中藥與西藥併用,到底需要間隔多久?
2012/06/04 13:37
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您可能考量個人病情的不同需要,看中醫師的同時又請西醫師診治,領取了中藥和西藥服用,卻不知道可不可以同時吃?如果不行,到底要間隔多久時間服用才好?
我們試圖著透過網路尋找相關訊息,更是有間隔三天、兩小時、一小時和半小時等莫衷一是的說法。綜觀各家說法,其實都不能算是「標準答案」,在這些僅供參考的答覆下,其實有許多值得深入探究之處。
因為不論是服用中藥或西藥,都是跟食物一樣地吃入肚子裡,需要經過身體吸收、分布、代謝與排除這些標準作業流程。通常所謂的間隔服用個半小時或一、兩個小時,只能避免這些藥物在身體消化道中「狹路相逢」的機會,而短兵相接的結果,往往吸收藥量打折,可能反而使得療效不如預期或藥效相互抵消、根本沒效。
但是,代謝或排除的相互影響是不可以簡單地靠著間隔個幾十分鐘就相安無事,尤其是服用與凝血(如華法林(Warfarin)、阿斯匹林(Aspirin)等)、血糖、血壓、心臟疾病和癲癇等需要長期用藥的患者,中藥與西藥併用時就需要格外小心,最好是能免則免。
試想連牛扎糖每天一包,吃個十年都能讓牙齒變形,某些食物吃了可能會與藥物相沖相剋,西藥與中藥間存在相互影響的可能性就根本無法排除或視而不見,只是以往的研究多半是一對一的,像是丹參可能強化華法林的效果而容易出血、人參可能加重西藥降血糖劑的效果而血糖太低,如果是多個藥物混雜在一起,影響層面可想而知是複雜且難以預期綜合療效的。
因此,中藥與西藥併用需要間隔多久時間,不能如瞎子摸象般以管窺天,更不可以見人見智、一概而論;重要地是無論看中醫或西醫,都須要讓醫師了解您正在服用的所有藥物和保健食品,才能仔細斟酌與調整您的用藥。
※轉載自高雄榮總醫訊。2012;15(6):15。
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