關於病人安全目標與訪查，我們來聊聊
2025/07/09 14:51
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近期，我們從衛福部轉來的民眾陳情案件中，收到一份關於病人安全訪查的寶貴意見。
該意見指出，中部地區的病人安全訪查似乎趨於嚴謹，甚至在某些細節上被認為「錙銖必較」。例如，訪查委員建議醫院成立「防跌小組」，而陳情人認為這已超出既有的評鑑要求，並造成臨床單位的困擾。
這份陳情也提供一個機會，讓我們重新審視病人安全目標的設立宗旨與實踐原則。
病人安全目標的規劃初衷，從原則可見，病人安全目標的設計精神是期望能普及、可行、階段性推動，並允許醫院依其特性聚焦重點，以系統性的方式改善。 這與中區病人安全訪查輔導的初衷是相符的！
關於陳情提及的「防跌小組」建議，我們必須理解其在病人安全領域的重要性。一個跨領域（multidisciplinary）的防跌團隊，通常包含醫師、護理師、藥師、營養師和復健師等專業人員。這樣的團隊能夠從多面向評估跌倒風險，並共同策劃、執行與檢討防跌策略，其效益在國內外均有廣泛共識與實證支持。
雖然現行醫院評鑑條文可能未明文規定必須成立特定名稱的小組，但其背後所強調的跨專業合作與系統性預防，正是病人安全推動的核心精神。
我們理解醫院在實際運作上可能面臨各種挑戰，包括資源限制或組織結構的考量。然而，訪查輔導的本意是透過外部視角提供建議，協助醫院發現潛在的風險並持續改進。當病安訪查委員提出建議時，醫院可視自身情況，主動與委員溝通說明，例如：
1、闡述現有防跌機制的運作方式。
2、說明資源配置的考量。
3、提出替代方案或逐步落實的計畫。
病人安全工作並非僅是符合評鑑條文的最低標準，而是持續追求卓越的過程，透過開放的溝通與相互理解，醫院與訪查單位能共同建立一個更安全、更健康的醫療環境。希望這份說明能為陳情人及病人安全的夥伴，以及病安訪查委員帶來更清晰的理解，並促進病人安全工作的良性發展。
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