這麼做。我的經驗中，在月經期間應當讓血液保持順暢，血液要順暢是往下，刮痧在中途刺激血液的運行，如果血液循環本身就不好的人，很可能因為刮痧刮一刮月經就停了。月經來時應當讓血液順、而不要刮。雖然有些人經期來時會疼痛、有肩頸痠痛、頭痛、腰痠的問題，那是本身氣血循環不好，不是靠刮來解決，而是需要調理。

刮痧應當適可而止，不需要過度使力！