長照機構實戰指南（青創諮商輔導成功個案範例）

一、長照機構的基本定位

長照機構的核心目標是 安全照護 + 生活品質 + 家屬信任。

常見機構類型：

1.護理之家

• 失能、重症長者
• 需護理師與醫療支持

2.長照機構（住宿型）

• 中重度失能
• 生活照顧為主

3.日照中心

• 白天照顧
• 晚上回家

4.居家服務

• 照服員到府

二、機構營運核心三件事

1 人員管理-長照最重要的資產是 人。

人力配置通常包括：

• 機構負責人
• 護理師
• 照顧服務員
• 社工師
• 物理 / 職能治療師
• 行政人員
• 廚務與清潔

實戰重點：

✔ 排班制度
✔ 員工培訓
✔ 留任制度
✔ 情緒管理（避免照服員 burnout）

2 照護品質管理

標準照護流程：

1.入住評估
2.建立照護計畫
3.日常照護紀錄
4.定期評估
5.家屬溝通

常見照護內容：

• ADL生活照護
• 用藥管理
• 壓瘡預防
• 跌倒預防
• 失智照護
• 復健活動

品質管理工具：

• 照護紀錄表
• 交班制度
• 每月照護會議

三、機構經營最關鍵的三個指標

1 住民入住率--通常要 80% 以上才會穩定盈利

入住率來源：

• 醫院轉介
• 社區宣傳
• 家屬口碑
• 政府長照平台

2 人事成本控制

長照最大成本是 人力（約60–70%）

控制方法：

• 合理排班
• 多技能培訓
• 降低離職率

3 政府補助

台灣長照主要依靠 長照2.0政策

補助來源：

• 長照給付
• 住宿補助
• 失智照護補助
• 日照補助

四、長照機構常見危機

1 跌倒事故

最常見糾紛

預防：

• 防滑地板
• 床邊護欄
• 夜間巡房

2 壓瘡

長期臥床容易發生

預防：

• 2小時翻身
• 氣墊床
• 皮膚檢查

3 家屬客訴

最常見原因：

• 溝通不足
• 照護落差
• 費用問題

關鍵：透明紀錄 + 即時回報

五、長照機構實戰 SOP

每日流程（嘉義長照範例）

07:00 起床清潔
08:00 早餐
09:00 量血壓 / 生命徵象
10:00 復健 / 活動
12:00 午餐
13:00 午休
15:00 下午活動
17:30 晚餐
20:00 就寢

六、機構成功的關鍵

真正成功的長照機構通常具備：

✔ 照護品質穩定
✔ 員工穩定
✔ 家屬信任
✔ 醫療合作
✔ 社區口碑：長照不是醫療產業，而是「信任產業」。