【千金難買，早知道】

～癌症的中醫調理（一）篇

壹、前言：

一、中醫調理改善生活品質，中醫在癌症治療中扮演【輔助】角色，主要是透過【扶正祛邪】與【調不足，去有餘】來減輕西醫療程【如化療、放療、手術、標靶、免疫療法、等】所帶來的副作用。

二、中醫能緩解，化療/放療/標靶/免疫治療副作用：

1. 化療/放療/標靶/免疫治療等，後遺症：針對【噁心嘔吐、食慾不振、口腔潰瘍、疲倦、及白血球低下、造血不正常】等問題，中醫師可透過中藥、與針灸進行改善症狀。

2. 因癌症的疲勞：對【體重減輕、與精神萎靡】，中醫師常以補益氣血、健脾益氣的方式幫助患者恢復體力。

3. 疼痛、與不適的舒緩：利用針灸、依患者體質辨證中藥方劑，緩解【腫瘤壓迫、或神經受損引起的疼痛】，減少對止痛藥的依賴。

4. 末期照護【保健醫療】針對末期病人的惡病質【體重下滑、極度衰弱】，中醫調理能有效提升生活機能與舒心而心情穩定，讓病患更有體力，去面對接下來的療程。

三、攝護腺癌多作為西醫手術、放化療、或荷爾蒙治療後，輔助中醫治療，有助於減輕副作用（如解尿疼痛、腹瀉、手腳麻木）並提升生活品質。

四、若有中醫治療的需求，建議諮詢專業中醫師進行辨證論治，請勿自行抓藥服用。

五、善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：【早期的癌症】，若有中醫調理體質，在醫院檢查，有些患者癌細胞會消失，即便是沒消失，也可以【延緩惡化成晚期】，李醫師將依各種癌症，中醫量身訂做處方，有分型治療，詳細敍述。

貳、問與答：

一、問： 氣管、支氣管和肺癌，手術/化療/標靶治療之後，中醫如何分型？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

（一）    氣管、支氣管和肺癌，屬於中醫典籍的【肺積、息賁、咳嗽、咯血】中醫辨證分型：

1. 痰瘀肺積型：【咳嗽不暢、痰中帶血、胸脅痛、或胸悶氣急】、唇紫、口乾、便秘、舌質暗紅，有瘀斑或瘀點，苔白或黃，脈弦滑。治則：宣肺理氣，化瘀除痰。

2. 痰濕脾虛型：【咳嗽痰多】、胸悶納呆（食慾不振）、腹脹便溏、神疲乏力；舌質淡胖，苔白膩，脈濡滑。治則：健脾燥濕，宣肺豁痰 。

3. 痰熱陰虛型：【乾咳少痰、痰黏難咯、或痰中帶血】、低熱、盜汗、口乾；舌紅苔黃，脈細數。治則：滋陰清熱，解毒化痰。

4. 氣陰兩虛型：【咳嗽氣短、痰稀量少、語聲低微】、神疲倦怠、自汗盜汗；舌質紅或淡，苔薄，脈細弱無力。治則：益氣養陰，扶正抗癌。

5. 腎陽虧虛型：【久咳不止、氣喘痰稀】、畏寒肢冷、腰膝痠軟、甚至出現浮腫 ；舌質淡、苔白潤，脈沈細。治則：補腎溫陽，納氣平喘 。

二、問：肝、和肝內膽管癌，手術/化療/放療/標靶治療之後，中醫也有分型嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

（一）若懷疑患有肝部腫瘤，應先至醫院進行【如 CT 或 MRI】影像檢查確認，先進行西醫其它治療後；肝癌【肝細胞癌】與肝內膽管癌時，屬於中醫典籍【癥瘕、積聚、黃疸、脅痛】；中醫辨證分型依症狀【如是否有黃疸、疼痛性質、體質虛實】而量身訂做處方。

1.  肝癌（肝細胞癌）常見中醫分型：肝癌早期多以實證為主，中後期則轉向虛實夾雜。

A. 肝氣鬱結型：常見於早期；症狀為【右上腹脹痛、胸悶】、食慾不振、脈弦。

B. 肝瘀血阻型：症狀為【脅下有堅硬腫塊、疼痛固定如刺】、面色晦暗、舌質紫暗或有瘀點。

C. 濕熱蘊毒型：症狀為身目發黃【黃疸】、發燒、口苦、尿黃、苔黃膩。

D. 肝腎陰虛型：常見於【晚期】。症狀為形體消瘦、低熱、盜汗、腹水、舌紅少苔。

E.  脾虛濕困型：症狀為神疲乏力、腹脹、便溏（大便稀軟）、下肢浮腫。

2.  肝內膽管癌常見中醫分型：

A. 肝膽濕熱型：臨床最常見，症狀為身目鮮黃【橘子色】、右上腹劇痛、發燒、口乾口苦、苔黃厚膩。

B. 肝鬱氣滯型：腫瘤尚處於【早期、或未造成嚴重阻塞時】，症狀為情緒抑鬱、脅肋脹痛、脘腹脹滿。

C. 瘀毒內阻型：症狀為【痛處固定、皮膚晦暗】、或出現暗紫色瘀斑、舌紫脈澀。

D. 氣血兩虛型：【晚期或手術、化療後】；症狀為極度疲倦、面色蒼白、黃疸反覆、形體消瘦。

三、問：結腸、直腸和肛門癌，手術/化療/放療治療之後，也能中醫分型治療嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

（一）將結腸癌、直腸癌、肛門癌統稱為【大腸癌】，屬於中醫典籍的【臟毒、腸風、鎖肛痔】；主要病機多為本虛標實，中醫分型如下：

1. 濕熱蘊毒證 【初期/進展期】：這是大腸癌最常見的證型，與長期飲食不節、濕熱內生有關；症狀： 腹痛腹脹、下痢膿血或黏液血便（裡急後重）、口苦口渴、小便黃短。

2. 脾虛濕滯/脾虛濕毒證 【中期】：多見於腫瘤消耗，導致脾胃運化失調者；症狀為腹痛隱隱、大便稀溏、神疲乏力、納呆【胃口差】、面色萎黃。

3. 氣滯血瘀證 【明顯局部症狀期】：腫瘤阻塞腸道，導致氣血運行不暢；腹痛位置固定且拒按、腹部可觸及腫塊、大便變細或秘結、舌紫暗或有瘀點。

4. 肝腎陰虛證【晚期/術後放化療期】：長期患病耗損精血，或放化療產生的熱毒傷陰；消瘦、低熱盜汗、手足心熱、腰膝痠軟、大便乾結。

5. 脾腎陽虛證【晚期/轉移期】：病情進入末期，陽氣極度虧損。畏寒肢冷、腹痛喜溫喜按、五更瀉【清晨腹瀉】、面色蒼白、下肢浮腫。

6. 氣血兩虛證 【晚期、或放化療後】：多見於大病久病後、或多個療程放化療後，身體極度虛弱；頭暈目眩、心悸失眠、面色慘白、舌淡脈細。

四、問： 乳癌，手術/化療治療之後，中醫如何分型治療？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

（一）乳癌，中醫古代稱之為【乳巖】依據患者的臨床表現進行辨證分型，針對不同的病理給予調理。

（二）常見的中醫分型主要分為以下四類：

1. 肝鬱氣滯型：【早期乳癌】最常見的類型，多與【情緒壓抑、或精神刺激】有關；症狀：乳房有硬塊、質地堅硬、可能伴有脹痛或隱痛，患者常感到胸悶、心情煩悶、易怒或憂鬱，月經不調。

2. 瘀熱蘊結型（或痰瘀互結型）：病情日久，氣滯導致血瘀、痰凝，並逐漸化熱，腫瘤可能迅速生長；症狀：腫塊增大、疼痛加劇，局部可能有紅腫發熱感，舌苔厚膩、或舌質暗紫有瘀斑。

3. 氣陰兩虛型：常見於【手術、化療或、放射線治療後副作用較明顯】，患者的正氣受到損傷；症狀：倦怠乏力、面色蒼白、神疲懶言、口乾舌燥、自汗或盜汗。

4. 肝腎虧虛型：多見於【晚期、或術後期，或發生於更年期前後的患者；症狀：腰膝痠軟、頭暈耳鳴、體重消瘦、潮熱出汗，腫塊可能潰破、或發生轉移。

五、問：前列腺(攝護腺)癌，手術/化療/放療治療之後，中醫如何分型治療？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

（一）    攝護腺癌【前列腺癌】，多屬於中醫【癃閉、積聚、尿血】；其發病機制為【本虛標實】，即以肝腎虧損為本，【瘀濁、痰濕、濕熱】等邪氣凝結為標。

（二）    根據臨床表現，攝護腺癌常見的中醫分型如下：

1. 濕熱蘊結（下注）型：【早期最常見的證型】，與飲食辛辣、肥甘厚味、或菸酒過度有關；症狀：尿頻、尿急、尿道灼熱疼痛，尿量短少且顏色深黃，排尿不暢甚至閉塞；伴隨症：容易感到疲倦，口苦或口渴，舌苔黃膩。

2. 氣滯血瘀型：【腫瘤生長，導致氣血運行受阻】，進一步形成腫塊；症狀：小便滴瀝不暢、尿流變細，甚至尿中帶血（血尿＝潛血反應）；伴隨症：會陰部或小腹刺痛感，舌質紫暗或有瘀點。

3. 腎陰虧虛型：【中晚期、或接受化學治療、放射線治療後的患者】；症狀：尿少、排尿無力，尿色黃；伴隨症：腰膝痠軟、頭暈耳鳴、午後潮熱、盜汗、五心煩熱。

4. 腎陽虧虛型：多見於【高齡患者，因身體機能衰退】，導致排尿動力不足；症狀：排尿等待時間長、尿流細弱且無力，夜尿次數明顯增多；伴隨症：面色蒼白、神疲乏力、畏寒肢冷（怕冷）、舌淡苔白。

5. 脾虛不運： 排尿不爽，伴隨食慾不振、【大便稀溏、小腹墜脹感】。

6.陰虛火旺： 由於精血虧耗，虚火擾動，除了排尿問題外，常有【失眠心煩、尿中帶血】等現象。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

若有體質問題，請找專業合格的中醫師，

為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，

請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。