呼吸道融合病毒 (Respiratory Syncytial Virus, RSV)是一種常見的病毒，會感染下呼吸道，如支氣管炎，或進而導致肺炎。RSV疫苗是為了預防由RSV引起的疾病，特別是對於高風險族群如嬰幼兒、老年人和有慢性疾病患者，接種疫苗便可以顯著降低感染率和住院率。

呼吸道融合病毒是什麼？有哪些症狀？

RSV是單股負鏈 RNA 病毒，通過呼吸道飛沫或污染物傳播，病毒表面的G蛋白和F蛋白助攻，後者更是此病毒進入細胞關鍵。

RSV 感染通常為上呼吸道感染，可能進展為下呼吸道感染，包括增加的痰液、咳嗽和呼吸困難。在幼兒中，此病毒可導致毛細支氣管炎和肺炎，而在老年人中則可能引起肺炎和急性呼吸窘迫症候群。

哪些人最容易感染RSV？

RSV對不同年齡層都造成威脅，感染RSV的高風險族群包括嬰兒、早產兒、有心肺疾病的兒童、老年人和免疫抑制者，風險較高的族群簡述於下：

1.          嬰幼兒：尤其是3個月以下的嬰兒、早產兒及有先天性心臟病或肺部疾病的兒童。

2.          老年人：60歲以上者感染風險增加， 70歲以上老年人，更易因感染住院或死亡。

3.          慢性疾病患者：患有慢性心臟或肺部疾病、糖尿病、肝腎疾病等，感染後易出現嚴重併發症。

4.          免疫功能低下者：包括接受免疫抑制治療或曾進行骨髓移植的患者。

RSV病毒的傳播途徑為何？

RSV主要通過呼吸道飛沫和接觸受污染的物體表面傳播，感染者在咳嗽、打噴嚏或說話時，產生含有病毒的飛沫，附近的人吸入後可能會感染；此病毒也能在物體表面存活一段時間，如桌子、門把手和玩具，當人們接觸受污染表面後，再觸摸口、鼻、眼睛，病毒可進入體內。保持如勤洗手、避免接觸污染表面，以及在咳嗽或打噴嚏時遮掩口鼻等良好的衛生習慣，有助預防 RSV 傳播。

RSV 疫苗－預防感染新利器

本院備有「欣剋融呼吸道融合病毒疫苗」(Arexvy Inj 0.5ml)可用於60歲及以上成人，有效預防RSV引起的下呼吸道疾病；藉由使用預融合 F 蛋白作為抗原，並含有佐劑來增強免疫反應，更能有效保護有慢性疾病如心臟病、肺病、糖尿病和腎臟病的老年人。此劑是單劑疫苗，目前需肌肉注射一次，建議在 RSV 流行季節開始前施打，然此病毒在台灣四季都流行，胸腔暨重症醫學會建議全年都可以施打，美國疾病管制署建議若住院患者出院前病情穩定，可進行疫苗接種，或是出院後回診進行疫苗施打，惟需自費。

 ※ 轉載自 高雄榮總醫訊 2024;28(1):19