SEUK, 2016. The Social Value Difference In Health And Care Commissioning.
社會價值法案(Public Services Act)與地區目標設置
2012年英國通過了Public Services Act (社會價值法案,Social Value Act),這個法案要求(英格蘭和威爾斯)的各政府單位,檢視自己所做出的委任、採買等行動,是否能夠增進自己地區的環境、社會與經濟福祉。這個法案所產生的效果,是讓更多社會價值的考量,被納入政府政策的制訂過程中。
在2013到2016年間,SEUK與志願行動研究機構(Institute for Voluntary Action Research, IVAR)在12個地區與在地的醫療委員會小組(clinical commissioning groups)合作,提供支援並且協助確認核心的社會價值,好加入至醫療照顧的行動中。
本報告指出,不同的地區做出了不同的選擇判斷,不過大體上來說包含五個主要的面向:(一)投注於既有地區目標(Increases opportunities to deliver on local priorities);(二)關注健康的不平等(Addresses health inequalities);(三)所有地區皆強調讓花費回到在地(Keeps spend local);(四)所有的地區也都強調費用可以用以支持在地的中小企業(Supports local VCSE and small & medium enterprises (SMEs));(五)創造整合部門的力量(A force for integration: between areas and sectors)。
以下是兩個機構所涉入的12個地區:

關鍵要點分析
SEUK的報告寫得相當簡明扼要,報告的下一部分便探討他們在這個把社會價值融入醫療與照顧的地區系統中,所發現的幾個要點:
(一)「地區+主題」的方法是有效的(A place and theme based approach works);
(二)外部的機制參與會造成差異(External facilitation makes a difference ):報告在這一點上強調外來的機制可以扮演協助者的角色、提供方向、願景,並嘗試調和地區的衝突;
(三)「社會價值」必須和在地的利他主義與動力結合(Local enthusiasm and drive are needed to embed social value):對此本報告特別註明,討論時引入「正確的人」是很重要的,他們能激起更多社區主義的討論,建立正向、信任的關係是能夠推進的重要因素;
(四)引入社會價值的方式很關鍵(The approach taken to social value matters):報告這一點中也強調既有的在地制度可能成為助力、也可能成為阻力;
(五)透過建立「專業」、提供支持(網絡)來建立在地行動者的自信(Access to experts and support builds confidence);
(六)建立對於在地社會價值的評估方式(Measurement matters);
(七)給推動者的心靈雞湯....It takes time, but it’s worth it. 在這裡SEUK提醒讀者,地區組織確實很可能會短視、僅追求一次性的成效,這是參與者特別需要注意的部分。
其他建議
報告的最後,SEUK額外建議到,必須花費時間來說服在地的既得利益者,為他們指出加社會價值納入的效益,溝通的工作同樣也必須涉及到國家機關的成員。在這個意義上,他們其實也是在推動社會價值法案的施行。

