王安瓅

臺北大學企業管理學系碩士班

    國際上，65歲以上人口占總人口比率達7%、14%及20%，分別稱為高齡化社會、高齡社會及超高齡社會。而根據國家發展委員會所提供之數據顯示：台灣已於1993年成為高齡化社會，2018年轉為高齡社會，並推估2026年將邁入超高齡社會，且預計於2065年，每10人中，約有4位會是65歲以上老年人口，此4位中便有1位是85歲以上之超高齡老人。

    面對高齡化來臨，政府及民間組織陸續推出長期照顧與醫療相關政策與服務來因應人口老化所衍生之相關問題，而在長照政策的演進過程中，已累積至少十餘個長照資訊系統，但這些資訊系統卻鮮少人知道。2013年，台灣衛生福利部業進行組織改造以整合衛政及社政，而「長期照顧」即為衛政與社政最大的整合業務，在盤點台灣長期照顧資源時便指出：台灣長照相關資料分別儲存於內政部「照顧服務管理資訊平臺」、「照顧服務人力資料庫」等，以及衛生署「醫事管理系統」、「長期照護資訊網」、「護理之家個案管理」等。希望能透過長照服務資源資訊平臺轉換與系統整合作業，以有效整合長照資訊。

    2016年底，台灣衛生福利部(以下簡稱「衛福部」)推動「長期照顧十年計畫 2.0」，期望能擴大服務對象與服務項目，當時便根據「長期照顧十年計畫」執行情形進行檢討，提出長照服務資訊系統調整與整合的改革議題。此外，為整合長照服務相關資訊系統以提供民眾更完整、便利與效率的健康照護服務、建構個人化照護資料庫，衛福部亦在《2025衛生福利政策白皮書》中提出將規劃建立健康照護資訊平台，要在資訊面串接健康照護服務資訊流，讓民眾取得更多智慧化、個人化及行動化的服務內容，以提升國民健康、減少醫療資源重複使用，並降低照護費用的支出。

雖然長照資訊系統的整合已被提及多年，至今仍未達到整合之目標，尤其台灣現存的長照資訊系統相當紛亂，針對不同使用者提供不同資訊系統，像是醫護人員、社工單位、長照機構與一般家庭照顧者所使用的資訊系統就各不相同，這也使得資訊間難以相互流通、透明化，而資源上也不易整合。但是，若未將各系統進行整合，將不利於長期照顧所涉及之專業人士及照顧者間的溝通與支援。

然而，長照資訊系統的整合並不容易，即使成功上線也將面臨諸多考驗。2018年，衛福部「照顧服務管理資訊平台」正式上線，卻傳出有居家福利單位與照顧管理專員接連反映系統故障問題；而2019年，中華民國家庭照顧者關懷總會也針對衛福部「長照機構地理資訊系統」進行使用者心得調查，並整理諸多相關問題向衛福部提出改善建議。由此可知，資訊系統要從規劃、建立到能夠達到實際的效益，是需要長時間的規劃、測試與調整，尤其要將諸多不同使用者之資訊系統進行整合更是一大工程！

完善的長期照顧資源提供，對被照顧者是重要的，但我們無法在各地都建立相同的資源，像是偏鄉地區，可能受到地理位置限制，在交通及資源的運送上都遭逢許多困難，但透過資訊系統的協助，有機會能將各地區的資訊進行串接，達到長照知識的普及、政策福利的宣導、資源的提供等，並透過資料數據的分析，能有效掌握各地長照需求的現況，以減緩地區間的落差。因此，長照資訊系統的整合，雖面臨著諸多挑戰，仍值得我們繼續嘗試與努力！

關鍵字：高齡化、長期照顧、資訊系統、衛生福利部