引用文章：
3. 克魯曼教授不知道的事…
4. 病歷不寫母文 有違倫理
前天 (06/30/09)看到一篇有關「病歷中文化」的社論 (引用一)，
有感而發提出了一些意見 (引用二)。
想不到今天看到更多「搞不清楚」狀況的人，筆者不敏，
整理了一下，試著先解決這些同胞的疑問 (引用三與四)。
首先，「以英文病歷與國際接軌」，真的是一個似是而非的說法？
參加過『生物醫學』相關學術研討會嗎？如果是國內的也就罷了。
只要有「國際」兩字，全部用－英文發表。（在台灣參加過，
也協辦過國際性學術研討會）醫學研討會所引用到的「病歷」，
自然也要是英文就不用多說了。各位，不只是醫學，我們所有的
自然科學都是進口的，忘了嗎？
對各位法官，有醫療糾紛案件時，可以「要求」中文病歷吧？
如果對方未能提出，不能要求主治醫師來說明？
尤其，已經有了「一位資深醫師」出現，這很合理吧！
中英文病歷相輔相成，這我相信。這年頭這麼多人出國留學
旅遊，「英文病歷」的需求只會越來越多。醫院也可賺上一筆。
有了中文病歷，對減少醫療糾紛有無幫助難說，但對兩造
當事人或辯護律師、法官，均可大為降低解讀病情的障礙。
這我相信。台灣屬於大陸(德日)法系，法官的角色很重要耶！
（生死都在法官大人手中，善哉！）
醫師以中文寫病歷沒有障礙？真的？你來得及寫嗎？
太一廂情願了吧，實地考察一下再說吧！
老實說，如何寫病歷，不關別人的事，以方便最重要吧？
就像我的自己工作記錄一樣，你可以另外要求報告，
但硬要求我用「中文」記錄，這就很奇怪了。
至於阻卻不肖醫師，藉由偽造病歷詐領健保費，又太異想天開。
好像沒有人統計過，一百個人看病其中有多少要求中文病歷？
有多少要求英文病歷？有多少兩種都要？
喂！有需要申請的人，才會看到自己的病歷，
平時去看診你會看醫師在寫什麼嗎？看得到嗎？
對各位法官而言，你想要的就是我上回說的：
是一份列印的清清楚楚，又看得懂的中文病歷。
我們所需要努力的目標是「病歷中文化＋電子化」。
（許多醫師字跡潦草？──的確是）。
至於有位醫師竟然說到「病歷不寫母文 有違倫理」，
讓人有點「啼笑皆非」。那些「老外」自己不是用英文？
來自各國的這些醫師見面時又用何種語言溝通？
不是英文？
最後說個故事輕鬆一下（抱歉太久了，只記得大概）。
歐洲某著名大學，男女生的廁所都「亂七八糟」。
怎麼辦？先研究（就是偷偷側錄下來分析）。
發現：男生是－不瞄準，亂射一通。女生是－亂丟東西，
造成馬桶阻塞。男女生都很懶，以致臭氣沖天‧‧‧等。
建議方法有：老舊設備淘汰、改善通風及照明、便池改用
感應式、衛生紙改用輕薄柔軟‧‧‧等。
注意！整篇報告沒有一個字眼跟「倫理道德」有關。
至於，台灣未能參加世界衛生組織，和海峽對面的「鄰居」
有莫大關聯吧？
說來說去，「與其坐而言，不如起而行。」
我昨天已經建議過成立「病歷中文化規劃小組」。
但也強烈建議：以上那一位醫師千萬不能是成員。
原因大家不妨好好想一想。
「病歷中文化＋電子化」不是不該做，也不是做不到。
只是請體諒真正做事的人，確定好目標和計劃，
別又來個漫天打鳥 就好了。說真的，
我們不缺乏洋洋灑灑的大道理，就是少了實實在在的小方法。
追加一 ．．． 7/4/2009 11:05 PM
我重新看了引用文章，和後來又出現的一些文章。
發現有醫療糾紛，法官也會參考「醫事審議委員會的鑑定結果。
但要求「依其智識所能一望即知文字的病歷」？
各位律師或法官，你們寫的都是中文，但老百姓就一定看得懂，未必吧？
所以，各位法官、律師、醫師拜託拜託，先弄清楚：
1. 對你們審判最有幫助的是什麼？（可能因行業而不同）
2. 還有推動ＸＸＸ運動前，看看現在已經有了什麼？
3. 社會分工分得越來越細，尊重專業，不要想一肩挑。
4. 醫療服務是讓病人瞭解病情，現行「健保」制度是不是
也要調整一點點，品質才有希望提高？
醫師以英文製作病歷只是習慣，扯到歧視就有點太誇張了。
追加二 ．．． 7/22/2009 7:36 PM
又看到這兩篇文章，唉！
難道醫生寫病歷是寫著好玩嗎？
病歷中文化 醫法界合力催生
建議不要扭曲別人的動機，這實在無助於解決問題。
有些意見是不錯，如：
「病歷中文化」減少醫病誤解。
就診後院方應複寫(拷貝)一份病歷給病患存底。
但是請講清楚「病歷中文化」到底是：
要醫師直接以中文製作病歷？
還是要醫師提供一份可以了解的中文病歷？
各位，資料的「輸入 (input)」「輸出 (output)」，事實上是
可以分開的，前者要方便，後者要清楚，但並不能保證簡單。
許多法律、保險的文件都是中文，沒有解說你也是半懂或不懂。
要滿足所有人（各位民眾、法官、律師、醫師）的要求，
有網友說了：似乎需要一個「病歷輸入系統」的套裝軟體。
這可不容易。
現實一點：
醫療糾紛醫師有必要就要上庭，病歷是「中文」或「英文」都一樣。
用「中文」就不偽造病歷？不詐領健保？太不可能。
主張中文化的醫師：如高克培等，需要回答以下問題：
1. 你用「手動書寫」，還是用「電腦輸入」中文？
一般常識知道用中文「手動書寫」，比用英文慢太多。
「電腦輸入」另當別論。
但是你還是要面對「有沒有」這個「字」的問題。
有關問題請看：「病歷中文化／電子化」會碰到的關卡
2. 病歷書寫是完全用中文或中英文混雜？
3. 你一天看多少病人？
‧‧‧
我說的很明白：
建議先成立「病歷中文化規劃小組」。
決定客戶需求、系統規格、‧‧‧
到目前為止，我聽到的「空話」多於「建言」。
有些推動者（其中也有醫師），竟然說只要使用
「ＸＸ輸入法」即可。我暈！
與其坐而言，不如起而行。
請醫師們配合做個實驗，假設一日計30位病人，一週共150人，
自行計算一下，分別用中文或英文寫病歷，一共要多少時間，
平均每位病人之差異如何？
評估「中文化」效果這一定要做的。
搞電腦資訊系統，不管是那個ＸＸ化，最後都要「平行」
測試來評估效果，先測一次也應該。
我也說了，不是不可以做，只是許多人不切實際的想法，
最後累死的是「研發」人員。
有人建議用語音來記錄病歷，就又是一個笑話了。
大哥，最後誰要來整理？你喔！
聽說，大陸已經「病歷中文化」，這個好，我們可以去取經。
先說好，不是大官們去「吃喝玩樂」走一回。
是參與的計劃的醫師和資訊工程師，就地「共吃共幹」來學習。
問題是：有人肯嗎？
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2樓. 摸 象 或 (不?) 著 木目2009/09/15 18:56不用說上帝就知道。 NetSpider 於 2009/09/16 12:34回覆
1樓. 說好的高空彈跳呢?2009/07/03 02:47這跟接軌與否無關吧
沒錯, 目前英文是科學共通語言, 但那只是在研討會上才要如此. 日本用日文打病歷, 那他們就用日文參與國際研討會嗎? 當然不是. 對啦, 是有例外, 我就碰過幾個在南朝鮮舉辦的國際會議, 好些南朝鮮的學者先用英文說這麼一段(大意如此): I know this is an international symposium (or meeting, whatever), but I have to use korean. 然後就劈哩趴啦的南朝鮮語, 惡劣點的連投影片都是南朝鮮文. 但一般來說, 德國人用德文寫病歷, 法國人用法文寫病例, 日本人用日文寫病例, 但照樣可以在國際研討會上用英文做病例報告.
病例報告是特殊病例才要報告, 而且報告書寫或宣讀與實際病歷的書寫是兩碼子事. 所以不會因為你用英文就會接軌. 很簡單, 自然科學的實驗紀錄與論文也是兩碼子事, 雖然沒人規定實驗紀錄一定要用母語, 但就算用英文, 你也不可能把它直接套進論文裡.
所以, 就算講"倫理"二字看了會刺眼, 也不能否定病例中文化的重要性. 我想就算是高克培, 也沒說要立刻下個命令, 第二天大家通通換用中文吧.
