【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／台北市立聯合醫院忠孝院區心臟內科主治醫師江碩儒】

問：本人1995年曾有一次逛街時，突然覺得眼前一片恍惚，視力無法集中，看物件沒有焦點，貨物架都很模糊，當時以為是血糖過低 (本人沒有糖尿病，偶爾會血糖過低，以致手腳發軟)。之後有人建議本人去看心血管門診，但是當時因年齡的關係，沒放心上。2002年，有次晚餐前覺得有個大石頭壓在胸前，想躺下休息，壓迫更難受，需要大口呼吸，但是幾乎吸不到新鮮空氣，之後做過運動心電圖，一切正常。

最近也許年齡漸大了，常覺得胸口不舒服，但是都不嚴重，也就沒就醫，有時會覺得是不是天氣冷時的反應，只是上周晚上睡覺，同一晚三次因呼吸困難而醒來，（本人還沒去看任何門診），不知是否需要注意什麼？需要做什麼檢查？（季安妮，57歲，旅行社退休員工）

答：季小姐妳常覺得胸悶，胸前好像有個大石頭壓著，從這些症狀看來，我認為有點像是心血管疾病，甚至有可能是比較嚴重的狹心症，我建議妳應儘早找個時間就醫，好好檢查一下。

在此之前，妳不妨確認自己的膽固醇、血糖是否偏高？有無吸菸習慣？因為狹心症的血管狹窄或阻塞都有上述症狀。不管情況為何，妳可做心電圖和胸部X光檢查，或做運動心電圖、心臟超音波檢查，再同時配合藥物治療。

一旦電動心電圖、心臟超音波都有問題，可再進一步接受64切電腦斷層攝影或鉈201核子醫學檢查，檢視到底是那條血管出問題。若檢查後高度懷疑血管阻塞，就應接受心導管檢查。心導管檢查可找出阻塞部位，準確率百分之百。如果最後確認血管阻塞，當場置入血管支架是最佳選擇。

如果所有檢查都沒問題，或對服用的心血管藥物反應不佳，也許可考慮到醫院的精神科掛號，檢查是否是恐慌症等。

(轉載自聯合新聞網)