我就住在馬偕醫院旁邊，看到馬偕出事後日本的作法和台灣的作法，實在感慨萬千。

一個台灣醫師罹病赴日，日本的反應不只是指責，還在第一時間，從機場到景點，把所有該病患去過的場所全部消毒，接觸過的人全部隔離觀察。

我們呢？馬偕在五月十五日就發現七名醫護感染，在第一時間，我們的官方除了遺憾、震驚，還做了什麼？捷運站旁那幾家店，從快炒、滷味、魷魚羹，到麥當勞，全是馬偕醫護與病患家屬常去的店，至今未見有人關心、檢查或消毒，難道非要到社區感染爆發，官方才要來處理嗎？ 

沒關係，麵店老闆自有方法：「吃燒的就好啦！我給你炒卡久啦！」 

一個小小的病毒，讓涂醒哲陣前夭折，邱淑媞哭哭啼啼，這好像不單是藍或綠的問題。面對危機，大家都很焦急，也很努力，但還是無法控制疫情蔓延，為什麼？ 

因為台灣人頂多知道危機處理，卻完全不懂危機管理，前者強調化危為安，後者則強調預先化危機於無形。與其他國家相比，台灣的危機管理能力根本是零分。 

美國的CDC，四月十日就由主任召開記者會，宣佈該單位正制定一套主動監測系統，以便「我們不僅被動地知道一個接觸者是否發病，而且能主動地對他們進行監測。」四月十三日，CDC發佈了對可能接觸過SARS的防治指南，顯示遙遠的美國對SARS的緊張與謹慎。 

那時我們在做什麼？四月十一日，行政院一致認為將台灣列為感染區並不正確；四月十三日，陳總統發表了著名的「三零」〈零死亡、零輸出、零社區感染〉談話，與CDC當日的作法形成牆強烈對比，也就在同一天，和平醫院的劉姓洗衣工發病而被隱匿。 

過了一個多月，台灣當局還是沒認清，高層害怕引起恐慌的故作輕鬆狀，才是疫病橫流的主要原因。馬偕院方爭辯該醫生赴日不是故意的，請問，錯都犯了，談故不故意重要嗎？院長不出面，派個副院長道歉，這叫人如何相信醫院高層會拋開賺錢考量，把防疫當作首要問題？官方近日一直強調加入WHO，請問，加入WHO，就調得到醫護口罩嗎？染病醫院旁的社區就會立即消毒嗎？問題發生時，誰要負責處理的那個who，比國外的那個大寫的WHO要更加關鍵。 

但是，不知道大家有沒有發現，別的國家發生危機，首長必須站上第一線，咱們呢？所有首長不沾鍋。在和平醫院指揮的，是志願下海的「前衛生局長」；在中央任作戰執行指揮的，是「前衛生署長」，真正管得到錢和人的現任首長呢？一線醫療都有人變成「故」的了，還在找「前」的官員處理問題，那我們要這些「現」的幹什麼？ 

高層每遇危機，總說：「我們在第一時間，就已掌握狀況。」然後呢？人家掌握通報之後有動作，我們卻只有發言人和新聞稿，你們當總統府和行政院，是報社的總編輯室和採訪中心啊！ 

美國的FEMA〈聯邦緊急救難總署〉，將危機管理分為四個階段：紓緩──沒有狀況，此時要模擬、準備、演習、計劃。準備──預期可能有狀況發生，開始調度資源、人員就位、警戒等級提高。反應──狀況發生，啟動應變計劃。復原──災後復建等工作。台灣做到了那一樣？狀況都發生了，該進入反應階段了，高層居然還在發表「紓緩」級的言論，底下人怎麼會警覺？防疫怎會不出漏洞？ 

台灣承平太久，官僚系統中充斥著小白兔與白斬雞，那些滿清餘孽碰到問題，一個個反應就像病雞啄米，有動作卻沒力氣，當然解決不了問題。 

現在，已經不是怕民眾恐慌的時候了，恐慌已經形成。而恐慌的來源，就是政府的無力與大意。當街上的小道比媒體的快報快，媒體的快報又比政府的通報準，怎會不發生恐慌？現在是大動作確保安全的時候了，一人患病，全院隔離；一院爆病，社區消毒；必要時，全國淨空、緊急命令，大家都會接受。這時候，政府多做幾道工，民眾才會多安點心。 

首長們在將殉職醫護入嗣忠烈祠時，不知有沒有想過，愈多人住進那個地方，就代表官員們愈多的無能和愈多的錯誤決策！那些英雄是該進忠烈祠，但那些逼他們住進去的人，該如何處置？ 

台灣高層如果再不快點建立危機管理的觀念，也就不必再吵阿扁戴不戴口罩這個問題了！當台灣被隔離的人比沒隔離的人還要多的時候，啥都不用幹了，總統也甭選了，需要的是屍袋，那還需要口罩？