全國醫療體系三大龍頭之ㄧ的台北榮總，近來因新任院長由退輔會欽點前台大院長與前衛生署長林芳郁接任，引發軒然大波，不論是現任員工或是歷屆退休院長，紛紛以激烈之言詞表達內心不平，兩者均是國內最頂尖之醫療機構，為何須由另一體系派出前任主管來接任？

不少府院首長為此任命案緩頰：衛生署長說支持退輔會發布的人事案，並呼籲從「全國醫療服務提升、國家醫院發展」等正面角度看待這項人事案。新聞局長也表示，該任命案是希望未來北榮跟台大一樣，成為一流的研究機構。而退輔會之新聞稿則指林芳郁「不會有門戶之見」、「可以打破門派觀念」，幾個台大學者則表示鼓勵林芳郁勇於接受挑戰，「做不好再K他嘛。」有消息報導林芳郁說，為了台灣整體的醫療環境，決定接受這項挑戰。

雖然看不出挑一個台大人到北榮當院長與全國整體醫療環境有何關係，在此我們就依體制面、組織管理面與純粹就人的考量，來分析這項的任命案。

機關首長任命，不僅限於榮總系統，宜由內部拔擢為優先，一是少去磨合熟悉環境人員的時間與金錢，二是對內部優秀員工有激勵之效果。今天，大多數的組織，除非有特定原因，不會考量由外部派人接掌主管。過去台大的院長拔擢，除血統純正，非台大人不用外，一直有些爭議；而過去榮總院長之推選，一直有很好的傳統，輔導會不依慣例行事，非得有個很紮實的理由，否則難杜悠悠之口。

第二從管理面來說，說台大比其他所有醫院都優秀，大家都同意，但是不是較有效率，較廉潔，這可是台大這幾年來一直要面對的批評。頂著天之驕子的光環，台大人近三十年來基本上掌握的資源最多，台大人可得到其他資源相對貧瘠的地方去看看，是不是相對上夠努力來回饋？

近年榮總抗拒作為陽明醫學院體制上的教學醫院，雖有學界和醫界的不滿，但「罪不至此」，甚至在「SARS風暴」中勇敢站出來挺住國軍松山醫院，成為逆轉的重要關鍵；反觀台大醫院近年來，除了發生多次「收受廠商佣金」，「收受家屬紅包」等道德瑕疵事件，即使在台大醫院大廳建了一座道德牆，仍出現「沈資政」，「星星王子」多次急診人球事件，更不談多次涉入「趙駙馬的辦公室」，「第一夫人與國舅妻的診斷書」等等為人非議之事。一個月前還發生嚴重的院內火警！這樣的醫院經營管理，著實令人擔憂。如果說需要一個新而有魄力CEO來整頓的醫院，那應該是台大醫院吧？怎麼會是稱得上乖乖牌的北榮呢？如果說輔導會管不動北榮，那就像參謀總長管不動空軍，卻叫個軍營剛失火的陸軍司令來接管，不是更奇怪了嗎？若是要打破門戶之見，不是更應該挑個北榮院長到台大去接院長才是。

更何況林芳郁本人都認為到任首先之工作，為學習、瞭解，還有傾聽榮總同仁的意見。時光不待，假使一些新首長的人事任命，都像過去一樣「政府是我的，不然你要怎樣？」，都是以「政治酬庸」為首選，不惜「創造挑戰，迎接挑戰」，到任後又要花很長一段時間來學習瞭解和傾聽，民眾比較擔心的是，短短四年能夠迎接多少挑戰？再說，全台灣目前有好多所署立醫院都面臨經營困境，如果林前署長能幫忙葉署長接下一兩間署立醫院，以台大的聲威，逆轉形勢，照顧基層民眾，不是更有為國犧牲奉獻的意義？