這些日子.....

五六七八月，怎樣說著也快過完了。
雖然眼睛是睜開著，身體卻還沒有跟著甦醒的感覺。
不知何來的倦怠，前兩天和人發脾氣，發現眼角出現像被波水浪花般景像，嚇的趕緊照鏡子，好在外觀沒變化，之後又發生一次在另一隻眼，看來我的眼睛已快經不起我的憤怒發洩。

日子回溯著寫。一位熟識的AIR醫師要幫我申請生物製劑，通過的話，我就可少吃些藥。但申請沒那麼順利，第一次送審就被退回，我的ESR沒通過，所以 回診再驗血，送審。醫師之前先送我一支打，還好我沒什麼不適，因為我是敏感體質。

藥廠專員說我其它審核項目都通過，只有ESR(血球沉降率)沒過，ESR為何在這成為一決定性角色，舉凡發炎，感染，貧血，懷孕，癌症...等大小病都會昇高，之前一次驗血CRP，ESR都相當高，但那是牙痛發炎所致，也就說我身上很多大小病都是用大量消炎止痛藥控制，加上類固醇。藥廠專員指點我，先驗血再服藥。

庸人自擾。生物製劑引進國內十多年從沒想打過，現在竟然也要分食大餅。我服用的是長效藥早晚各一 ，一顆作用16 小時，如為驗血讓我的ESR指數昇高，我該在驗血的前晚就停藥，否則睡前吃的藥，第二天早上驗血時藥效還是存在，即便早上沒吃藥。有很多病人和我一樣關節在痛，但驗血報告正常。

人生無時不刻不該讓腦袋休息，一停頓你就敗了。

一位打生物製劑的朋友說，申請人太多，健保局為控制給藥人次，所以用ESR來篩選。這似乎太荒唐，因為有些人即便發炎嚴重，指數就是不高。台灣有十萬RA病人需要用藥，只許可七千名額，不知醫師如何評估，那些人是這百分之七中之一的幸運兒? 聽說某位醫師有兩千個RA 病人但他只替兩百人申請，傳言他說要替健保省點錢?！不知他幹嘛要討好健保局，甚至常要病人自費買藥或做檢驗。真是荒謬，這豈不像日前發生案子，檢察長替被告說話，把原告當成敵人？昨天毒物專家林杰樑醫師離世，倒好生難過，讓人不捨，願他一路好走。真正在照顧全民的好醫師突然走了，真讓人說不出的感傷與悵然 。

有多少醫師真正為病人著想？還是有醫德? 當初在德國發病時，醫師開的藥是Voltaren，對我很有效，但台灣各大醫院是沒有進這藥的，所以我只能到健保局聯合門診或自費到藥店買。每位醫師似乎都不清楚進口或台製藥之別，直到今天去藥局順便問及此事，藥師說藥盒註明有衛署藥"輸"字第.....號，就是進口藥。醫師們，您們 如果連這基本常識都沒有或者也沒關心給病人開的藥，又能給人當靠山？　

有時難關，有時難過。不得已啊！
該是在六月照的片子，有頸椎，L-spine，hips.....及自費骨密。照完片子技術員就告訴我，骨頭疊在一起，他指的是脊椎。我會痛啊，所以我也知道。他提醒我問醫師。結果，他沒告訴我，怕我難過，還是他自己怕面對我的病情。人一生要面對很多你不想知道的事。尋 找 有 時 、 失 落 有 時 ． 保 守 有 時 、 捨 棄 有 時 ．.....

前些天有位暫離的格友有了回應，好友一場也蠻開心。她當初在沒告知情況下關格，大家都很訝異，不知所措，究竟發生何事。事隔一年，她回顧當時周遭的紛紛擾擾到了極點，她已無法控制這種混亂情緒.....匆匆離去。我可以理解。她說最近常流淚，思念失去的好朋友，親近人的生離死別又有誰能忍受這椎心之痛? 這只能靠自己作心靈療癒，需要一段漫長時間.....。

回了她的留言，似乎有些陰鬱，有些煩躁，該做的事一直拖延，別人該給我的答案也是空白...。但還不至於失落。好像寫日誌，也像做回憶的記錄，本來這些是放在yahoo 上的，現在逛到林大的格子，看他人氣旺旺，生財有道，隨興塗鴉，期望也沾沾他的福氣了：

林大故事。。。

林大該是MBA。
和他並沒有互動，只是斷斷續續收視.....
他的節目。
記得早期是其母之事，
每天udn格友都跟著發文跑，
每個人都知，林大.....。

有段時間.....自顧不暇，
雖然林大，林大還在閃動，
直到林大進入格友生活中.....
再回頭看林大故事，
續集。

林大種果子，種菜.....
災難，結束營業。
何時東山再起?
已是
林大咖啡，林大咖啡，林大咖啡！
有些低姿態，溫和，運用任何時機賣咖啡！
部落格頁面永遠默默....
充當工商時間，林大的客戶朋友激增！
全面擴展營業.....友善，香醇林大咖啡！
ti 2013/07/29 雜文