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傷口如何處理?(Part 3.挫傷)
2010/04/15 07:58
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挫傷其實是沒有傷口的,它是一種外力鈍擊,受力於軟組織(包括皮膚,皮下脂肪,肌肉,肌膜,肌腱,神經,血管等)導致局部腫脹,瘀青,甚至組織出血的傷害稱為挫傷。

  不過,就跟傷口處理放在一起來談吧!

  挫傷需要排除一些較嚴重的情況,也就是說必須沒有那些較嚴重狀況出現才能說是挫傷。哪些要排除呢?譬如骨折,脫臼脫位,關節軟骨裂傷,韌帶肌腱斷裂,神經血管斷裂等,這些情形都會造成局部腫脹瘀青疼痛,但這些都不只是挫傷而已,都有更嚴重的問題,這時應該討論的是這些比較嚴重的問題該如何檢查診斷處置,而不是討論挫傷。如果排除了上述那些問題,那局部的腫痛瘀青,就叫挫傷。

  挫傷的處理原則可借用運動傷害處理的原則就是~RICE

  Rest(休息)

  Ice(冰敷)

  Compression(加壓)

    Elevation(抬高)

其中最重要的是休息冰敷,一般來說病患的休息都不夠,常是過早活動運動勞動,導致受傷加劇,復原延後;再來是要冰敷,絕對不要熱敷(刺激發炎,會更腫),冰敷的原則是愈早做愈好,一次約冰敷一二十分鐘,時間太短效果不好,時間太長會容易凍傷,受傷初期冰敷愈多次愈好,大約24小時內比較有幫忙,超過一天效果就不太好,因為該腫的已經腫起來,冰敷的目的是減輕發炎,進而減少腫脹,減少疼痛,。要消腫,冰敷最重要!

加壓也可減少腫脹,用繃帶纏繞患肢患處,也有固定的作用;至於抬高患肢患處,可避免姿勢性水腫,以免讓挫傷腫脹加劇。

  要注意!對於挫傷之處理應該在兩三天之內就慢慢有改善,如果該做的都做了,不見改善,甚至惡化,就要考慮是否有其他更嚴重的問題,就需要再就醫並進一步檢查。

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