馬總統上周到高雄義大醫院時表示,為了吸引外國病人就醫,三年之內,政府將在台灣三十家醫院成立「醫療國際中心」,讓世界各地的病人到台灣就醫。乍聞之下,彷彿公立醫院的邱小妹事件,不久前才因拒絕臨盆產婦而被罰款的署桃及其醫師都成了遙遠歷史,而台灣是世界各地病人的燈塔?
台灣醫學中心像菜市場,醫師不斷約診,一個診掛了上百個,每次給你三分鐘改善了嗎?一個護士照顧十幾床病患,護士站呼叫聊天噪音大改善了嗎?門診護士專業被忽視,被醫院當成辦雜務的情形改善了嗎?這些都是台灣醫院每天上演的一角而已。馬總統身體健康,很少看病,但他竟然選擇在私人醫院發起雄心,隨著企業鉅子起舞,誤認醫療可以當鋼鐵賣,能賺人民幣最好,若能先賣給中國人癌症治療和人工植牙更好!
迄今,兩岸醫療市場其實是大陸賺台幣多,不用說台商的醫療需求,只要算一算去大陸換肝、換腎,再回來台灣追蹤檢查的人數就知道,至於送大紅包給醫師及各種關節來加速器官移植就甭提了。眾所皆知,大陸腎、肝、心大都來自死刑犯,而質疑中國司法公正性的,大有人在;而目前在台灣登錄等待器官移植的有六四二一人,但台灣每年只有一百餘人捐贈,從器官移植這一項就可以看出兩岸醫療的巨大差異,但胡錦濤絕不敢像馬英九那樣地嚷著要賺病人的錢!
義大醫院創辦人說台灣要推展國際醫療,先要對部分國家開放醫療免簽證,尤其是簡化中國人的申請,他用賣鋼鐵的經驗類推,要讓台灣醫療走出去,讓世界的病人走進來,他預估今年產值一百八十億,而且會帶動一百多億投資,四年內可以創造三萬多個就業機會,鋼鐵鉅子的眼光或許獨具,但根據什麼?不察的是,馬英九也只看到醫療經濟面,他附和台灣醫療技術比國外好、費用合理,因此具競爭力的自吹自擂;他沒有提到的是健保財務岌岌可危,醫院診所鼓吹自費項目的檢查和治療不斷,醫療費用高漲,疏忽公共衛生,「三長兩短」的就診品質,沉重的長期照護以及不斷的醫療糾紛。
過去十年,在外交、非政府組織及慈善團體的努力下,一些醫療機構曾經協助治療了幾例國外又窮又病的特殊案例,這些都是非常好的文明之舉,值得支持。當時,這些醫院也不曾忘了自我宣傳,提高醫院形象;但是,假如來了一隻運送的燕子便以為夏天到了,那可還早,而且可笑。何況,仁慈形象的後面隨即露出資本主義的銅臭,實在不是好的醫學教育以及醫療策略。
檢視馬總統的醫療國際化,骨子卻是商業庸俗化的代名詞。過去,他在台北市長時,反抗上繳健保稅,現在他是總鋪師,卻又規避健保財務的沉痾,無視台灣醫療城鄉落差與許多醫療品質低落的怪象,他的醫療政策不可能吸引阿拉伯王子與回教蘇丹,恐怕連真正「高級」的中國人都吸引不了。
台灣醫療需要精緻化,要注重醫學倫理和品質,而非鋼鐵鉅子想的兩岸化。台灣醫療商業化的結果不僅對全體中國人沒有正義,對台灣人也不公平,更是向財團靠攏的政治不正確。
這幾天馬英九忙著推崇小蔣,但是平民作風的蔣經國地下有知,一定會氣得從頭寮跳起來!





