怎麼吃，學問大不同！
簡單教你分辨虛寒燥熱體質和食材

主持人：威重  受訪者：蔡淑貞醫師
以下內容節錄至太陽電台FM89.9[咱的健康城]

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威重：蔡醫師，是不是有很多人時常會問到，比方說像體質比較虛寒的人不能吃什麼，體質比較燥熱的人不能吃什麼?
常常被這樣問會不會很煩?

蔡醫師：不能說很煩哪！我平常也沒時間能夠有機會和大家分享這樣的知識，也很希望透過這個機會，讓大家知道怎麼吃比較好！

時常會遇到患者詢問，吃了這些藥是不是不能吃什麼菜、水果，可以喝茶、喝咖啡嗎?有沒有什麼禁忌?幾乎每天都會有病患在問這些問題，平常沒辦法說的很仔細，趁這個機會來和大家分享一下！

其實飲食的禁忌和吃藥沒有絕對的關係，當然有些特殊的例子，比方說處方裡有用到黃蓮，就不能喝茶。

威重：好像很多藥都和茶互沖喔?

蔡醫師：沒有啦！並不是都會這樣，但有個原則，吃藥時不要用茶來配，要以白開水來配藥，約過三十分鐘後，再喝茶。絕大部分都沒有問題。

威重：不能喝茶的原因是因為茶會影響藥效嗎?

蔡醫師：不是這個因素，舉例來說，像剛說的黃蓮，不能配茶的原因是因為茶會使黃蓮產生沉澱作用，如此而已！

威重：原來是茶鹼的問題啊！使藥產生沉澱現象。

蔡醫師：是的！但在西藥中，有好幾種藥就有禁忌。比方說在吃降血壓的藥，就不能吃葡萄柚，這是一定要注意的！
除了一些特殊案例外，其他用藥方面就沒有很特殊的禁忌，但要注意的是不要把茶、咖啡當作配藥的輔助就好。

威重：我記得農民曆上最後面都會寫些食物相剋的內容，是不是有很多種食物都和螃蟹、芒果互沖?

蔡醫師：我曾請教過，這些資訊也是從經驗中衍生出來的！但是也有人刻意去實驗是否真會相沖，比方說有人就刻意吃柿子配酒，但也沒怎樣。所以我想，這或許是因為在某些地區或某些體質的人，會發生這種現象，但並不代表所有的人都會這樣！

威重：我還注意到，比方說吃了什麼和什麼相沖，需要吃另一種食物當解藥，其中有一個東西叫"雞屎白"，那是什麼?

蔡醫師：雞屎白就是雞屎啊！它是一種中藥。

威重：那個東西能吃嗎?真的能解毒嗎?我好好奇！

蔡醫師：現在應該沒有人這樣吃吧?我也從沒開過這處方呢！
你知道日本人使用一種東西當面膜嗎?叫做"左蟠龍"，這也就是雞屎。

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威重：我的體質比較燥熱，很容易長痘痘、中暑，所以時常會買青草茶來喝，感覺比較退火，這個有效嗎?

蔡醫師：適度的飲用是有效的，要配合天氣。一開始這樣喝是正確的，但若飲用過度，肚子就會開始不舒服，身體會感到虛寒。

威重：對喔！我之前照三餐喝，後來就會開始拉肚子，但是我不知道原來是因為過量，身體感到虛寒了！

蔡醫師：所以正確來講，什麼樣的體質就要避免吃同性質的食物。至於什麼樣的體質自己判斷有時並不準確，還是尋求專業中醫師比較好。

威重：中醫師在判對體質上，好像分的很細、也分很多種喔！

蔡醫師：當然啦！中醫師透過望、聞、問、切，自然分的比較細。

威重：一般人大概都只會分燥熱或虛寒兩種。

蔡醫師：所以自己在使用這些消暑品時，要去感受，比方說燥熱體質會猛冒痘、口乾舌燥、大便過硬、很會做夢，喝一段時間的青草茶，感覺有改善了，就應當停止。
這和吃中藥一樣，假設你感到喉嚨痛、發炎，服用中藥三天、五天甚至一週，當症狀好了，難道你會繼續吃藥嗎?

威重：對對對！這樣說我就懂了，但因為覺得青草茶是茶，就拿來當水喝。

蔡醫師：時常會碰到病人問說"我該吃什麼?"但人需要上診所看醫師時，基本上都是因為身體有些狀況才會來看醫生，身體有狀況就代表體質上有偏差了，問該吃什麼水果、蔬菜能改善體質，事實上並沒有那麼簡單。比較簡單的方式應該是探討不要吃什麼，不要再加重症狀。

威重：但有句話說"藥補不如食補"啊！

蔡醫師：應該說食療本同源，像山藥、燕麥，這些是平常常見的食物，但也都是中藥材啊！所以，西藥發展不到二百年的歷史，在以前沒有西藥的時候，人們是靠吃什麼解決呢?就是靠吃植物的根、莖、葉，甚至是動物的各種部位來調養身體，改善身體偏差狀況。這就是藥食同源的道理，所以說藥補不如食補這是正確的，只是一般人沒辦法正確的分辨自己該吃什麼食補。

威重：有什麼方式可以簡單的判斷呢?

蔡醫師：沒有那麼容易喔！這是醫師的專業啊！簡單舉例，比方燥熱體質，你喝青草茶是對的，但應該去注意的是，避免再去吃辣的、炸的食物。

威重：原來就是因為我愛吃炸的，所以才會猛冒痘！

蔡醫師：若我說你可以去喝青草茶、你接著就會問那要喝哪種青草茶?要喝多少劑量?但這樣就會變的比較複雜困難，應該先來談怎樣不要加重這些症狀，不要吃什麼，會比較容易些。

今天若你腸胃已經感到不適、覺得很寒，不要吃什麼?就不要吃冰冷的東西，這樣是不是就容易多了?如果要問，那我該吃什麼?這部份就比較專業，尋求醫師會比較正確！不然這些營養師是在學什麼的呢?

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威重：我媽常會告誡我，夏天應當吃屬性較冷的食物，冬天應當吃屬性較熱的食物，有這類型的食物嗎?

蔡醫師：我相信你媽媽會這樣對你說，是因為外婆這樣說；外婆會這樣說，是因為祖母也這樣說。這就是中醫的傳承，我們知道要這樣做，但卻不知道為什麼，而有這樣的道理存在，就一定有它的原因存在。

中醫認為人體是一個小宇宙，而地球是一個大宇宙。在台灣有四季的變化，但相對的在其他地方不一定有四季存在，所以人們的生活方式就不同，當我們生長在這環境中，就應當去適應這環境。當天氣變冷、變熱、變乾燥，就應當去調適，那要怎樣調適呢?就是藉助飲食的改變。

當天氣冷的時候，我們就會吃一些屬性較熱的食物；天氣變冷時，我們就會去補充一些多水分的食物、屬性較涼的食物，來感善身體燥熱的不適。

威重：那屬性冷熱的食物要怎樣判斷?

蔡醫師：人要適應環境，有所謂風、寒、暑、燥、火氣等，這樣的變化，所以人的體質也會分成寒、熱、虛、實，這就像數學的排列組合，所以不管食物、藥物就要根據這些原理來挑選適合你的。

為什麼有時候你吃了藥會感到喉嚨有點痛，這情況就有兩種，一是剛好你本身喉嚨要發炎了，但醫師可能沒發現；另一種就是你的體質本身很燥熱，但醫師沒有發現，給你的藥物屬性又偏熱，就會引起喉嚨不舒服。這就是寒熱的差別。

威重：這是我們中醫才會這樣分喔！一般吃西藥哪有分這麼多。

蔡醫師：是啊！西醫並沒有這樣的分別，是中醫特有的分法。天然的食物是因為天氣的變化而產出，就像西瓜只會在夏天生長，當然現今科技發達並不一定夏天才吃的到。但這當令食材是造物者的奧妙，夏天時就會有西瓜的產出，幫助解暑！

威重：前幾年不是SARS很流行?當時有份研究就指出，抵抗SARS最好的水果就是鳳梨，那時剛好就是盛產鳳梨，這似乎就是在告訴我們應當順著造物者的腳步走。

蔡醫師：是啊！我先回答關於鳳梨的問題，我相信研究有它的可靠性，但應該富含維生素C的水果都可以，我們做什麼事都盡量不要一窩蜂。

就像當初說中藥內的金銀花最有效，但我覺得這是一種錯誤的觀念，中藥內有很多種藥都有清熱解毒的功效，對所謂的SARS、流感、H1N1、感冒等都很有效，並不是只有金銀花最好，不應當一窩蜂造成囤積，最後變成一日三市的結果，這樣並不是很正確！

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威重：那什麼樣的食物是燥熱、什麼樣的食物是虛寒呢?

蔡醫師：我們先來區分溫熱性的和寒涼性的。只要我們覺得會辣、會感到熱的東西像辣椒、胡椒、蔥、蒜、薑、香菜、肉桂這些都屬於溫熱的食物。

威重：但我們每天炒菜都會加蔥、蒜、薑等這些香料喔！這樣不會太燥熱嗎?

蔡醫師：我先問你，我們都用什麼樣的食物來搭配這些香料?一般來說我們都會以屬性較冷的食材來搭配。

像我們會以絲瓜搭配薑來煮，絲瓜就是屬性較冷的食物，配上薑屬性較熱的食物，兩者可以中和。我們的生活就是一種文化的傳承，會這樣做菜多半是流傳的結果，但為什麼要這樣做有時候並不知道原因。

像在炒空心菜、波菜也會搭配蒜頭，就是利用兩這中和的道理，讓原本屬性較涼的食物減緩它的涼性。

威重：這樣說起來，是不是葉菜類的食物都稍微偏寒?

蔡醫師：是的！至於水果，像龍眼、荔枝、桃子、櫻桃、松子、核桃這些都是屬性較熱的食物。

威重：我記得以前龍眼荔枝盛產時，我爺爺都會買一大袋回來，然後就會吃很多，隔天醒來眼屎就特別多。

蔡醫師：沒錯，這就是比較燥熱的原因。至於比較寒的水果像是西瓜、梨子、柳丁、奇異果、柿子、甘蔗、楊桃、木瓜、香瓜，瓜類都是比較寒的食物。

不過，橘子就是比較有爭議的地方，有人會說橘子是冷的，柳丁是熱的，這是錯的！橘子是屬於芸香科，裡面有一分類為柑橘屬，在細分為：橘、柑、柚、橙、檸檬，這些都是寒的，有一種屬於熱的，就是金桔，它屬於金桔屬。

威重：怪不得冬天會泡金桔茶來喝，原來是因為金桔的屬性是熱的。

蔡醫師：有些病人會自己說不能吃橘子、但可以吃柳丁，事實上這兩種水果屬性是一樣的！

威重：但是有人說，感冒或喉嚨痛的時候可以將橘子挖個洞，裡面塞一點鹽巴，然後拿去烤一烤，烤到橘子出水後，拿來吃。

蔡醫師：烤過後其實就去掉這食物的寒性了！橘皮是一種中藥啊！生的果皮叫青皮、乾的稱為陳皮、是一種化痰藥喔！

威重：原來是這樣，這就像你說的，大家都知道吃這個能改善，但為什麼就不清楚了。

蔡醫師：像一般的蘋果、葡萄、鳳梨，這些就比較中性。至於肉類，像狗肉、羊肉、雞肉、牛肉都偏熱；鴨肉就偏寒。有人說鴨肉有毒是真的嗎?我曾查過書籍、也問過老師，事實上在古書記載中，並沒有特別註明有毒性。但有些人說他生病吃了鴨肉會怎樣，那應該是個案，可能是他本身的體質問題。

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威重：有句話說"七月半鴨子不知死活"?

蔡醫師：你有吃過冬令進補嗎?我對此充滿回憶。
小時候能夠吃到雞肉、鴨肉並不是那麼普遍，一放學回家，看到媽媽用灶在煮冬令進補的東西，實在很高興！但我總是分不到雞腿，老是被我哥搶走，因為我家七個女生，一個男生，雞腿總是哥哥吃，而我哥哥因為時常吃，卻不是那麼愛吃！所以你說"七月半鴨子不知死活"，就是因為在特殊的時節，才有機會吃到這個東西。

威重：但冬令進補好像很少吃鴨肉！

蔡醫師：其實都有，只是雞是養在地上，鴨是養在有水的地方，所以鴨的屬性較寒。

威重：有水的比較冷囉?

蔡醫師：大原則是這樣。所以像夏天吃枝仔冰，冬天吃進補，這在我們來說是具有深層的回憶！在以前那個年代，夏天能吃到冰就是一件非常開心的事，但現在要吃到冰很容易，但也容易一下子就吃過量，就會像你一開始說的，喝青草茶喝到後來會拉肚子一樣。

這就是說食物的寒、熱，若過量就不好，像現在年輕人時常人手一杯冷飲，變成一種文化，這有點過猶不及。
我們有時會在飯後喝個咖啡、泡壺茶，感覺是一大享受，但是若變成常態性的需要喝飲料，其實不是很好。
這也是為何有很多孩子有腸胃虛寒的問題。就是喝太多的冷飲，導致腸胃變的虛寒、營養無法吸收。

甚至我在門診中，會遇過一些減重患者，不敢吃太多東西，每天就喝飲料，吃一點肉、麵包就過一天，然後會跟我說她頭痛、時常感到很累、頭暈，甚至月經沒有來，這就是營養不良的原因啊！

威重：減重減到月經沒有來啊！

蔡醫師：減重應該要有正確的飲食方法，這樣吃東西是不對的，一天只靠飲料、少許的食物來減重，就會造成營養的不均衡。

威重：你曾說人體就像一個冰箱一樣，是保溫狀態，當我們喝進冷飲，就像把冰箱打開一樣，身體會失去溫度，若要讓身體溫度上身，就必須把壓縮機打開繼續運轉，因此會造成身體的負擔。

蔡醫師：你很厲害，竟然記得，完全正確！
所以說，夏天時溫度較高，可以吃些清涼的東西，但應適度即可。
更重要的是要注重保濕，要多補充水分。皮膚保濕才會漂亮，身體保濕，血液循環才會正常，大小便才會正常。
健康是什麼?就是吃的下、大小便正常、睡的著，這就是最基本的健康。

威重：吃的下、睡的飽，聽起來很簡單，但好像不是那麼容易！

蔡醫師：現在很多病就是和這些有關係，科技進步讓你在冬天吃的到夏天的蔬果，夏天可以吃到冬天的東西，想吃什麼都吃的到！但因為環境的改變，也讓人體因位這樣的改變，產生很多不一樣的疾病。

威重：人體在適應，大自然也在適應，所以說要吃本土、當季的食物，道理就在此。

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