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北榮院長人事案到此為止- 展望衛生署未來之醫療政策
2009/01/13 10:04
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從腸病毒疫情、毒奶事件、台大醫院火警、健保局員工年終獎金問題,到最近台北榮總院長人事案,衛生署自五二O以來一波未平一波又起的種種爭議,面對外界質疑,執政團隊總是一開始態度充滿自信,卻往往在事件的真實面被揭露後,迅即變成詞窮虛矯的官僚。如最近的健保爭議從「民眾觀感不佳」到後來的「超小幅調降」,難道在官員心中,民眾的感受如此不值一哂?

北榮院長人事案風風雨雨,平心而論,憑藉行政院院長甚至是一位民選總統之尊,沒道理不能安排一位醫學中心院長,但是把事件扯到和藥商走太近並非好說詞,因為比北榮和藥商走更近的公家醫院比比皆是,新政府執政雖已半年,很多機關首長仍未能繃緊發條兢兢業業以赴,仍然好官我自為之,時而嘻皮笑臉,要不就是官僚心態發揮地淋漓盡致。之前北市醫整併大傷元氣就是一個擺在眼前的例子,不得不讓民眾與北榮員工擔心。大環境不好,國事千頭萬緒紛亂如麻,民眾都能體會;但是八年來在醫政方面,許多事務並沒把錢花在刀口上,醫療品質為人詬病。因此,我們在此提出一些對衛生署未來之醫療政策的建議:

一、用人唯才,充分授權,然而權責要相符。醫療體系人事黑箱作業,一直是走後門買官賣官的溫床。這幾年來,一些有貪瀆傳聞之主管不動如山,甚至還步步高升。新政府不能以「無人檢舉」為藉口搪塞,應不分藍綠盡速查辦,以清吏治。新人事任命應求才若渴,不能以關係背景來做評斷,更不宜以顏色為優先考量。知人善任,充分授權,新人自會勇於任事。我們也希望「某某人說了算」卻沒人願意站出來負責的事,到此為止。

二、聞聲救苦,分秒必爭,無遠弗屆,保障民眾基本就醫權益。馬總統說到「聞聲救苦」,這正是醫療產業的宗旨。但是台灣近年來健康政策規劃不善,雖然出現的許多高貴精緻的頂級醫療服務,偏遠地區卻有許多醫院診所面臨停業困境。如何滿足到普羅大眾對生命健康基本的需求,隨時隨地提供應醫療照護,主事者得要有長遠眼光與規劃,日夜努力不懈的團隊,視全台灣人民的健康生命為己任的工作態度。再不能時常發生「醫療人球」的事件,而在現今台灣健保適度的支助下,所有民眾一視同仁,不論是窮鄉離島或是午夜時分,都能享受到健保應有的保護。

三、務實力行,避免浪費,政府、民眾與醫療界一同勤儉節約。這幾年來醫療政策之規劃,不是畫餅充飢便是流於口號形式,沒把錢花在刀口上。衛生署有責任替民眾健康與錢包把關,一些高貴藥是否真的有療效,昂貴的檢查是否有意義,政府應要求藥廠提出台灣的本土數據,來證實確實有療效才納入健保,不能讓健保老是在做冤大頭,錢花光了再回過頭來剔退健保申請。不要口號,不要高調,切切實實做好基層衛生工作的每一步,不論是診所、醫院或是醫學中心,都能在合理的經營環境中發展,共同構築全台灣的健康照護體系。

以上都是老生常談,但是多年來皆因循苟且。榮民體系一向有「軍人服從命令」的優良傳統,不論是上戰場或是起身抗煞,北榮院長人事或許只是三軍統帥的一道命令;只是北市醫整併之痛苦經驗在前,希望統帥未來別把「政令不行」的責任,算在這五千個含淚的北榮員工身上。

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