【台中食慾不振】明明很餓卻吃不下、胃口突然變小？睿生中醫從脾胃找原因

食慾不振原因有哪些？三餐亂、熬夜和壓力都可能讓胃口變差

早上趕著出門只喝咖啡，中午忙到過了吃飯時間，晚上終於有空吃飯，明明肚子餓，真正坐下來卻又吃不了多少。這種明明很餓卻吃不下的情況，在生活忙碌、作息不固定的人身上並不少見。偶爾一兩餐食量比較少，可能和疲勞、天氣、前一餐吃太多有關，但若最近胃口明顯和以前不同，就值得進一步找出食慾不振原因。睡眠不足、工作壓力、三餐不固定、便秘、腸胃不舒服、活動量減少，甚至牙口、吞嚥或部分藥物，都可能影響正常食慾。因此，胃口突然變小原因不一定只是「胃不好」。台中睿生中醫在評估時，會一起了解腹脹、排便、噁心、睡眠、精神壓力與體重變化，再從中醫角度辨別是否和脾胃虛弱、食積、濕氣或氣機不順等狀態有關。

食慾不振噁心、吃一點就飽？先別一直逼自己多吃

有些人不是完全不餓，而是食物一入口，就開始覺得胃悶、噁心，甚至才吃幾口便覺得很飽。食慾不振噁心可能和胃腸不適、胃酸逆流、感染、壓力、藥物或其他身體因素有關。如果還同時出現腹脹、腹痛、嘔吐或排便異常，就更需要把相關症狀一起看。從中醫角度來說，有些人吃一點就容易脹、身體疲倦；有人嘴巴黏、胃口差；也有人情緒緊繃時，胃像被關掉一樣完全吃不下。台中睿生中醫會依個人的食慾、排便、睡眠、舌脈與整體體質辨證，再安排適合的中藥調理，而不是看到沒胃口就所有人都使用同一種處方。

沒胃口要吃什麼？先把份量變小，比硬塞一整碗更實際

很多人沒胃口時，第一個問題就是：「到底沒胃口要吃什麼？」如果一看到大份量食物就覺得有壓力，可以先把餐點份量縮小，依個人狀況改成少量多餐。牙口較差的長輩，可以選擇軟飯、粥、蒸蛋、豆腐、魚肉、絞肉或煮軟的蔬菜；一般成人則可以從自己較容易入口、又能補充蛋白質與熱量的食物開始。飲食仍應盡量兼顧全穀雜糧、豆魚蛋肉、乳品、蔬菜、水果與適量油脂，不需要把希望全部放在雞精、補湯或某一種「開胃食品」上。尤其本身容易腹脹、消化不良的人，如果突然大量進補，反而可能吃得更不舒服。

食慾不振體重下降，別只看體重計少了幾公斤

如果食量持續下降，體重通常也會慢慢跟著變化。對長輩來說，食慾不振體重下降除了代表熱量攝取不足，也要注意肌肉量與活動力是不是一起下降。例如原本走路很有力，最近容易疲倦；從椅子起身變慢；衣服越穿越鬆，都是可以觀察的訊號。年輕上班族如果沒有刻意減重，體重卻持續下降，也不建議只當成「最近工作太忙」。若短時間內明顯消瘦，或同時有吞嚥困難、反覆嘔吐、黑便、血便、持續疼痛、發燒或明顯虛弱，就應先接受西醫檢查，確認是否有其他需要優先處理的原因。

食慾不振癌症有關嗎？沒胃口本身不能直接等於癌症

不少人長期吃不下，上網一搜尋就看到很多食慾不振癌症相關文章，接著開始越想越擔心。其實食慾不振的成因很多，包含壓力、睡眠、胃腸疾病、感染、慢性疾病或藥物影響，不能單靠「沒胃口」就判斷是不是癌症。比較需要提高警覺的是，食慾持續明顯下降，同時出現不明原因體重減輕、吞嚥困難、持續疼痛、黑便、血便或反覆嘔吐。遇到這些狀況，建議先接受相關檢查，確認真正原因，再決定後續是否搭配中醫調理。

食慾不振看哪科？先看你還伴隨哪些症狀

很多人第一次長期沒胃口時，都會問：「食慾不振看哪科？」如果主要伴隨胃痛、胃酸、噁心、嘔吐、腹脹或排便異常，可以先考慮胃腸相關科別；如果食量持續下降、體重明顯變輕，卻找不到明確原因，也可以先由家醫科或內科進行初步評估。若已排除需要優先處理的疾病，希望再從脾胃、飲食、睡眠與整體體質進一步調整，中醫可以作為後續方向。

台中睿生中醫以中藥調理為主，從每天吃得下開始慢慢調

睿生中醫以中藥調理為主，不提供針灸治療。醫師會依食慾、腹脹、噁心、排便、睡眠與整體體質辨證，再安排個別化中藥調理。有人主要是胃脹讓自己吃不下，有人和壓力、熬夜有關，也有人長期便秘、三餐混亂，久了胃口越來越小，不同狀況會有不同的調理方向。如果經常出現明明很餓卻吃不下、食慾不振噁心，甚至伴隨食慾不振體重下降，想找台中食慾不振相關中醫調理，可以到睿生中醫進一步評估。比起一直換補品或硬逼自己吃完，先把胃口突然變小原因找出來，再搭配飲食與中藥調理，後續會更有方向。

台中食慾不振｜許世達　醫師檔案

【學歷】
中國醫藥大學中醫醫學博士
成功大學化學研究所理學碩士
中國醫藥大學學士後中醫學系醫學士

【專長】
中風、腦外傷、脊髓損傷之後遺症、慢性腎病
肺癌中醫治療(乳癌、肝癌、乳癌、大腸癌)
呼吸系統疾病(感冒、咳嗽、氣喘、鼻過敏)
皮膚病(濕疹、異位性皮炎、青春痘、乾癲)
三高調理(高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖)
消化系統疾病(潰瘍、食道流、痔瘡)
婦科疾病(白帶、月經、不孕、更年期)

【獲獎】
1.中華民國中醫師公會全國聯合會提升療品質獎(2017)
2.中華民國中醫師公會全國聯合會會務貢獻獎(2016)
3.中醫負責醫師訓練計劃病例報告針傷科系指導醫師第一名.(2015)
4.中山附醫中西整合醫療科年度最佳教學主治醫師(2015)
5.中山醫學大學醫學系年度績優導師(2015)