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肝癌治療邁向無創時代！臺大醫院啟用「超音波組織碎化術」

2026-07-15

因為香港首富李嘉誠斥資高達4680萬港幣購買儀器捐贈給醫院而聲名大噪的超音波組織碎化術（Histotripsy），也引進台灣了。臺大醫院於2026年6月10日與美國廠商簽署合作備忘錄，並同步舉行「亞太癌症碎化消融訓練中心」揭牌儀式，不僅將於臨床使用，也將推動台灣成為亞太無創癌症治療的核心。

 
超音波組織碎化術示意圖
  
臺大醫院癌症微創介入治療中心主任、臺大醫學院臨床醫學研究所黃凱文教授表示，自2025年起，臺大進行超音波組織碎化術（又稱碎化刀）儀器上市前的臨床試驗，陸續完成將近百例的肝癌、膽管癌、胰臟癌、腎臟癌、肉瘤以及婦科腫瘤的治療，並在國際醫學會議發表成果。

一名64歲男性因為B型肝炎引起肝細胞癌，2004年接受左側肝葉切除術，2025年8月又發現肝臟內有一顆1.3公分的腫瘤，因為腫瘤位於肝臟深處，若開刀需切除大部分肝臟，傳統消融和放射治療則會影響到其他組織，醫療團隊評估後，安排病人接受碎化刀治療。

在手術室實際執行時，為避免病人晃動影響超音波照射的精準度，病人需插管麻醉，但皮膚無須消毒也沒有傷口。將內含無氣泡水的水槽放置於病人腹部，即開始做超音波聚焦及對位，機械手臂會在醫師監控下，自動針對腫瘤處做碎化消融，大約10分鐘，肝腫瘤就會被高能量超音波產生的大量氣泡崩解為碎片了。之所以需要放置水槽，是因為超音波必須有介質才能傳遞能量。

這是一種無傷口的全新癌症治療技術，也無熱傷害且無輻射暴露，副作用方面是輕微疼痛、感染。不過，若技術不夠精進，影像導引不夠準確，還是有可能會傷害到周邊的臟器，因此醫師需受過嚴謹訓練且累積足夠的經驗才能對病人提供服務。

現階段美國及台灣食品藥物管理署通過的適應症為各種肝臟癌症的治療，例如肝細胞癌、膽道癌、轉移到肝臟的腫瘤等；至於腫瘤大小及病人年齡並無明確限制，醫療團隊主要考量碎化刀是否能幫助病人治癒、延長生命、緩解症狀、減少腫瘤壓迫等，如果病人適合手術，仍以手術為優先。碎化刀的治療效果與其他消融治療（如電燒、微波等）接近，只是治療工具的改變，讓病人多一種選擇。目前屬於自費項目。