記得大約從筆者高中開始,以「善存」為首各式各樣的綜合維他命,紛紛加入了健康養生的行列。父母曾經耳提面命,應該每天吃一顆綜合維他命;也有朋友分享,維生素 C 可以預防感冒;送禮的場合,也常收到維生素補充品,儼然蔚為一種流行。
近年來,這樣的「流行」逐漸面臨檢討與反省;一般人,真的有需要每天補充綜合維他命嗎?綜合維他命真能預防疾病、或是像廣告裡 所說的 ,讓您老當益壯嗎?
今年( 2011 )二月份,美國流行病學期刊( American Journal of Epidemiology )一篇研究報告指出,長期服用綜合維他命,不具有預防心臟病或癌症的效果。
Song-Yi Park 研究團隊追蹤觀察 182,099 人,受觀察的對象平均為 60 歲,並具有服用綜合維他命習慣,追蹤期間為 11 年。研究結果發現,與沒有服用綜合維他命習慣的人對照之下,服用綜合維他命與心臟病、癌症死亡率之間沒有任何關聯性;也就是說,長期服用綜合維他命,不會保護人遠離心臟病或癌症的死亡風險。
除此之外,多數研究與臨床證據都顯示,過量的維生素對人體是有害的。例如,過量的維生素 E 會干擾人體血液凝固的機制,可能導致不正常的出血,或是提高中風的機率;也可能使免疫功能失調,誘發各種自體免疫疾病。過量的維生素 B6 使人神經系統混亂;過量的維生素 A 或 D ,都可能使肝功能受損等。詳細情形可參考下表。
除了因過量引起副作用,長期且大量使用維生素,也會使身體產生依賴性,突然中斷使用時,可能導致身體出現缺乏該種維生素的嚴重症狀。
另外,過早給予嬰兒使用維生素補充品,將提高嬰兒哮喘或食物過敏的機率;因過量服用維生素而中毒死亡的案例,多發生於兒童。
上面的研究告訴我們,人工提煉出來的維生素,和一般藥品一樣,是具有副作用的。而且,長期服用綜合維他命,究竟對人體有什麼好處,是值得懷疑的。
事實上,透過「天然」與「均衡」飲食所吸收的營養素是最好的;除非因為有特殊狀況,例如疾病、體質、或環境惡劣等,才例外需要補充「特定的」維生素種類。其實,廣泛的服用綜合維他命,原本就不缺乏的維生素容易過量,而真的有缺乏的維生素依然不足,這樣的健康投資是無效率的,甚至可能給身體帶來不必要的負擔。
如果您還在採取每天服用綜合維他命的養生方式,是時候主動關心自己每日的飲食,重新為自己安排更健康而無負擔的飲食方式了。
養生的原則:
( 1 )從「天然來源」攝取養分遠比「人工來源」好;
( 2 )吃的多不如吃的好,吃的好又不如吃的少。
附表 一 :成人單日攝取危險量 ( 吃到這個量,就很可能產生過量症狀 )
成人單日攝取危險值 |
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毫克 ( mg) |
微克 ( μg ) |
國際單位 (IU) |
過量症狀 |
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維生素 A |
3000 |
10000 |
胃痛、上吐下瀉、發疹、骨頭 疼痛、 疲倦、月經不順、視力模糊、腹脹 ( 肝臟肥大引起 ) |
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維生素 C |
2000 |
嚴重腹瀉、頻尿、皮膚發紅、降低生育力、影響兒童骨骼發育等 |
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維生素 D |
50 |
2000 |
噁心、口渴、頻尿、腹瀉,以及鈣質在血管壁、肝、肺、腎、胃的異常沈 澱 ,腎臟鈣化將引起尿毒症而有死亡風險 |
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維生素 E |
800 |
800 |
出血、影響維生素 A 和 K 的吸收、免疫力下降、影響甲狀腺、腦下垂體和腎上腺荷爾蒙的代謝 |
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維生素 B6 |
80 |
失眠、清楚記住夢境、感覺神經系統失調、運動神經功能永久損害 |
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葉酸 |
1000 |
過敏、增加肺癌、結腸癌、與前列腺癌的風險、 |
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菸鹼素 |
35 |
皮膚發紅、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛、肝臟受損 |
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【註】:成人( 20 歲以上);葉酸 = 維生素 B9 ;菸鹼酸 = 維生素 B3 |
附表二:成人每日足夠攝取量 ( 每天建議攝取量,長期不足對身體也不好喔 )
成人每日足夠攝取量 |
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毫克 ( mg) |
微克 ( μg ) |
國際單位 (IU) |
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維生素 A |
600 ( 男 ) / 500 ( 女 ) |
2000 ( 男 ) / 1667 ( 女 ) |
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維生素 C |
100 |
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維生素 D |
5 / 10 ( 五十歲以上 ) |
200 / 2000 ( 五十歲以上 ) |
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維生素 E |
12 |
12 |
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維生素 B1 |
1 |
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維生素 B2 |
1 |
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維生素 B6 |
1.5 |
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維生素 B12 |
2.4 |
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葉酸 |
400 |
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菸鹼素 |
11~15 |
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膽素 |
男 450 / 女 360 |
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【註】:成人( 20 歲以上);葉酸 = 維生素 B9 ;菸鹼酸 = 維生素 B3 ;膽素( choline ) = 維生素 B 群之 一 |
參考資料:
Song-Yi Park et al. , “Multivitamin Use and the Risk of Mortality and Cancer Incidence
The Multiethnic Cohort Study ”, Am. J. Epidemiol ., first published online 22 Feb. 2011.
( doi : 10.1093/aje/kwq447 )
衛生福利部食品藥物管理署,國人膳食營養素參考攝取量, 2011 年更新。