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～中風，流口水，不是看到美女篇

壹、前言：

一. 中風會流口水，主要是因為【腦部受損】導致臉部、與口腔肌肉無力、嘴巴無法緊閉，以及出現吞嚥困難，使患者無法自主將口水分泌物吞入喉嚨而溢出。

二. 中風流口水，可能造成的風險：

1. 容易嗆咳：流口水的患者常伴隨【吞嚥困難，喝水、或吃東西時】，容易發生嗆咳。

2. 吸入性肺炎：【口水、或食物殘渣】，若不慎吸入氣管，容易引發感染，造成吸入性肺炎。

3. 針灸刺激：中風患者流口水，通常是因為【臉部神經麻痺、與吞嚥反射減弱】；建議尋求中醫師刺灸，協助進行吞嚥、與口腔肌肉修復，針灸加速患者能【自行進食功能，維持肌肉動力，就能減少肌肉萎縮】。

三. 每位中醫師的針灸配穴方式有些許不同，能有效改善中風後的流口水症狀，其關鍵在於透過【針灸穴位刺激】，來放鬆肥厚、或無力的喉頭肌肉、提升面部神經傳導，並恢復正常的吞嚥反射。

四. 針灸改善流口水的機制：

1. 活化神經傳導：針灸治療刺激面部神經末梢，【提升大腦對臉部肌肉的控制力】。

2. 增強肌肉張力：針灸治療透過針刺口角附近的穴位【如地倉透頰車】，提升口腔閉合度。

3. 恢復吞嚥功能：針灸治療改善【舌部、與咽喉肌肉的協調性】，使患者能自主吞嚥口水。

五. 針灸治療能顯著改善中風後流口水的症狀，但即便不流口水了，【仍需持續針灸】，因為針灸的核心目的是【促進大腦神經修復、與預防二次中風】。

六. 中風引起的流口水，主要是由於大腦神經受損，導致【面部肌肉無力、吞嚥功能障礙、或唾液腺分泌失調】；而持續中醫針灸治療，是為了在黃金恢復期內最大化【重建肢體運動、與語言功能】，一般會針灸到飲食、活動如正常人，表示大腦神經功能，已完全恢復正常臉部、舌咽、手腳運作。

貳、問與答：

一、問： 先生中風，為什麼會流口水?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.肌肉無力與麻痺：中風時【大腦血管阻塞或破裂後】，會影響控制臉部、嘴唇和下巴的運動神經，造成【臉部肌肉無力、或嘴歪眼斜，使嘴巴無法好好閉合，而流口水】。

2.吞嚥障礙：中風常引起【咽喉、及舌頭動作不靈活】；患者吞口水的次數減少、或無法順利吞口水，導致口水在口腔內積聚並流出。

3.感覺遲鈍：患者可能對【口腔內是否有口水？】失去敏感度，因此無法及時察覺、並吞下。

二、問： 為什麼臥床6個月的奶奶，用按摩都沒效，針灸之後，流口水開始變少了、可以吃東西了?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

(一)當大腦中風後，負責控制【面部肌肉、與吞嚥功能的神經受損】，就會導致【說話困難、嘴角歪斜、無法順利吞嚥、唾液而外流】；臨床與醫學研究均指出，中醫師針灸治療能顯著加速康復進程。

(二)中醫師在臨床上針灸治療，通常會結合【頭皮針、與體針（局部穴位）】，依據肌肉走向施針，每位中醫師的配穴方式有差異，也有不同的治療結果，以下穴位，僅供參考。

1. 翳風穴：位於耳垂後方凹陷處；有助於【促進頭面部的氣血循環，修復局部受損的面部神經】。

2. 地倉穴、頰車穴：位於嘴角旁與下巴關節處。常用於【透針】手法如地倉透頰車，【能有效牽正歪斜的口角，強化面部表情肌，改善口唇閉合無力】的問題。

3. 廉泉穴：位於頸前正中線上、喉結上方。這是針灸治療【中風後语言不利、吞嚥困難、與流口水】的重要穴位，能直接刺激喉部神經、與肌肉。

4. 合谷穴：位於手背虎口處。屬於循經遠端取穴，針灸治療能【疏通面部經絡、調節頭面部氣血】。

三、問： 兒子中風，針灸治療，已經恢復80%~100%，黃金期大約是什麼時候?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 黃金恢復期：發病【後3個月內】為最佳康復期，【6個月內】仍屬有效黃金期；及早針灸可使恢復率大幅提升，縮短自我復健時間【自我復健，初期雖然酸痛，但康復時間大大縮短】。

2. 越早介入越好：只要患者在西醫住院期間生命徵象穩定，即可請中醫師會診進行針灸。

3. 盧先生４２歲，住院２個月未改善出院，無法講話，女傭推輪椅來到【中醫診所服中藥＋針灸治療６個月】已能講話、也能自己走路了，仍需要治療，是因為步履較緩慢，要如常人行走，才能停止針灸。

4. 針灸治療頻率：在急性期、或積極復健期，通常建議【每週進行2至3次針灸】，療程需持續數週，效果會隨次數累積而愈加明顯。

四、問： 中風患者，如何正確喝水?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 在針灸治療期間，中風患者喝水時，應採取【坐姿、頭部微低、小口慢吞】是安全的方式；喝水前可先含【少許水潤潤口腔、或簡單漱口】，切忌仰頭或使用吸管，以免液體太快流入氣管，造成吸入性肺炎。

2. 坐直 90 度：【用餐時必須坐正】，不可半躺或躺著。

3. 保持低頭：喝水、或吃飯時，吞嚥時【頭部要稍微往下低】，絕對不要仰頭。

4. 控制份量：每次只喝一小口【約茶匙或少於 1c.c. 的量】，確認完全吞下後，再喝下一口。

5. 拒絕吸管：喝水、或喝湯時，改用【小口杯子、或小湯匙】，用吸管會因用力吸吮，而增加嗆咳風險。

6. 健側餵食：將食物放在患者口腔【沒有癱瘓、感覺較好的那一側】；例如左臉麻痺，用右側口腔進食。

7. 細嚼慢嚥：一口吞完才能餵下一口，【用餐環境要安靜、不催促】。

8. 液體增稠：清水流速太快易嗆咳，可在水中加入食物濃稠劑【如增稠劑】增加穩定度。

9. 避免危險質地：【暫停食用】太稀的液體、易碎餅乾、黏性強的年糕、或糯米類。

五、問：中風針灸改善，爺爺已經不流口水，為什麼要持續針灸的原因?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

(一)流口水症狀改善後，仍需持續針灸的原因：即使【不流口水】這一單一症狀消失了，中風的中醫針灸治療是整體復健是一個系統性工程：

1. 中風時，大腦細胞會一直維持在受損狀態，需要長期中醫師針灸刺激，才能使大腦神經修復新生：腦細胞受損後的再生、與代償【周邊健康細胞，取代壞死細胞功能】需要時間。

2. 中醫師針灸可以持續引導血液，流向【大腦受損的區域】，服用中藥是提供大腦修復的養分，缺一不可。

3. 中風時，中醫針灸＋中藥：就像是父母開車把你載到學校，還需老師提供知識給你，才真正完成學習。

(二)中醫師的針灸治療，恢復其他尚未痊癒的後遺症：

1. 中風後遺症通常伴隨【半身不遂、肢體麻木、步態不穩、言語不清、或漏尿】等。

2. 必須透過頭皮針【刺激大腦皮質反射區】與體針【維持四肢肌肉張力平衡】持續治療其他功能障礙。

3. 中醫師針灸治療，有效預防【二次中風】：臨床研究證實，中風後【持續接受針灸治療】的患者，其再次中風的風險【遠低於未接受針灸者】。

4. 針灸能協助調和氣血、改善整體血管彈性、與血液循環。

5. 治療療程：急性期、或黃金６個月內恢復期，建議【每週針灸2至3次】；慢性期可調整為【每週1次或每兩週1次】維持療效。

6. 中醫師針灸治療：針灸仍需要結合自我復健；將針灸、以及內服中藥（調理氣血、平衡陰陽、辨別表裡、適其寒熱、補瀉虛實）自我復健治療【患者要自己活動，用電片是無效的，肌筋膜有伸縮，能避免萎縮】三者結合，能達到最佳的恢復效果。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

若有體質問題，請找專業合格的中醫師，

為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，

請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。