Smartphone apps for snoring

Author: Camaco M, et al; USA

Journal: J Laryngol Otol 2015 Sep 3:1-6  

摘要: (點選摘要，可連結到英文摘要)

由於打鼾都發生在睡眠中，自己都不知道打鼾的嚴重程度，通常都是經由枕邊人告知才曉得自己會打鼾或者有很嚴重的如雷鼾聲。到醫院接受睡眠檢查是目前診斷打鼾/睡眠呼吸中止的一項比較準確的檢查，但是對很多人來說，不是很方便。所以本文作者研究如果使用智慧型手機的app程式功能，是否也能提供一個概略性的檢查結果，讓患者以及醫師有一個客觀的數據來做進一步的診治參考。本文四位作者分別評估市面上智慧型手機的app(在iTunes平台)，然後由四位作者以睡眠專家角度評選的最佳智慧型手機 app來做研究，分別以兩位患者做睡眠檢查的同時，也使用該款app.同時做紀錄，再與睡眠檢查作比較。結果發現睡覺時智慧型手機離患者頭部約30公分，以53分貝的音量當篩選標準，會有比較好的結果。智慧型手機app.的敏感度大約6成以上，但是準確度高達95%以上。有一位患者在家中使用app.一個月，每天根據智慧型手機錄下來的結果調整其睡眠的治療方法，結果打鼾次數從一晚200次降低為一晚10次，患者枕邊人的滿意度也大幅提升。

** 四位作者評選後使用的智慧型手機為以色列研發的 Quit Snoring，次佳的為SnoreMotionSleepLab.

曾醫師評論 (2015.10.05):

今年有一位從高雄來參加止鼾訓練的先生，上完課後告訴我，他就是用智慧型手機錄下一整晚睡覺時的聲音，證實這個止鼾訓練非常有用。他的方法是，在睡覺前先模擬打鼾的聲音，用智慧型手機先錄下模擬打鼾的聲音，第二天起床後，再看一整晚的錄音有沒有出現類似打鼾聲音的圖形，結果剛上完課的第一個星期，偶而會有零星的打鼾聲，但是第二個星期以後，就沒有再錄到打鼾的聲音了。他的經驗啟發了我對於使用智慧型手機來確認打鼾的興趣，剛好最近的醫學期刊登載這篇由美國很著名的睡眠中心—史丹佛大學醫院的研究報告，特別摘錄下來供打鼾族的參考。您可以上網找免費的軟體，即使需要付費，費用也很低，藉助這些軟體，您可以很輕鬆地確認、追蹤您的打鼾問題。

使用這些軟體時，要注意幾件事情，也是本研究作者提出的注意事項：

1.  使用智慧型手機錄音時，最好獨自一人睡覺，免得結果受到您枕邊人打鼾的誤導，除非您很確定枕邊人絕對不會打鼾。曾有接受止鼾訓練的學員說，現在變成他抱怨枕邊人打鼾了。

2.  最好先錄製一些諸如身體由平躺變側躺等的噪音，看看這些噪音的音量以及圖型為何，以免這些噪音影響到最後的判讀。

3.  測試智慧型手機放置的位置以及距離：不同的位置以及距離，對於錄製的結果可能會有些影響，如平躺或側躺時，頭部與智慧型手機的距離會不一樣，面向智慧型手機與背對智慧型手機時，相同的打鼾音量錄製出來的結果可能會不同。

4.  設定多少音量是計算打鼾的標準：音量設定太低，打鼾的計算次數會增加，也就是敏感度會增加，但是容易受到噪音的影響(也就是說其實不是打鼾的聲音而是一些如轉變身體姿勢引起的噪音)，診斷打鼾的準確度會降低。如果音量設定太高，打鼾的計算次數會減少，敏感度會降低(有些真的打鼾沒有被計算到)，但是準確度會提高，所以要根據您的智慧型手機做一些調整。