2018-02-27 由 崆峒老李 發表于健康

(一)營衛的生成

《靈樞·營衛生會篇》云：「人受氣於谷，谷入於胃，以傳心肺，五臟六腑，皆以受氣，其清者為營，濁者為衛，營在脈中，衛在脈外，營周不休，五十而復大會。陰陽相貫，如環無端。」具體地描述了營衛的生成，來源於飲食物經過中焦脾胃的吸收轉化而成的「精氣」(指具有營養價值者)，通過心肺的氣化作用則化為營氣與衛氣。

(二)營衛的分布與生理功能

《素問·痹論篇》云：「榮者(榮與營通用)，水谷之精氣也，和調於五臟，灑陳於六腑，乃能入於脈也。故循脈上下。貫五臟，絡六腑也。衛者，水谷之悍氣也，其氣饌疾滑利。不能入於脈也，故循皮膚之中，分肉之間，熏於盲膜，散於胸腹。」指出了營與衛性質不同，故功能和分布也不同。《靈樞·邪客篇》云：「營氣者，泌其淖液，注之於脈，化以為血，以營四末，內注五臟六腑，以應刻數焉。衛氣者，出其悍氣之懍疾，而先行以分肉四末皮膚之間而不休者也」。指出了營氣系精氣之柔和成分，是水谷入胃，借中焦熱能，吸取其汁液，流注於脈中，化而為血，故常營血並稱。衛氣乃水谷入胃，是中焦之熱能所蒸發出的氣體，屬精氣之雄厚成分，不能入於血脈之中，只能循宗氣而分布於血脈之外，運行於皮膚，分肉和四末，故常肺衛並稱。但兩者之間是相互為用，不可分割的，正如張景岳所說：「衛主氣而在外．然亦何嘗無血，營主血而在內，然亦何嘗無氣。故營中未必無衛，衛中未必無榮，但行於內者，便謂之榮，行於外者，便謂之衛。此人身陰陽之道，分之則二，合之則一而已。」這更加具體地論述了營、衛、氣、血的實質與功能及其分布的不同。

(三)營衛與臟腑的關係

《難經》第三十二難云：「心者血，肺者氣，血為榮，氣為衛，相隨上下，謂之榮衛，通行經絡，營周於外。」具體的指出了心肺與氣血榮衛的密切關係。由於心主血，肺主氣，營衛統掇氣血，心肺為之主宰，經氣的環流，促進了營血運行全身，揭示了營衛直接與心肺的關係，與氣血相連。營衛與氣血，營衛與心肺，均存在著內在的緊密關係。若進一步加以探討，心主血，肝藏血，脾統血，根據營衛統攝氣血及張景岳所云：「血中有氣，氣中有血」的理論，血液的進行和統攝，必須靠氣的推動，才能發揮作用，才能保持一定的溫度。如果營衛調和，營衛不虛，則心、肝、脾功能正常；否則易導致這些內臟功能的紊亂。脾不僅能統血，還能益氣，因能益氣，才能使水谷精微化生營衛。故金元四大家之一的李東恆說：「胃為衛之本，脾乃營之源。」說明脾胃乃營衛生化之源。 腎主諸陽，衛為氣，屬陽，衛陽與腎陽相通，營衛雖生化於中焦，但屬陽氣的衛氣卻出於下焦」 (見《靈樞·營衛生會篇》)，可見衛氣與腎密切相關。

綜上所述，營衛與心、肺、肝、腎、脾胃有著十分密切的關係。換句話說，調和營衛和補養營衛，有助於這些畦腑功能活動的加強。亦可以說，這些臟腑的某些疾病，當反應出營衛失調或營衛不足時，通過調和營衛或補養營衛，即可得到糾正或恢復。