2024.12.31 《癌症關鍵報告：許達夫醫師20000例癌症臨床診治的健康知識》書摘精選 西醫的進步與發展，的確令人刮目相看，但是對癌症治療卻少有進展，而台灣醫療雖深受好評，尤其是實施健保之後，廣大庶民深受其利，民眾滿意度高達七○％。但是癌症依然是十大死因之首，目前台灣至少有五十萬人罹癌，每年死於癌症已超過五萬人。原因何在？ 我個人是正統西醫，接受過完整訓練，臨床行醫超過四十五年，二十二年前罹癌之後，在接受放化療腫瘤消失後拒絕手術，醫師預測我活不過三年，而如今卻能走出一條活路，健康快樂過了二十二年。這期間診治過近兩萬罹癌症，也追蹤癌症病人將近十五年，廣讀幾百篇國際論文，深知癌症不是絕症是可以治癒的。但為什麼死亡率年年增高？
癌症的死因歸納起來，最主要有兩個：
1.病人的逃避與無知，錯誤的認知及談癌變色的壓力，不知如何做好身心改變與修練，導致延誤病情。
2.過分的西醫治療。
以下列舉十項錯誤的西醫治療： (1) 醫病不醫人：只重視癌症指數、影像檢查、看診三分鐘、解釋馬虎、頭痛醫頭腳痛醫腳，完全不重視病人身心受創的感受。 (2) 看到影子就開槍：由於癌症往往越治療死亡率卻越高，醫師錯認為應該給予更毒更多更新的治療。看到一個淋巴疑似感染；癌指數增高，就立即提高；延長治療，最可議的是乳癌抗荷爾蒙治療從五年延長到十年，終有一天會終身服用。 (3) 不完善的檢查：為防止病人遲疑不決或落跑，只做局部檢查就立即治療，導致很多誤診誤醫（我建議每位就診病人，治療前儘可能自費做全身的正子掃描）。 (4) 不正確的根除手術：除了因為檢查馬虎所引起的錯誤治療外，更疏忽了癌症的早期擴散及顯微轉移，竟進行大範圍的根除手術，造成嚴重的後遺症；而相反的腦癌因為只會原地擴散應該做根除手術，卻僅做部分切除，把殘餘腫瘤誤認為復發，導致一連串無效的術後放化療。 (5) 錯誤的預防性化療：曾幾何時，醫師竟然不分青紅皂白，把高毒性的化療當成預防措施，讓病人承受不必要的痛苦。 (6) 過分的放療：放療常作為術後補助治療，就算腫瘤已經切除卻還給予大範圍放療，無視於放療的副作用、後遺症的發生是持續很多年甚至終身。 (7) 無效的免疫療法：最夯的所謂檢查點免疫療法（PD-1抑制劑），目前只證實少數的黑色素瘤或肺癌有效，但是因為高價又自費，有利可圖，醫師還是不斷的建議使用，讓病人浪費大筆金錢又病情惡化。 (8) 毫無醫療團隊：各大醫院都在宣傳「醫療團隊」，事實上因為利益衝突，各自為政，不僅不團結更是互相攻訐，除非是VIP或特殊病例，才可能勉強合作。記得一位病人有骨轉移產生劇痛應該立即放療，但是血液腫瘤科（主司化療）竟然不給他會診放射腫瘤科（主司放療），要知道化療對腦及骨轉移療效不佳，這位病人經我轉介去放療兩星期後就解除他的劇痛。 (9) 利益掛帥：社會變遷、疫情肆虐、通膨壓力，各行各業都在追求利潤，加上健保給付太低，而台灣醫師工作都是7-11，收入又大幅縮水，當然絕對是利益掛帥，醫德良心早已不重要，醫師誓言更是忘了一乾二淨。 (10) 毫不認錯：做錯事要認錯甚至公開道歉，那是要有極高的道德勇氣，一旦發生醫療糾紛，醫院及醫師馬上會搬出「醫療準則」、「實證醫學」兩塊神主牌來搪塞。
許醫師再一次慎重的呼籲： 癌症病人務必做好—
1. 切忌談癌變色、慌慌張張或無知逃避、道聽塗說、病急亂投醫、兵荒馬亂，導致賠了夫人又折兵。
2. 到醫院就醫，務必做好功課、多尋求意見、治療前三思而後行，我也一再提醒癌症變化萬千，有問題務必與我連絡。
