上個月，我們中區病人安全推廣同好會去日本參訪時，一位帶領我們到第一線去暸解狀況的日本護理主管，突然私下問我台灣的護理人員，指名Link Nurse 與Resource Nurse近年有沒有像日本一樣，有不少人紛紛轉換跑道去從事全職病安工作的趨勢？

雖然我當場沒有機會請教同行的護理專家，並向她們求證是否真有此現象，但想起一年前左右，我們確實曾經調查過中部地區從事病安工作"職人"的概況，就順口回答她No！

其實格主對國內從事(推動)病安的人力已觀察多年，相當清楚，沒有發現直到現在有什麼特別的新趨勢，除了最近有「倒退嚕」以外。

所以到底Link Nurses是指哪些護士，Resource Nurse又是到底指哪一號人物呢？這類護理人才，又與病安何干呢?

日本護理界早於多年前參考英美兩國，就直接引用外來語Link Nurse 與Resource Nurse把這兩種職稱引進部分大型醫院使用，但在台灣卻是很陌生，幾乎沒人聽過的怪名稱。

由於在日本所謂的醫療安全管理者，法律上規定只能由醫師、護理人員或藥師兼任或轉任，與台灣的現況截然不同，因此為了填滿這些職缺，有部分護理人員願意跳進去這個新興行業(醫療安全管理)是可以瞭解的，再者，病安部門在日本通常是直屬院長管轄，也是深受重視的單位，對比較有企圖心的紅人（後補）確實在請調或考慮轉換跑道時，是熱門的選項。

Link的意思是連繫、連結，所謂Link Nurse在單位內所扮演的角色，通常是他本人對某一專科有特別的興趣，會積極參與上課、開會、熱心教學、協助督導考核該單位Member、執行計劃、佈達院方政策的屬於比較好學有上進心，且可接受新技術與新儀器，有為能幹又善於溝通協調的Leader。

在國外常聽到有Link Nurse的單位有感控、化療、洗腎、ICU及糖尿病照護等等。

而所謂Resource Nurse的Resource即是資源的意思，其職責則是因醫院或僱主不同而可能不同，基本上有協調人力資源運用的感覺，原則上不會是菜鳥，反而可能是當班額外的一名最資深的Member，已專精在某專科或某特殊技術上，她或許就是所謂的Charge Nurse，可以幫其他Staff協調或解決問題。

因此，也有人說Resource Nurse是全方位的"All round" helper，尤其是有需要緊急調度人力時，明顯就是「代打」的最佳人選，協助的工作可包括機動式支援因加床而人手不足的單位，或急救現場或因臨時有人生病，而必需放人請病假的情形，有時還要協助轉送或搬運病人，接吃飯等等。

日本會有那樣的趨勢，是因為受到法規的影響，所以有一定規模的醫院必需設置醫療安全管理者，這些人有法定的資格取得條件，專業的定位清楚，普遍受人肯定，而 且健保也有點數給付給醫院(格主非常贊成Safety is not free的看法)，所以人力比較穩定，有工作保障。

總而言之，Link Nurse 與Resource Nurse在醫院裡，都是屬於比較有向心力的Leader，也常是負責補充人力與維持護理品質的中階主管(Middle Managers)，本來人力與病安及職安就有密切的關係，在此應該可以不用多說了，像日本據說有跳槽的趨勢，對我們病安推動的立場而言，實在是求之不得。

她們的角色與工作性質，在台灣也是有人扮演與負責(如Leader、副護或護理長本人)才對，只是沒有使用這樣的主管級職稱而已，但無論如何很可惜的是，有上述資質的護理人員，卻很少有人願意全心全力投入病安。結論是我們從政府、院方及老闆的態度都能看得出來，安全文化確實較日本低落，國人對安全的價值觀也仍有一段差距，望塵莫及也是無可奈何的事，願與大家共勉之！