記者魏怡嘉／台北報導

    打完B肝疫苗，並非萬無一失，林口長庚醫院肝臟研究團隊最新研究指出，18歲以上國

人B肝病毒感染率達5.7%，是18歲以下感染率0.3%的19倍，與B肝疫苗「免疫記憶」消

失及18歲以後行為較為複雜有關。

    令人憂心的是，國內第一批打B肝疫苗的孩子現在已經26歲，以此推估，18歲以上到

26歲過去曾打過B肝疫苗的國人，可能有10萬2千多人感染了B肝病毒。

    肝病是台灣人的國病，每年約有1萬多人死於肝癌、肝硬化，其中感染B肝病毒是主要

的致病因素，台灣自1986年開始全面實施新生兒B肝疫苗接種，國人B肝的感染率由當時

的15%下降至1%以下。

    計畫主持人長庚大學分子醫學研究中心主任葉昭廷表示，本研究主要針對國內1200多

位民眾的血清進行B肝病毒表面抗原及核心抗體檢測，此研究結果近日發表在消化系醫學

排行第一權威期刊《腸胃病學（Gastroenterology）》。

    葉昭廷指出，打完3劑B肝疫苗後的3個月內，有90%會有抗體；6歲則降到75%；10

多歲時則只剩下40%左右，B肝疫苗抗體會逐漸消失，這是大家都知道的事，但過去都相

信，即便抗體下降但仍會有免疫記憶力，可以在病毒侵襲時，激發足夠的抗體保護，但在

這次的研究中卻明確看到，免疫記憶力是不可靠、不存在的。

    B肝主要透過血液、體液交換傳染，如果雙方都有牙周病或口腔有傷口，一旦接吻、共

同飲食或共用牙刷，就可能因血液交換感染B肝病毒。

    18歲前最好再補打一劑

    葉昭廷表示，18歲以上國內B肝感染率大幅上升，可能與這些行為較為頻繁有關，過去

3年內即收治5名年輕患者，他們都是18歲以前檢測過未感染，但在18歲後，卻意外檢測

出感染且成為慢性帶原者。

    葉昭廷建議，如果父母中有一人是B肝帶原者，由於長期生活在同一個屋簷下，建議年

滿18歲前，最好再補打1劑B肝疫苗，同時希望未來成年人補打B肝疫苗能成為政策。

衛生署傳染病防治諮詢委員會預防接種組（ACIP）委員黃立民表示，目前委員會建議高危

險群自行補打，包括家中有人B肝帶原、性伴侶有B肝、醫護人員及洗腎患者等，全面成人

補打政策不易在短期內形成共識。

    現在B肝疫苗1劑200元，民眾自行補打負擔不會太大，如果18歲以後補打，可能需要

打3劑，建議可以提前在12至15歲時補打，只要補打一劑，保護力就可以再撐15年。

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Dr.LKK~~

    先前國中抽血,結果有不少人抗體消失,需要再補打B肝疫苗正呼應此篇葉教授的研究結

果! 或許對現今施打過B肝疫苗的年輕一代大規模抽血複查B肝抗體是需要的,如果抗體消失

比例頗高,甚至可考慮全面補打追加疫苗!!

    如文中建議 ~~"如果18歲以後補打，可能需要打3劑，建議可以提前在12至15歲時補

打，只要補打一劑，保護力就可以再撐15年。"