近期國際社會接連發生與精神病患相關的震撼事件，例如台灣新北市4旬兄因不堪照顧壓力掐死精神病胞妹；嘉義弟弟亂刀殺親姐砍斷頭、日本老父囚精神障礙兒20年，以及大陸精障男子沒吃藥攻擊孕婦等，這些案例突顯精障者社區安置與居家治療的重要。然而4月中旬報載台北市政府為維護身障者居家安全，設置緊急救援系統，社會局竟以精神障礙者會亂按鈕為由不提供服務，可見我國在精神科治療方面仍存檢討改進空間。
精神障礙為需長期診療的慢性病，很多患者在經過急性風暴期回到熟悉家園，還要面臨不少挑戰，無論是疾病本身、生活態度、社會關係或工作環境，都得花心力重新調適。社區安置及居家治療即是提供病人與家屬另一諮詢和復健管道。筆者綜覽相關文獻，嘗試提出以下因應作法：
一、加強高風險家庭監測及通報：建立預防機制，以社區為單位設置個管師，掌握精障家庭進行訪視，鄰里長與大樓管理員等相關人士更有通報責任。
二、建立精障者緊急處理機制：病人若急性症狀發作，政府需提供危機處理服務，應立即安排住院，切勿因排不到病床而延誤治療時機。
三、設立足夠安置及復健機構：精神病患復健遙遙無期，而台灣精障者長期復健機構不足，照顧重擔落在家屬身上，時常引爆人倫悲劇，政府需責無旁貸面對病患安置與管理問題。
四、強化社區化服務與居家治療：現今雖有不少醫院組成醫療團隊，主動到患者家中評估與治療，減少病患因就醫不便或未遵照醫囑造成的病情變化，然筆者認為似乎宜再給予如下之溫馨陪伴：
（一）提供精神復健和社會支持機會：擴編護理訪視人力，期能與病人建立關係、關懷其治療情況並適時提供合宜意見；評估與安排適合病人復健的社區活動場地，以協助患者回復家庭及社會功能。
（二）指導家屬學習正確照顧精障者方法：家屬常感孤立無援，似乎不太知道求助相關單位，因此需提供可及時幫助他們的服務，藉以指導照顧技巧，與家屬共同關懷病人，使家庭支持系統更加完整。
值此台北市政府排除精障者申裝緊急救援系統之際，期待相關單位能多加理解精障者，他們需要面對病後各面向生活困境的社區支持與居家治療服務，不要只將照顧責任讓家屬扛，別讓一件又一件遺憾事情發生。

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