外籍、大陸人士來台觀光探親,抓到不少冒用台灣人健保卡詐騙健保!衛福部健保署今(16)天公布,102年迄今共抓到6件冒用健保卡就醫者,其中一半是外籍、大陸人士,包括一名來台探親的大陸籍28歲女性,竟拿著已是台籍的姐姐健保卡,上癌症醫院治癌,短短2個月內就醫4次,拿藥達4萬3千元。
根據健保署統計,102年迄今的這6件冒用健保卡就醫案件,分別為3件外籍人士、3件本國籍人士,健保總共被詐騙23萬3048元,目前已收回罰鍰12萬多元。
健保署違規查處任務小組科長李忠懿表示,這些人由於年齡、長相都跟其冒用健保卡的民眾差不多,因此躲過醫院核對,其中詐騙金額最高的是一名本國籍33歲男性,因為本身積欠健保費,轉而偷取親人的健保卡就醫,動手術治療糖尿病傷口,申報健保金額多達10萬6280元。
外籍人士部分詐騙金額最高則是一名印尼籍女性,趁著來台遊玩期間、竟借朋友的健保卡看肺結核,一口氣拿藥多達6萬4073元,後來是醫院察覺不對而主動檢舉。另一名23歲逾期居留的越南籍女性則是冒用健保卡產檢。
李忠懿說,這些冒用健保卡就醫的滯留在台逃逸外勞及大陸來台觀光人士,目前皆已出境,罰不到,而健保署為補過去「只罰借卡人、不罰冒用者」的法規漏洞,已經修改作業細則,自今年2月15日起,只要抓到冒用健保卡就醫,借卡人、冒用者兩造都得受罰,除非是遭竊盜、本身不知情才免罰。
健保署表示,冒用健保卡者將按次處罰,第一次處領取保險給付的2倍罰鍰,第二次處領取保險給付的5倍罰鍰,第三次處領取保險給付的10倍罰鍰,第四次以上處領取保險給付的20倍罰鍰,最高可罰100萬元。
健保署呼籲,健保是全民的,有賴全民一起監督違規不法,減少醫療弊端及浪費,健保才能永續經營,千萬勿以身試,也鼓勵民眾發揮道德勇氣,發現有人借卡給他人就醫者,一定要勇於檢舉。
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【感想】:
我長期站在藥局看病友領藥,我發現健保卡真的很容易被冒用,許多健保卡上面都沒有照片,甚至是年輕時候的照片。健保卡上有生日,領卡人背熟即可。
況且我看見領藥的人約八成都不是本人領藥。醫院也不想得罪病人,頂多加問出生年月日,即使說不對,也不敢說病人的健保卡冒用。
此外,老人免費的悠遊卡也有許多人冒用,因為公車司機只要聽見嗶嗶嗶三聲刷卡感應的聲音,根本不會檢查持卡人是否老人或本人。所以政府敬老的福利(免費公車悠遊卡)往往被濫用。
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- 5樓. 筆記阿本2016/02/24 15:35^^
寧靜姐認為有何良策 ?
部份負擔才能控制醫療費用與提升照顧品質
http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/forum/20160224/802287/1/部份負擔才能控制醫療費用與提升照顧品質 寧靜姐 於 2016/02/24 18:38回覆我沒有太多的想法,因為對於晶片或什麼IC卡等等辨識的情況不太了解。
我幼稚的意見覺得,身分證和健保卡合一,或是健保卡每十年換卡一次且必須貼照片或指紋在健保卡上。或是醫藥分離。
其實健保卡容易被冒用,且海外居民也可以享有健保,這是政府的設計上的大漏洞
寧靜姐 於 2016/02/24 16:55回覆 - 4樓. 宋子平老師2016/02/24 12:01可是我看的醫院或診所
都會要求我拿雙證件 身分證,健保卡。一般大醫院的病患很多,掛號都只要健保卡! 寧靜姐 於 2016/02/24 15:13回覆 - 3樓. ABCDEF(翠雲)2016/02/24 05:38大約二十年前
我在醫院上班
遇過自對岸來依親的男人
因意外住院
訂兩個便當,我們發便當~~騙我們漏發
就補發~~因為輪三班,等第三天同一個護理師被騙兩次才警覺。
還會把藥藏起來說沒發到,也是同一個護理師被騙第二次才去搜他的床位,
把藥藏在枕頭下面~~說出院要吃。
這我從事護理工作數十年在台灣只遇過一次,哈~~~
雖然是很久以前的事情,但至今,台灣的醫療技術和醫療環境仍比大陸進步。而且我耳聞,大陸多數醫院仍用中藥處方籤,不知是真是假? 寧靜姐 於 2016/02/24 15:16回覆 - 2樓. Cliqueyi 克莉伊 AvaG2016/02/22 12:11任何便民措施只要疏於查對 ,加上罰則過輕 , 期望大部分的人都是有高度良心 ,人就越來越隨便 ........不知何時各種機構在財務上能更多核對身分, 而不是期望醫院要自主管理
同意你的看法! 寧靜姐 於 2016/02/22 21:44回覆 - 1樓. 淵靜 / 身體欠安離開2016/02/21 23:53健保卡如再不改成指紋辨識,健保的漏洞永遠在。
我也想過這問題!如果更換為指紋辨識的健保卡,可能要耗費巨大的手續費,以及診間的辨識機器,實行上有困難! 寧靜姐 於 2016/02/22 21:42回覆
















