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～中風，流眼淚，不是感動篇

壹、前言：

一. 中風之後，流眼淚可能是因為【腦部神經受損】，導致面部肌肉無法正常閉合眼睛、淚液排出受阻。

二. 中風之後，【大腦控制情緒的區域】受到影響，會造成淚水過多、或無法順利流走。

三. 中醫的針灸治療，對於改善中風後的流眼淚【溢淚】症狀有顯著效果。

四. 中風後流眼淚：通常是因為顏面神經受損，導致眼瞼無力【無法閉合完全，使淚液外溢】、鼻淚管阻塞、或眼肌協調障礙所致。

五. 中風會流眼淚，主要有三個常見原因：

1.   神經失調：腦中風【傷到控制淚腺、或面部神經】，使淚液分泌異常。

2.   眼瞼閉合不全：面部肌肉無力、或麻痺，【眼睛閉不緊，風吹、或刺激就會一直流淚】。

3.   淚道阻塞：【眼部周圍肌肉收縮不良】，淚水無法正常排到鼻淚管。

4.   情緒反應：大腦受損，可能引起【情緒失控】，容易無緣無故流淚。

六. 中醫的針灸治療，能有效【刺激神經修復、放鬆眼周肌肉、促進局部氣血循環，並暢通淚道系統】。

貳、問與答：

一、問： 父親中風了，為什麼會不知不覺流眼淚呢？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 中風合併流眼淚代表相關的【神經、或肌肉功能】受到影響。這可能是控制眼部、或面部的神經受損，導致【眼皮無法正常閉合，而乾澀流淚】，或是【腦部控制淚腺的區域受損】引起異常分泌。

2. 有時這類症狀也可能是由【顏面神經麻痺】而非腦中風引起，需由中醫師鑑別診斷。

3. 神經受損的可能原因：

A. 眼瞼閉合不全：【面部神經受損】，使眼周肌肉無力，眼睛無法完全閉緊，反而刺激淚液過多。

B. 淚腺中樞受影響：【大腦、或腦幹的中風病灶】，影響到控制淚液分泌的神經迴路。

C. 顏面神經麻痺混淆：許多人會將【周邊性顏面神經麻痺】誤認為中風，也會造成眼睛流淚、或乾澀。

二、問：阿嬤中風之後，會流眼淚，是難過、傷心、還是感情太豐富了，還是大腦損壞了嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 中風後流眼淚或無法控制地流淚、哭泣，常與【大腦受損】有關。

2. 當腦中風影響到控制情緒調節的腦區【如額葉、皮質延髓束】或神經迴路時，患者可能會出現【情緒失禁、或假性延髓情緒】。

3. 表現為【不由自主、不合時宜、或無明顯原因的流淚、與哭笑】，這並非心理上的軟弱、或單純心情不好，而是大腦神經機制受損導致的生理現象。

4. 中風流眼淚，可能的原因：

A. 大腦皮質延髓束受損：大腦原本負責【抑制、和調節情緒表達的煞車路徑受損】，使得控制哭泣的腦幹反射變得【過度敏感】，容易被微小刺激、或無動機地觸發。

B. 中風後憂鬱（PSD）：大腦神經傳導物質【如血清素】失衡，或因【肢體失能】帶來的巨大挫折感，導致患者出現持續【情緒低落、與經常流淚】。

C. 局部神經或眼睛問題：中風若影響顏面神經、或淚腺控制區，也可能造成【單側淚液分泌異常】。

三、問： 不明原因，不由自主的流眼淚，應該怎麼辦呢？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 尋求醫師協助：請至神經內科、或眼科檢查，確認是否為【腦中風、單純顏面神經受損、眼瞼閉合不全、或感染】。

2. 保護眼睛：若眼睛無法閉緊，可使用【人工淚液、生理食塩水、或眼罩】，防止角膜乾燥受傷。

3. 局部清潔：用【乾淨的棉花、或紗布輕輕擦拭】流出的淚水，保持眼部周圍乾爽。

4. 留意伴隨症狀：觀察是否有【半邊肢體無力、講話不清、或嘴歪】等典型中風跡象。

四、問： 中醫師的針灸治療，如何改善中風流眼淚？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 針灸治療，活化顏面神經：【刺激受損的顏面神經】，改善口眼歪斜，強化眼瞼閉合功能。

2. 針灸治療，暢通鼻淚管：透過【針灸眼周穴位調節】，促進鼻淚管疏通，讓淚液能順利排入鼻腔，減少外溢。

3. 針灸治療，調節淚腺分泌：【針灸改善眼部微循環】，緩解因中風後眼乾引起的反射性流淚。

五、問： 中醫師針灸流眼淚，常用哪些穴位？我眼睛乾澀，視力模糊，針灸之後，視野變清晰？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 中醫師臨床通常會採用【遠近結合】配穴方式，並視患者狀況採取【顏面微針、或遠端穴位】治療。

2. 眼周、與局部穴位【直接疏通、強化肌肉】：

A. 攢竹穴（眉頭）：消除眼部疲勞，【改善眼瞼下垂、或閉合不全】。

B. 絲竹空穴（眉尾）、瞳子鎦穴（外眼角）：活化眼周神經、調節眼肌。

C. 睛明穴（內眼角上方）：主治迎風流淚，能直接【刺激鼻淚管】。

D. 承泣穴、四白穴（眼眶下方）：【促進下眼瞼肌肉張力】，防止淚水外流。

3. 頭部與遠端穴位【調神、活血】：

A.  風池穴（腦後）：疏風清熱，改善【頭部、與眼部的血液循環】。

B.   合谷穴（手部）：面口針灸要穴，對於【顏面神經麻痺、與眼部疾病】有最佳的宣通作用。

C.  太衝穴（足部肝經）：中醫認為【肝開竅於目】，太衝能調理肝血，改善眼睛退化、與流淚。

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