台北捷運發生隨機砍人事件,造成無辜民眾死傷,令人震驚與哀痛。這樣的事件,不僅撕裂了受害家庭,也動搖了整個社會的安全感。任何以暴力傷害他人的行為,都應受到明確的譴責,也必須透過司法給予回應,但如果每一次事件之後,社會只剩下憤怒,卻未進一步檢視制度問題,恐怕難以真正降低類似事件再度發生的風險。
從心理健康與社區照顧的實務經驗來看,隨機暴力事件的風險,往往並非源於單一精神診斷,而是長期累積於缺乏社會支持、逐漸失聯的高風險個案。當個案同時面臨疾病、生活壓力與社會支持斷裂時,風險逐漸升高,卻未能在社區中被及早發現與妥善承接。
我們必須誠實面對:台灣的心理健康政策,仍高度集中在醫院端,卻嚴重忽略「出院之後、診間之外」的社會處方箋,對社區心理支持體系的投資明顯不足。目前社區心理衛生中心人力不足、個案負荷過重,難以落實主動關懷與長期追蹤;司法、醫療與社政體系之間缺乏穩定合作,使得部分處於邊緣的高風險個案,逐漸脫離正式支持網絡,在社區中逐漸邊緣化、失去支持,直到危機爆發,才再次進入公共視野。這樣的社會制度空洞,不僅傷害個案本身,也讓整個社會承擔更高的風險,等到悲劇發生,才匆忙檢討與究責,其實已錯失最重要的預防與風險管理時機。
因此,政府在回應隨機暴力事件時,除司法處理外,更應正視社區心理支持體系的結構性缺口。具體而言,亟需補強社區心理衛生中心的人力與專業支持,使其能發揮風險評估、持續追蹤與家庭支持的功能;同時,建立穩定的跨系統合作機制,避免高風險個案在不同制度之間反覆流失。隨機暴力事件不是單一個人的失控,而是長期制度忽視的警訊,真正能守住公共安全的,不只是監視器與警力,而是一個願意持續照顧脆弱者、及早介入風險的社區心理支持體系。因此,我們呼籲政府與社會,將「事後譴責」轉為「事前投資」,從制度層面補強社區心理衛生與精神心理個案的社區處遇資源。
哀悼逝者,譴責暴力,更重要的是,讓這份悲痛成為社區心理安全網改變的起點,社會才能真正降低類似悲劇再次發生的風險。
(作者卓春英為台灣南方社會力聯盟創會會長、姚卿騰為高雄醫學大學高齡長期照護碩士學位學程教授)
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