你知道嗎？情緒也會引起氣喘發生
2010/06/03 20:52
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你知道嗎？情緒也會引起氣喘發生
主持人：威重 受訪者：蔡淑貞醫師
以下內容節錄至太陽電台FM89.9[咱的健康城]
本節目每星期六下午三點~四點準時開播
*******************************************************************************
威重：冬天很多人有氣喘的問題，好像人身體的病痛和一些症狀都和季節很有關係，這是為什麼呢？
蔡醫師：這就是中醫的基本理論啊！什麼季節就會有什麼樣的疾病發生。
威重：你是說春耕、秋收、冬藏嗎？
蔡醫師：季節會誘發某種症狀出來，比方說夏天為什麼會需要做三伏天？就是要預防冬天發生過敏、氣喘的現象。三伏天的理論就是認為冬天氣會藏在身體深處，夏天就要把那個氣逼出來。
中醫認為天人合一，人是一個小宇宙，天是一個大宇宙，而我們人是活在大宇宙這個空間裡，所以小宇宙和大宇宙之間是息息相關的。比方說眼睛也是一個小宇宙，而眼睛是長在身體這個大宇宙，因此如果眼睛有問題，怎麼可能治療眼睛就會好？應該是和身體循環、腎、肝等都相關。這就是中醫的基本理論。
威重：這也是中醫難以理解的地方。比方我們說頭痛，但卻是需要治療胃...
蔡醫師：這是因為中醫是沿襲自古書，資訊不完整又複雜，年代久遠需要讀的書很多，因此願意去研究的人相對來說比較少。再來大多數人會認為現代醫學比較科學，因此現代人會去質疑中醫的科學性，是否有效等。但到底有沒有效？
威重：當然有效，我感冒也看中醫，只要吃三包藥就好了。
蔡醫師：這是真的，有對症的話基本上都很有效，並不是說吃中藥就比較慢，說吃中藥比較慢其實都是一種藉口。
威重：說到氣喘的問題，剛才和蔡醫師閒談中，我們聊到原來氣喘病不一定真的是身體上的問題，也有可能是一種心理反應？
蔡醫師：為什麼我會這樣說呢？這是因為前陣子有個病人，她是在台北工作的女強人，之前來看皮膚過敏、腸胃病等問題。前陣子她又來看診，跟我說冬天要到了她很緊張，因為她有氣喘的問題，很怕會發作。我很驚訝問她，妳有氣喘？她回答是的，她從小就有氣喘的問題。我跟她說只要她工作壓力不要那麼大，睡眠充足，應該就不會發作。
但她說沒辦法，工作壓力就是很大，而且她這次回診就是因為她睡不著。因為這兩個因素都有，所以她更怕會誘發氣喘。其實她這種氣喘應該是不會發作，如果知道自己有壓力大、睡眠不足的問題，應該從這方面去調理，就不會發作。從小就有氣喘的問題有可能還有一個原因，就是媽媽很兇。
這個病人嚇了一跳，她說我怎麼會連她媽媽很兇都知道。其實從小有氣喘的人很大一部分的原因和父母有關，而父母又和媽媽的關係最大。很兇只是一個概括，有可能是講話很大聲、個性很急、或本身是個比較神經質的媽媽，這就有可能造成孩子有氣喘的現象。
威重：所以氣喘不單只是身體的反應，也有可能是心理的狀態？
蔡醫師：我們等一下可以聊一下氣喘的樣貌。
威重：聽妳這麼說整個人都緊張起來。
蔡醫師：你可不要喘啊！(笑)
***************************************************************************************************
威重：剛才蔡醫師的一番話，可能嚇到很多人，有些人可能會以為原來我的氣喘是媽媽造成的！(笑)
蔡醫師：不能這樣說啦！哪個媽媽不愛孩子，只是媽媽的個性，或是媽媽的語氣，甚至是當下家庭的氣氛，都有可能造成孩子呼吸不是那麼順暢，因而造成孩子氣喘的現象。
威重：你剛才說到像是過敏、氣喘、口吃都有可能是這樣的情況？
蔡醫師：對，很多奇怪的病有病理性的、疾病性的、也有心理性的。莫名奇妙的有心理性的問題產生，才有過敏、氣喘現象，甚至是口吃。
威重：媽媽的壓力也很大，要上班、帶小孩、煮飯、洗菜、伺候公婆，台灣女性真的很辛苦，也因此時常沒有時間，而需要打發孩子，要他們快去寫功課、動作快一點、飯吃快一點等。
蔡醫師：在這種什麼都需要快、什麼都需要急的情況下，孩子跟不上反而會生病。其實孩子生病他會得到很多好處，反而能得到更好的照顧。有些孩子會不斷的發燒、生病、頭痛、肚子痛，當然也要排除他是真的不舒服，但有時候可能是因為孩子想要得到更多和父母相處的時間、更多休息的時間、甚至是逃避壓力。
威重：可能有時候功課沒寫完就會說肚子痛不要去上學。
蔡醫師：他可能不會說不去啦！是媽媽會心疼就幫孩子請假。(笑)
威重：現在的媽媽很自動。
蔡醫師：不是啦！像我兒子剛去上美語的時候，他時常會肚子痛，因為緊張的因素。但是我很狠，他說他肚子痛，我就會說好，我帶你回家上廁所，上完廁所後，我還是帶他去上課。
威重：那你兒子會不會大舌頭？
蔡醫師：不會啦！
威重：那代表你還是有溫柔賢淑的一面，不是太嚴厲的媽媽。(笑)
蔡醫師：人有很多慢性病有心因性(心理因素)的存在。
威重：但這種因為心理因素而導致身體的變化，中醫有辦法針對這個問題解決嗎？
蔡醫師：這當然要分成兩種狀況，是發病時來就診，還是平常的時候來就診。
威重：平常是不是看不出來？如果是因為心理因素而造成的，對我們身體的狀態應該是不容易察覺？
蔡醫師：這有時候很難說。像我有個病人，看起來相當溫柔的女生，但她一直在頭痛。頭痛我們就會照平常看診的流程，判定她是因為氣血虛，處方開給她後，她仍然每個星期都來看病。每次問她，她都回答沒有比較好。蔡醫師看病有一個程度上的把握，如果這個病人每次來看診，看過四五次後若給我的回答仍是沒有改進，我一定會檢討，而且會很注意這個人。
後來，我很仔細的觀察這個女生，而且也改了處方，我認為這個人可能是沒辦法承受目前的某個狀態，所以將處方的藥改了，之後她再來看診，她回答有比較好了。於是我要求她必須要持續吃一段時間，因為這對她是有幫助的。
有次我問她，在還沒有給我治療前，她都是在哪裡看病？結果她看的醫生也是在大甲地方風評不錯的醫生，而且這個病人在我替她看診期間，也仍會去那間診所看診。有回那個醫生問她，之前的頭痛問題是怎麼解決的？她說是在我這看好的。後來偶然間遇到那位醫生，我們聊了一下，他問我為什麼那個女生的頭痛會好？我回答是情緒的問題。
所以說如果有掌握病人的情緒問題，這個情緒不是病人故意的喔，有可能自己也不知道。病人在當下的壓力、環境下，可能沒有辦法很自然的生活，所以就會頭痛、肚子痛。
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威重：今天說到氣喘、過敏、大舌頭等問題，很可能是家庭氣氛的因素所造成。剛才說到一個案例，女孩子的頭痛問題有可能是源自於壓力。中醫在疏解壓力，是否也有這方面的藥材？
蔡醫師：當然有啊！很多呢，好吃又有效。(笑)
威重：比方我現在正面臨一個很大的壓力，是否能吃什麼幫助我緩和？
蔡醫師：紅棗。可以買一些紅棗、甘草，不僅甜甜的很好喝，也可以讓心情變好。中藥有個方子叫甘麥大棗湯，聽起來很平常。如果最近感覺很煩悶、煩躁，其實煮甘麥大棗湯來吃就很有效。它是用甘草、小麥、紅棗這三樣東西，加水煮一煮，把它當成今天的飲料喝。當然我這麼說並不希望大家就恣意的拿來喝，喝很多，沒必要的情況下真的不需要。當然情緒壓力大、感到煩躁時也可以看醫生，如果沒有時間看醫生就可以煮這個來喝。
威重：所以壓力的問題也可以中藥的方式來調理。再談回到氣喘，我在當兵的時候，有次在打靶，曾遇過有個阿兵哥氣喘發作，吸氣吸不上，大家看了很害怕不知道該怎麼處理，還以為是羊癲瘋。還好我有個同袍，他是學醫的，就趕緊拿個塑膠袋讓他呼氣，他說這是因為氧氣過多的關係。這個世界竟然還有氧氣過多的問題！
蔡醫師：我先問一個問題，當你們在當兵時做的訓練，勢必會有些人覺得自己做不到，甚必心態上是逃避的。這就是為什麼我剛才說當孩子覺得媽媽很兇時，受到這個壓力而引起。當兵也是一樣啊！今天若無法完成任務，可能就會被處罰，因此產生壓力。而這就造成吸氣過度，不知道怎麼呼氣。你的同袍才會說他是因為氧氣太多。
威重：但我不明白為什麼人會不知道怎麼吐氣？這不是很自然的事嗎？
蔡醫師：很自然是在神經狀態正常的情況下。人的大腦內有一個管控氧氣和二氧化碳的地方，我們吸多少氧氣進來、呼多少二氧化碳出去，其實是有個壓力的。當身體的氧氣不夠，就會促使你吸一口氣；當二氧化碳太多，就會要你呼氣，保持氧氣和二氧化碳的平衡。
我們說起呼吸的動作相當簡單，但事實上在體內運作卻不是那麼容易，呼吸要運用到橫隔膜舒張或收縮、肌肉要控制哪組該放鬆哪組要收縮，當你的神經不能管控時，根本就不到該如何控制這些肌肉，你的神經一直緊繃，不知道怎麼放鬆呼氣，於是就一直吸氣，因此就認為是氣喘。這和羊癲瘋不同，羊癲瘋會突然什麼不知道，但又突然好了。
但氣喘恐怖就在於你會以為他喘不過氣，其實只要給他塑膠袋，讓他吸入二氧化碳，他自然就會放鬆了。其實孩子會變成氣喘現象，有可能是因為他本身很緊張，很怕被媽媽罵，因而導致這樣的結果。
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威重：現在當醫生真的很不簡單，時常要變換角色變成心理諮商師，觀察病人是否因為心理問題造成身體的反應。這真的是一大學問，所以人家說全世界三大難學的學問就是醫學、數學、音樂。蔡醫師不知道學醫是很偉大的事喔？
蔡醫師：醫學也可以學習而來，音樂則要有點天份。
威重：三大高深的學問，醫學是其中一項。說到氣喘，若是心裡因素所造成的氣喘或是過敏，甚至是大舌頭，中醫該如何治療？
蔡醫師：所有的事以中醫去治療都要看當下的情形，在什麼樣的情況下就診。當然在發作的時候，以氣喘來說大多是在西醫治療，而且會噴氣管擴張劑治療，通常一噴多會上癮。這並非是藥物的依賴，而是心理上的依賴，因為會害怕再發作，只要稍微感到好像要發作了，就會趕緊拿來噴。
威重：這會有副作用嗎？
蔡醫師：副作用倒是還好，不是那麼嚴重。通常看氣喘的個案，我會看病人的狀況。儘可能會先支開孩子，和媽媽溝通。十個裡面大概有七個可以接受，讓媽媽知道孩子有可能是因為壓力、過度緊張而造成氣喘。當然家長可能會比較相信大醫院的話。除此之外，我會對這孩子以較鼓勵的方式治療，只要看到他有進步就會大加讚賞，讓他對自己產生信心，如果媽媽的管教方式有改變，這孩子的氣喘問題慢慢就會好轉。
威重：聽蔡醫師這麼說，我想到我身邊有氣喘的朋友，好像個性都較畏縮。
蔡醫師：沒錯，通常他們的個性是如此。
威重：這麼一想，感覺好像真是這麼一回事。
蔡醫師：不然你以為我在說什麼呢？(笑)
威重：中藥則是以什麼方式處理？
蔡醫師：當你發作時有發作時的藥物。你曾看過有人咳嗽咳到很喘嗎？其實這在中藥治療上並沒有這麼困難，依體質而分，像是桂枝湯、桂枝湯加厚朴杏仁、定喘湯、蘇子降氣湯等。
威重：定喘湯聽起來好厲害，好像馬上喝馬上就停止喘了。
蔡醫師：很厲害喔！這些其實在臨床上使用都很有效。
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威重：人家說聽老婆的話大富大貴。這句話應當改一下，聽醫生的話才會大富貴、大健康。
蔡醫師：那要看聽什麼醫生的話喔！(笑)
威重：剛蔡醫師說到要和我們分享一個小故事，是怎樣的故事呢？
蔡醫師：我要說的是關於氣喘的故事。這個故事如果說出來，一定會被我朋友罵。我這個朋友有兩個孩子，這兩個孩子從小就是我看到大的，一個現在是大一、一個是國一，兩個都很帥，人家都會稱讚她說怎麼這麼厲害，孩子照顧的這麼好，她就會比我，說是我照顧的好。事實上也是如此，這兩個孩子不管大大小小的事，感冒也好、水痘、麻疹等，一路上都是吃中藥調理。
有一天她跟我說，昨晚沒有吵我，她一整晚都沒睡，我問她為什麼沒睡？她說因為她送小兒子去急診。她小兒子突發氣喘，送到大甲的李綜合醫院，李綜合醫院說這氣喘很嚴重，他那沒有小兒科加護病房，請他們送去別的地方，於是又連夜送到沙鹿。那時候小兒子是小六，當時住進小兒科加護病房，用氧氣、氣管擴張治療，第二天晚上才出院回來。出院回來後我朋友就問我一個重點，到底需不需要噴那個藥？我跟她說不需要。
這兩個孩子是我一路看他們長大的，我朋友也絕對相信我，所以她就沒有讓她兒子噴。但她的嫂嫂是一個護士，而且醫院會追蹤這個病人，也會不停的打電話提醒幾天後要回診，有沒有噴藥等，追蹤到後來我朋友也很緊張，不停的問我到底需不需要？因為是我很要好的朋友，所以我也很直接的跟她說，我說不用又不用啊！是在怕什麼？
我朋友也就很信任我沒有讓孩子噴，但是家裡的人都會很緊張，想說孩子都已經氣喘了，還不讓他噴藥，萬一發作怎麼辦。我會這麼有把握的說，是因為我對這個孩子的體質很了解，也對我的朋友很了解。這孩子每次洗澡完後就不穿衣服，老是光著上身吹風、吹冷氣，而我朋友每天都會罵他，說他這樣會著涼、對身體不好，每天都在上演這樣的戲碼。
發病的那天正好天氣不是很好，有點下雨，他媽媽那天又開始罵他說，你要是感冒你就遭殃了。而孩子可能也剛好有些自己的問題，可能情緒不好、考試問題等，再加上媽媽罵，我大概就知道可能是這樣的情況，引發孩子很像氣喘的狀況發生。這個孩子我看了十來年，從來就沒有氣喘的問題，怎麼可能突然就有氣喘，所以我大概知道是什麼樣的因素。
其實只要好好調養就好，不需要去依賴那個藥物。一但給孩子使用這個藥物，孩子會在他困難時、不舒服的時候，就會認為他不噴這個藥氣喘就會發作。這孩子到現在也國三了，也沒有再發作。我朋友現在也會說，還好當時沒有給她的孩子使用噴藥。
威重：有時候父母都會望子成龍望女成鳳，希望下一代有很好的表現，往往會太過急迫。
蔡醫師：我說這個故事的意思並不是要說我很厲害，而是要讓大家了解，有些事情可以慢慢來，不要那麼急；也不是依賴噴藥就可以解決，而是可以尋求中醫，從肺、氣血去調理，就不會一直發作。尤其孩子一到青春期，體質在轉變，也許經由中醫調理，體質改變後，也有可能真正的氣喘也變好。
威重：所以應當要放輕鬆。
蔡醫師：媽媽也要放輕鬆。
主持人：威重 受訪者：蔡淑貞醫師
以下內容節錄至太陽電台FM89.9[咱的健康城]
本節目每星期六下午三點~四點準時開播
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威重：冬天很多人有氣喘的問題，好像人身體的病痛和一些症狀都和季節很有關係，這是為什麼呢？
蔡醫師：這就是中醫的基本理論啊！什麼季節就會有什麼樣的疾病發生。
威重：你是說春耕、秋收、冬藏嗎？
蔡醫師：季節會誘發某種症狀出來，比方說夏天為什麼會需要做三伏天？就是要預防冬天發生過敏、氣喘的現象。三伏天的理論就是認為冬天氣會藏在身體深處，夏天就要把那個氣逼出來。
中醫認為天人合一，人是一個小宇宙，天是一個大宇宙，而我們人是活在大宇宙這個空間裡，所以小宇宙和大宇宙之間是息息相關的。比方說眼睛也是一個小宇宙，而眼睛是長在身體這個大宇宙，因此如果眼睛有問題，怎麼可能治療眼睛就會好？應該是和身體循環、腎、肝等都相關。這就是中醫的基本理論。
威重：這也是中醫難以理解的地方。比方我們說頭痛，但卻是需要治療胃...
蔡醫師：這是因為中醫是沿襲自古書，資訊不完整又複雜，年代久遠需要讀的書很多，因此願意去研究的人相對來說比較少。再來大多數人會認為現代醫學比較科學，因此現代人會去質疑中醫的科學性，是否有效等。但到底有沒有效？
威重：當然有效，我感冒也看中醫，只要吃三包藥就好了。
蔡醫師：這是真的，有對症的話基本上都很有效，並不是說吃中藥就比較慢，說吃中藥比較慢其實都是一種藉口。
威重：說到氣喘的問題，剛才和蔡醫師閒談中，我們聊到原來氣喘病不一定真的是身體上的問題，也有可能是一種心理反應？
蔡醫師：為什麼我會這樣說呢？這是因為前陣子有個病人，她是在台北工作的女強人，之前來看皮膚過敏、腸胃病等問題。前陣子她又來看診，跟我說冬天要到了她很緊張，因為她有氣喘的問題，很怕會發作。我很驚訝問她，妳有氣喘？她回答是的，她從小就有氣喘的問題。我跟她說只要她工作壓力不要那麼大，睡眠充足，應該就不會發作。
但她說沒辦法，工作壓力就是很大，而且她這次回診就是因為她睡不著。因為這兩個因素都有，所以她更怕會誘發氣喘。其實她這種氣喘應該是不會發作，如果知道自己有壓力大、睡眠不足的問題，應該從這方面去調理，就不會發作。從小就有氣喘的問題有可能還有一個原因，就是媽媽很兇。
這個病人嚇了一跳，她說我怎麼會連她媽媽很兇都知道。其實從小有氣喘的人很大一部分的原因和父母有關，而父母又和媽媽的關係最大。很兇只是一個概括，有可能是講話很大聲、個性很急、或本身是個比較神經質的媽媽，這就有可能造成孩子有氣喘的現象。
威重：所以氣喘不單只是身體的反應，也有可能是心理的狀態？
蔡醫師：我們等一下可以聊一下氣喘的樣貌。
威重：聽妳這麼說整個人都緊張起來。
蔡醫師：你可不要喘啊！(笑)
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威重：剛才蔡醫師的一番話，可能嚇到很多人，有些人可能會以為原來我的氣喘是媽媽造成的！(笑)
蔡醫師：不能這樣說啦！哪個媽媽不愛孩子，只是媽媽的個性，或是媽媽的語氣，甚至是當下家庭的氣氛，都有可能造成孩子呼吸不是那麼順暢，因而造成孩子氣喘的現象。
威重：你剛才說到像是過敏、氣喘、口吃都有可能是這樣的情況？
蔡醫師：對，很多奇怪的病有病理性的、疾病性的、也有心理性的。莫名奇妙的有心理性的問題產生，才有過敏、氣喘現象，甚至是口吃。
威重：媽媽的壓力也很大，要上班、帶小孩、煮飯、洗菜、伺候公婆，台灣女性真的很辛苦，也因此時常沒有時間，而需要打發孩子，要他們快去寫功課、動作快一點、飯吃快一點等。
蔡醫師：在這種什麼都需要快、什麼都需要急的情況下，孩子跟不上反而會生病。其實孩子生病他會得到很多好處，反而能得到更好的照顧。有些孩子會不斷的發燒、生病、頭痛、肚子痛，當然也要排除他是真的不舒服，但有時候可能是因為孩子想要得到更多和父母相處的時間、更多休息的時間、甚至是逃避壓力。
威重：可能有時候功課沒寫完就會說肚子痛不要去上學。
蔡醫師：他可能不會說不去啦！是媽媽會心疼就幫孩子請假。(笑)
威重：現在的媽媽很自動。
蔡醫師：不是啦！像我兒子剛去上美語的時候，他時常會肚子痛，因為緊張的因素。但是我很狠，他說他肚子痛，我就會說好，我帶你回家上廁所，上完廁所後，我還是帶他去上課。
威重：那你兒子會不會大舌頭？
蔡醫師：不會啦！
威重：那代表你還是有溫柔賢淑的一面，不是太嚴厲的媽媽。(笑)
蔡醫師：人有很多慢性病有心因性(心理因素)的存在。
威重：但這種因為心理因素而導致身體的變化，中醫有辦法針對這個問題解決嗎？
蔡醫師：這當然要分成兩種狀況，是發病時來就診，還是平常的時候來就診。
威重：平常是不是看不出來？如果是因為心理因素而造成的，對我們身體的狀態應該是不容易察覺？
蔡醫師：這有時候很難說。像我有個病人，看起來相當溫柔的女生，但她一直在頭痛。頭痛我們就會照平常看診的流程，判定她是因為氣血虛，處方開給她後，她仍然每個星期都來看病。每次問她，她都回答沒有比較好。蔡醫師看病有一個程度上的把握，如果這個病人每次來看診，看過四五次後若給我的回答仍是沒有改進，我一定會檢討，而且會很注意這個人。
後來，我很仔細的觀察這個女生，而且也改了處方，我認為這個人可能是沒辦法承受目前的某個狀態，所以將處方的藥改了，之後她再來看診，她回答有比較好了。於是我要求她必須要持續吃一段時間，因為這對她是有幫助的。
有次我問她，在還沒有給我治療前，她都是在哪裡看病？結果她看的醫生也是在大甲地方風評不錯的醫生，而且這個病人在我替她看診期間，也仍會去那間診所看診。有回那個醫生問她，之前的頭痛問題是怎麼解決的？她說是在我這看好的。後來偶然間遇到那位醫生，我們聊了一下，他問我為什麼那個女生的頭痛會好？我回答是情緒的問題。
所以說如果有掌握病人的情緒問題，這個情緒不是病人故意的喔，有可能自己也不知道。病人在當下的壓力、環境下，可能沒有辦法很自然的生活，所以就會頭痛、肚子痛。
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威重：今天說到氣喘、過敏、大舌頭等問題，很可能是家庭氣氛的因素所造成。剛才說到一個案例，女孩子的頭痛問題有可能是源自於壓力。中醫在疏解壓力，是否也有這方面的藥材？
蔡醫師：當然有啊！很多呢，好吃又有效。(笑)
威重：比方我現在正面臨一個很大的壓力，是否能吃什麼幫助我緩和？
蔡醫師：紅棗。可以買一些紅棗、甘草，不僅甜甜的很好喝，也可以讓心情變好。中藥有個方子叫甘麥大棗湯，聽起來很平常。如果最近感覺很煩悶、煩躁，其實煮甘麥大棗湯來吃就很有效。它是用甘草、小麥、紅棗這三樣東西，加水煮一煮，把它當成今天的飲料喝。當然我這麼說並不希望大家就恣意的拿來喝，喝很多，沒必要的情況下真的不需要。當然情緒壓力大、感到煩躁時也可以看醫生，如果沒有時間看醫生就可以煮這個來喝。
威重：所以壓力的問題也可以中藥的方式來調理。再談回到氣喘，我在當兵的時候，有次在打靶，曾遇過有個阿兵哥氣喘發作，吸氣吸不上，大家看了很害怕不知道該怎麼處理，還以為是羊癲瘋。還好我有個同袍，他是學醫的，就趕緊拿個塑膠袋讓他呼氣，他說這是因為氧氣過多的關係。這個世界竟然還有氧氣過多的問題！
蔡醫師：我先問一個問題，當你們在當兵時做的訓練，勢必會有些人覺得自己做不到，甚必心態上是逃避的。這就是為什麼我剛才說當孩子覺得媽媽很兇時，受到這個壓力而引起。當兵也是一樣啊！今天若無法完成任務，可能就會被處罰，因此產生壓力。而這就造成吸氣過度，不知道怎麼呼氣。你的同袍才會說他是因為氧氣太多。
威重：但我不明白為什麼人會不知道怎麼吐氣？這不是很自然的事嗎？
蔡醫師：很自然是在神經狀態正常的情況下。人的大腦內有一個管控氧氣和二氧化碳的地方，我們吸多少氧氣進來、呼多少二氧化碳出去，其實是有個壓力的。當身體的氧氣不夠，就會促使你吸一口氣；當二氧化碳太多，就會要你呼氣，保持氧氣和二氧化碳的平衡。
我們說起呼吸的動作相當簡單，但事實上在體內運作卻不是那麼容易，呼吸要運用到橫隔膜舒張或收縮、肌肉要控制哪組該放鬆哪組要收縮，當你的神經不能管控時，根本就不到該如何控制這些肌肉，你的神經一直緊繃，不知道怎麼放鬆呼氣，於是就一直吸氣，因此就認為是氣喘。這和羊癲瘋不同，羊癲瘋會突然什麼不知道，但又突然好了。
但氣喘恐怖就在於你會以為他喘不過氣，其實只要給他塑膠袋，讓他吸入二氧化碳，他自然就會放鬆了。其實孩子會變成氣喘現象，有可能是因為他本身很緊張，很怕被媽媽罵，因而導致這樣的結果。
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威重：現在當醫生真的很不簡單，時常要變換角色變成心理諮商師，觀察病人是否因為心理問題造成身體的反應。這真的是一大學問，所以人家說全世界三大難學的學問就是醫學、數學、音樂。蔡醫師不知道學醫是很偉大的事喔？
蔡醫師：醫學也可以學習而來，音樂則要有點天份。
威重：三大高深的學問，醫學是其中一項。說到氣喘，若是心裡因素所造成的氣喘或是過敏，甚至是大舌頭，中醫該如何治療？
蔡醫師：所有的事以中醫去治療都要看當下的情形，在什麼樣的情況下就診。當然在發作的時候，以氣喘來說大多是在西醫治療，而且會噴氣管擴張劑治療，通常一噴多會上癮。這並非是藥物的依賴，而是心理上的依賴，因為會害怕再發作，只要稍微感到好像要發作了，就會趕緊拿來噴。
威重：這會有副作用嗎？
蔡醫師：副作用倒是還好，不是那麼嚴重。通常看氣喘的個案，我會看病人的狀況。儘可能會先支開孩子，和媽媽溝通。十個裡面大概有七個可以接受，讓媽媽知道孩子有可能是因為壓力、過度緊張而造成氣喘。當然家長可能會比較相信大醫院的話。除此之外，我會對這孩子以較鼓勵的方式治療，只要看到他有進步就會大加讚賞，讓他對自己產生信心，如果媽媽的管教方式有改變，這孩子的氣喘問題慢慢就會好轉。
威重：聽蔡醫師這麼說，我想到我身邊有氣喘的朋友，好像個性都較畏縮。
蔡醫師：沒錯，通常他們的個性是如此。
威重：這麼一想，感覺好像真是這麼一回事。
蔡醫師：不然你以為我在說什麼呢？(笑)
威重：中藥則是以什麼方式處理？
蔡醫師：當你發作時有發作時的藥物。你曾看過有人咳嗽咳到很喘嗎？其實這在中藥治療上並沒有這麼困難，依體質而分，像是桂枝湯、桂枝湯加厚朴杏仁、定喘湯、蘇子降氣湯等。
威重：定喘湯聽起來好厲害，好像馬上喝馬上就停止喘了。
蔡醫師：很厲害喔！這些其實在臨床上使用都很有效。
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威重：人家說聽老婆的話大富大貴。這句話應當改一下，聽醫生的話才會大富貴、大健康。
蔡醫師：那要看聽什麼醫生的話喔！(笑)
威重：剛蔡醫師說到要和我們分享一個小故事，是怎樣的故事呢？
蔡醫師：我要說的是關於氣喘的故事。這個故事如果說出來，一定會被我朋友罵。我這個朋友有兩個孩子，這兩個孩子從小就是我看到大的，一個現在是大一、一個是國一，兩個都很帥，人家都會稱讚她說怎麼這麼厲害，孩子照顧的這麼好，她就會比我，說是我照顧的好。事實上也是如此，這兩個孩子不管大大小小的事，感冒也好、水痘、麻疹等，一路上都是吃中藥調理。
有一天她跟我說，昨晚沒有吵我，她一整晚都沒睡，我問她為什麼沒睡？她說因為她送小兒子去急診。她小兒子突發氣喘，送到大甲的李綜合醫院，李綜合醫院說這氣喘很嚴重，他那沒有小兒科加護病房，請他們送去別的地方，於是又連夜送到沙鹿。那時候小兒子是小六，當時住進小兒科加護病房，用氧氣、氣管擴張治療，第二天晚上才出院回來。出院回來後我朋友就問我一個重點，到底需不需要噴那個藥？我跟她說不需要。
這兩個孩子是我一路看他們長大的，我朋友也絕對相信我，所以她就沒有讓她兒子噴。但她的嫂嫂是一個護士，而且醫院會追蹤這個病人，也會不停的打電話提醒幾天後要回診，有沒有噴藥等，追蹤到後來我朋友也很緊張，不停的問我到底需不需要？因為是我很要好的朋友，所以我也很直接的跟她說，我說不用又不用啊！是在怕什麼？
我朋友也就很信任我沒有讓孩子噴，但是家裡的人都會很緊張，想說孩子都已經氣喘了，還不讓他噴藥，萬一發作怎麼辦。我會這麼有把握的說，是因為我對這個孩子的體質很了解，也對我的朋友很了解。這孩子每次洗澡完後就不穿衣服，老是光著上身吹風、吹冷氣，而我朋友每天都會罵他，說他這樣會著涼、對身體不好，每天都在上演這樣的戲碼。
發病的那天正好天氣不是很好，有點下雨，他媽媽那天又開始罵他說，你要是感冒你就遭殃了。而孩子可能也剛好有些自己的問題，可能情緒不好、考試問題等，再加上媽媽罵，我大概就知道可能是這樣的情況，引發孩子很像氣喘的狀況發生。這個孩子我看了十來年，從來就沒有氣喘的問題，怎麼可能突然就有氣喘，所以我大概知道是什麼樣的因素。
其實只要好好調養就好，不需要去依賴那個藥物。一但給孩子使用這個藥物，孩子會在他困難時、不舒服的時候，就會認為他不噴這個藥氣喘就會發作。這孩子到現在也國三了，也沒有再發作。我朋友現在也會說，還好當時沒有給她的孩子使用噴藥。
威重：有時候父母都會望子成龍望女成鳳，希望下一代有很好的表現，往往會太過急迫。
蔡醫師：我說這個故事的意思並不是要說我很厲害，而是要讓大家了解，有些事情可以慢慢來，不要那麼急；也不是依賴噴藥就可以解決，而是可以尋求中醫，從肺、氣血去調理，就不會一直發作。尤其孩子一到青春期，體質在轉變，也許經由中醫調理，體質改變後，也有可能真正的氣喘也變好。
威重：所以應當要放輕鬆。
蔡醫師：媽媽也要放輕鬆。
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