為什麼診所醫師不能開一個月處方的藥，而醫院才可以呢？--台灣病人很好哄哄、騙騙，反正病患不會向健保局申訴說醫師降減給藥天數

2010/07/04 17:01

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劉醫師抱怨著，「老是有病人問，為什麼診所不能開給他們28天的藥，而醫院都可以呢？我只能無奈地編編理由，像『健保局對基層醫療有所設限』之類；學長，你有比較好的說詞嗎？」

王醫師：「健保局當然是表面上沒有限制，但是在遊戲規則上暗中設限，如果開28天很快就會把你玩死！」

「但是健保局又跟就醫民眾積極宣導慢性處方箋的觀念，說什麼更省錢、更方便，造成我們不得不編理由欺瞞一下無知的民眾

」

「像之前提到健保局砍藥價一事，可能使診所月收入頓時銳減5萬元以上，我們另一個應變措施，就是在開藥天數上做手腳。」

「原本我有一些開比較長天期的患者，像是21天、28天的用藥，去年健保局調降藥價的時候，我就盡量把天數縮為14天，理由不外乎，『健保局有規定，藥價超過1000元的，只能開14天』、『我幫你換比較貴的藥，健保局規定只能先開14天』、『健保局說住得比較遠的，才可以開比較多天』之類的推託之詞；至少一個月可以多賺一次診療費也不錯啦，一個人多賺250元，200人也有個5萬元，不無小補。」

劉醫師問，「這樣病患不會抱怨，一個月還要多跑一趟，付一次掛號費150元嗎？」

王醫師：「抱怨歸於抱怨，由於各診所的操作模式相當，了不起他們到別處碰壁後，也是會回來；而擁有生殺大權的醫師，怕什麼，如果健保局來查核，就解釋病人病情不穩定、症狀惡化，不就得了；其實台灣的病人也挺好哄的，反正也沒遇過病患去健保局申訴說醫師調降看診給藥天數。」

「我這邊診所拿藥還算方便，反正就跟病患說，如果你認為藥品服用覺得可以、合適，那你可以先打個電話，直接拿健保卡來診所領藥，至少可以少了排隊看診的漫長等待；這對我們也好，診察費照領，特殊心理治療費用照樣申報，還少了聽病人囉囉嗦嗦，一舉數得，何樂不為

」