允許單身女性冷凍卵子有何不可?
2015/07/31 08:37
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徐靜蕾赴美冷凍卵子的消息余溫尚在,近日又有媒體報道,“衛計委官員稱單身女性冷凍卵子違法”,讓冷凍卵子成為大家熱議的話題。單身女性冷凍卵子真的違法嗎?

在中國單身女性凍卵違法?值得商榷
之所以認為,單身女性冷凍卵子違法,是因為在衛計委官員看來,冷凍卵子屬於人類輔助生殖技術範疇,按照2001年頒布的《人類輔助生殖技術管理辦法》第三條規定,“人類輔助生殖技術的應用應當在醫療機構中進行,以醫療為目的”,在2003年頒布的《人類輔助生殖技術規範》中,更是明確規定,“禁止給不符合國家人口和計劃生育法規和條例規定的夫婦和單身婦女實施人類輔助生殖技術。”
但在《人類輔助生殖技術規範》中,人類輔助生殖技術包括體外受精—胚胎移植及其衍生技術和人工授精兩大類,雖然胚胎凍融屬於衍生技術,但並沒有明確規定冷凍卵子也屬衍生技術。

壹些生殖領域專業人士認為,由於《人類輔助生殖技術管理辦法》等相關法律法規和實施細則出臺時間比較早,並未專門針對冷凍卵子技術設置相應的準入政策和監管具體政策,很多事項處於“沒有明文禁止,也沒有明文允許”的地帶。
事實上,作為國內生殖醫學界權威的北醫三院就沒有把冷凍卵子看成是“人類輔助生殖技術”。北醫三院生殖醫學中心主任醫師劉平在接受《看天下》采訪時這樣說冷凍卵子,“如果妳未婚,給妳做輔助生殖是不可以的,因為我不能讓未婚的人懷孕啊,但是在凍卵這個環節上尚未涉及到懷孕,我們就只是把卵凍起來,等到用的時候妳必須是結了婚,國家允許妳生育的狀態。”
但像北醫三院這樣的醫院並不多見,國內大多數醫院還是和衛計委壹樣,把冷凍卵子看成是“人類輔助生殖技術”,而壹旦屬於了這個範疇,就不再是個人的私事。壹個女子如果沒有結婚,也沒有醫療目的,僅僅是擔心年齡大了卵子質量下降而想提前凍卵,通常只能向海外醫療機構求助。
不允許凍卵的規定不僅不合理,還徒增民眾負擔
女性凍卵竟比男性凍精更難,涉嫌性別歧視

默多克使用冷凍精子與鄧文迪生下了兩個女兒
法律面前人人平等,女性凍卵難,男性凍精也理應不易,然而現實情況卻並非如此。按照我國《人類精子庫基本標準和技術規範》的規定,男性自精保存除了“醫療目的”,還可以有“生殖保險”的目的。“生殖保險”包括以下兩個條件:壹是需保存精子以備將來生育者;二是男性在其接受致畸劑量的射線、藥品、有毒物質、絕育手術之前,以及夫妻長期兩地分居,需保存精子準備將來生育等情況下要求保存精液。
雖然有的省份的精子庫曾規定,按照計生法規,未婚者沒有生育需求,因此單身男性也不能存精。但在《人類精子庫基本標準和技術規範》中,並沒有明確禁止單身男性自精保存的相關規定,所以壹些地方單身男性冷凍精子確實是可以的,近年這種案例甚至在不斷增加。
此外,即使是已婚女性冷凍卵子也需要以“醫療目的”為前提,如果壹對健康的夫妻都想以事業為重,過幾年再要孩子,按照現行法律,就會出現了壹個非常可笑的情形:丈夫可以以“生殖保險”為名,冷凍精子;而妻子卻無法以相同的名義冷凍卵子。
在現代社會中,男性和女性都可能因為種種原因推遲生育,只有男性享有“生殖保險”,而女性沒有,無疑是對女性的歧視。
不能在國內凍卵徒增百姓負擔
北醫三院生殖中心副主任李蓉曾對媒體表示,“近年來,咨詢輔助生殖技術包括冷凍卵子手術的女性數量越來越多。壹般來說,咨詢者以35歲以上的女性為主。她們主要是擔心隨著年齡增大,卵子質量也會下降,有可能無法生育,因此希望能冷凍年輕狀態的卵子,保證未來擁有健康的後代。”
需求強烈存在,而國內法律障礙重重,這些人只好把目光投向國外,曾有媒體報道過這樣的案例:廈門已婚女子小溫因為年齡偏大想要冷凍卵子,但國內醫院不給做,只好去臺灣冷凍卵子,廈門冷凍卵子大約只要花費不到萬元,每月保管費70-100元,而在臺灣需要花費3萬余元,每月管理費上千元。說國內女性凍卵的相關規定讓老百姓勞民傷財,並不過分。
隨著冷凍卵子女性人數的上升,冷凍卵子及相關技術(主要是體外受精)可能成為壹項新興的醫療產業。據哥倫比亞大學巴納德學院校長石德葆(Debora Spar)估計,在2004年,美國的生育產業約為30億美元,其中,體外受精和生育藥物(這兩項都和卵子冷凍密切相關)就占到24億美元。
綜上所述,如果衛生部門仍不改變女性冷凍卵子的不合理規定,不僅對“生殖保險”無益,更會錯過壹個新興的醫療產業。
冷凍卵子技術已比較成熟,應允許女性自由冷凍卵子
冷凍卵子技術目前的效果已經相當理想

冷凍卵子解凍並進行體外受精的技術已相當成熟
根據新華社的報道,衛計委相關負責人還表示,冷凍卵子技術尚處於臨床研究階段,衛計委將會密切跟蹤卵子冷凍技術進展,謹慎進行技術評估,以確保臨床應用的安全性和有效性。
這段表述似乎表明衛計委對冷凍卵子技術還有些疑問。當然,抱有審慎的態度是對公眾健康負責。不過隨著科技進步,冷凍卵子技術實際上已經相當成熟,新興的玻璃化冷凍卵子技術潛力巨大,甚至有研究認為玻璃化冷凍的卵子較新鮮卵子更能得到理想的胚胎移植率和出生率。
質疑冷凍卵子技術的人,認為鼓吹這種技術,會讓人們忽視它的局限性,給人們壹種虛幻的安全感,以為只要冷凍了卵子什麽時候生育都可以。
這種質疑也是不成立的。冷凍卵子技術當然不會讓人百分百成功受孕。但問題在於,隨著女性經濟獨立和社會地位的提高,晚婚晚育成為壹種世界性趨勢,這已經導致很多女性容易因卵子活力過低而不能生育。相比之下,在卵子質量較好時冷凍,願意結婚生子時再進行生育,無疑是壹個相當吸引人的選擇。
在不少發達國家,女性冷凍卵子已成趨勢

詹妮弗·海耶斯的母親葛羅瑞婭(圖左)支付了女兒冷凍卵子的費用。
實際上,在很多國家單身女性冷凍卵子已經成為趨勢,壹篇題為《美國長輩流行給大齡女兒付錢冷凍卵子》的文章提到,在對經濟獨立、個人自由無比珍視的美國,家長們竟然主動給女兒付錢冷凍卵子,以期未來仍有機會享受天倫之樂。據亞特蘭大生殖生物學協會醫學主任丹尼爾·夏皮羅醫生說,此前兩年,有100多位客人來他的中心冷凍卵子,他估計這其中有至少有四分之三都是由父母來支付部分或全部醫療費用的。
在日本,由於職場女性的結婚年齡越來越晚,以及由此帶來的高齡產婦懷孕難和胎兒不夠健康等問題,日本單身女性早就開始冷凍卵子。開始時日本政府保持沈默,但隨著冷凍卵子人數的增加,為了防止無秩序冷凍卵子行為,2013年日本發布指導方針,允許健康獨身女性冷凍保存卵子。在低生育率的壓力下,壹些城市甚至已經開始出資鼓勵女性市民冷凍卵子,東京附近的浦安市就是壹例。由於當地的生育率在2013年已經降至1.04,低於日本全國平均生育率1.39,浦安市已於今年通過決議,政府出資鼓勵年齡20-35歲的女性居民冷凍卵子
在低生育率背景下,允許女性自由冷凍卵子理所應當
而眾所周知,中國的低生育率形勢也已經相當嚴峻。中國社會科學院發布的《經濟藍皮書:2015年中國經濟形勢分析與預測》認為,我國的生育率只有1.4,遠低於人口更替的遠低於世代更替水平2.1。更為嚴峻的是,按人口領域知名專家梁建章博士的說法,雖然我國目前還處於生育高峰,但從2014至2024年,23至28歲處於生育高峰期的女性數量將從7387萬降至4116萬。其後果自然是出生人數的急劇萎縮。如果女性可以自由冷凍卵子,相信有助於緩解這壹問題。
性別平等研究者陳亞亞認為,我國對於輔助生殖技術的禁止規定,主要參照了計劃生育政策,因此也就沿襲了計生工作的弊病。比如為了管理方便,壹味盯牢女性的身體,使得女性受到更多限制和磨難。這種想法早該被時代淘汰了。
在全面放開二胎都已經提上討論日程的情況下,對於處於灰色地位的冷凍卵子技術,有關部門能否態度積極點呢?
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