【中醫助孕】應用中醫「助孕丸」，

以中醫「標本同治」法治療台灣都會女性不孕症的臨床體會

中醫師 王健宇

中醫師 李佩穎

新北市板橋區華康中醫診所

關鍵字：中醫 不孕症 標本同治 複合性體質 助孕丸

摘要

由於現代都會女性在十項生活健康議題的嚴重失調，臨床發現與不孕症有密切關係，此十項生活健康議題嚴重失調的後果，形成女性五種單一不孕體質：「虛」、「寒」、「鬱」、「瘀」、「濕熱火毒」，長期下來會形成以「虛」為主的複合性體質，導致不孕。

十項生活健康議題分別是：

1.三餐外食次數。

2.飲食口味習慣。

3.壓力問題。

4.熬夜問題。

5.月經與帶下照護問題。

6.結婚年齡問題。

7.小產/墮胎史後照護問題。

8.環境輻射(如手機、電腦、微波爐電磁波)暴露程度問題。

9.使用藥物習慣問題。

10.刻意減肥/節食問題。

應用中醫「助孕丸」，以「標本同治」法治療複合性不孕症體質，治療改變女性不孕體質，可達到「調整體質」與「調經受孕」、的雙重目標。

【一、當懷孕變得困難，表示身體正在流失健康】

臨床上常看到已經正常生了一胎或二胎的媽媽，幾年後卻無法受孕的例子。

也有年輕未婚時，很輕易就懷孕，卻因外在原因而墮胎，幾年之後結婚，卻再也無法懷孕。

更常見的是久婚不孕。結婚超過三年，卻無法懷孕。

「為什麼以前可以輕易懷孕，才過幾年就完全不行？」

「為什麼別人月經不順也可以懷孕，我月經每個月都有來卻不能受孕？」

「為什麼我做人工受孕，總是失敗？」

「為什麼我好不容易懷孕了，胎兒卻不明原因沒有心跳？」

一連串的「為什麼」後面，其實是一個牽涉現代都會女性在工作、飲食、作息、環境毒素、社經家庭壓力、與體質惡化的問題。

「不孕」，只是反映出這些問題的冰山一角而已。

當懷孕變得困難，表示身體正在流失健康，同時體質也逐漸變差。

【二、台灣不孕症比例偏高】

近年來臨床發現，不論是從未懷孕過的原發性不孕症，還是已經生產過的繼發性不孕症，都顯示比例有增加趨勢。

世界衛生組織資料顯示，育齡期夫妻中不孕之比例約在8～12%；而台灣不孕症比例約在10～15%，高於平均質。

又依據國民健康署101年人工生殖施行結果分析報告資料顯示，不孕原因以女性輸卵管因素以外之其他女性因素所佔的比例38.0%為最高，包含排卵功能異常、賀爾蒙失調及子宮頸黏液分泌異常等，男女雙方之多種因素為22.7%，男性因素為20.7%，包含精液異常、睪丸製造精子障礙及精子輸送系統異常等，至於女性輸卵管因素則佔不孕原因的15.0%。

【三、都會女性不孕症，古醫書上未曾記載的不孕症族群】

台灣都會女性不孕症患者的定義為：

工作：都會上班族。

年齡：育齡期女性（約18～42歲）。

婚姻：已婚或未婚。

生產史：曾生產或從未生產或曾小產∕墮胎。

台灣都會女性在三餐飲食、工作型態與壓力、作息、月經前後照護、環境飲食毒物因素、服藥史……等因素、都與女性不孕症有因果的關聯性。

也就是說，明清之前的中醫沒有想到：以後會出現24小時的便利商店，讓妳可以在凌晨2點進去買一杯咖啡喝，也沒有想到會有手機平板這種3C產品，更沒想到以後的人會吃這麼多加工的非天然食品，也無法想像一個都會上班女性可能早上8點一出門工作回家時已是晚上11、12點…。

這些造成台灣都會女性不孕的影響因子，是隨著科技與時代演進而造成的，也是之前中藥典籍所未曾記載的，所以要特別提出來。

【四、與都會女性不孕症有關的十項生活健康議題，正一點一滴崩壞懷孕的可能】

與台灣傳統女性不孕症患者相比，台灣都會女性至少在下列十項生活健康議題上是需要被關切的：

1.三餐外食次數

2.飲食口味習慣

3.壓力問題

4.熬夜問題

5.月經與帶下照護

6.結婚年齡問題

7.小產/墮胎史後照護問題

8.環境輻射(如手機、電腦、微波爐電磁波)暴露程度問題。

9.使用藥物習慣問題

10.刻意減肥/節食問題

與台灣傳統女性不孕症相比，可以發現二者的明顯差異。台灣都會女性不孕症在十項生活健康議題上，幾乎都是呈現不利的狀況。

	影響因子	台灣都會女性不孕症	台灣傳統女性不孕症
1	三餐外食次數	多	少或無
2	飲食口味習慣	口味偏重鹹、重辣、刺激性，喜喝冷飲冰品	一般
3	壓力問題	比例高	比例低
4	熬夜/夜生活習慣	比例高	比例低
5	月經與帶下的照護	較少	有或一般
6	結婚年齡問題	偏晚婚	偏早婚或一般
7	小產/墮胎史後照護問	較少或無照護	有或一般照護
8	題環境輻射(如手機、電腦、微波爐電磁波)暴露程度問題。	頻繁或過量	少或無
9	使用藥物習慣問題	一般	少或無
10	刻意減肥/節食問題	較常見	少或無

【五、都會生活的不良環境作息飲食因素，形成都會女性的「虛性體質」體質】

「虛性體質」在台灣都會女性中最常見、卻也最常被忽視。

原因在於都會女性會認為自己：

「有吃」（事實是營養失調）、

「有睡」（事實是習慣熬夜後補眠也補不回來）、

「月經都有來」（事實是月經量與去年同月比以經減少）、

「自己有在運動」（事實是身體疲勞卻還是去運動，把運動變成了勞動）、

「沒有生過大病」（事實是一感冒就會拖很久才好），頂多是排便不順，或是偶而覺得累而以，所以並不算虛。

這十項因素會導致中醫理論的「虛」、「寒」、「鬱」、「瘀」、「濕熱火毒」五型體質，除了導致體質變虛變差，久而久之將影響經、產、帶、下……等問題，不孕只是其中之一。

前面有提到「虛」性體質的形成原因有：

1.體質本虛（先天臟腑虛）

2.長期熬夜（導致心肝腎虛）

3.飲食失衡（導致脾胃虛）

4.年紀漸長（導致肝腎虛）

5.長期服藥（導致肝腎虛）

6.正產/小產/墮胎後未妥適照護（導致肝腎、任、帶脈虛）

7.長期依賴茶或咖啡（導致肝腎虛）

8.減肥/節食（導致脾胃虛）

例如：一位本來體質就不好的育齡期女性，因為工作的關係作息不正常，導致睡眠不足，加上三餐外食、因為怕胖不吃米飯，如果有長期服用頭痛藥，或長期依賴咖啡史，那麼隨著年紀漸大，體質就變成「虛」性體質，會出現疲倦、心悸、脹氣腹瀉、吹冷氣時覺得很冷，不吹又會很熱、臉色蒼白、心悸頭暈胸悶、月經沒來、月經量少、月經延後……等「虛症」。

又如：一位飲食偏重口味及嗜冰涼冷物的育齡期女性，長期熬夜，終日接觸3C產品，便秘史，習慣憋尿，久而久之形成「濕熱火毒」體質；會有白帶黏稠、或帶下分泌物多黏稠色深、皮膚易長痘痘、蕁麻疹、口臭、嘴破、泌尿生殖道感染、大便黏……等「濕熱火毒症」。

如果「虛」性體質一久、「虛」會與「寒」、「鬱」、「瘀」、「濕熱火毒」等體質結合，形成以「虛」為主的複合性體質，出現虛症與他症的症狀，增加受孕的困難度。

每個人都知「產後」「坐月子」重要，但卻忽略了「產前」「助孕種子」的重要性，當出現了「虛」性體質，懷孕就不會像傳統社會的女性一樣那麼容易或是理所當然。

	中 醫 體 質
	虛	寒	鬱	瘀	濕熱火毒
形成原因	1.體質本虛 2.長期熬夜 3.飲食失衡 4.年紀漸長 5.長期服藥 6.正產/小產/墮胎後未妥適照護 7.長期依賴茶或咖啡 8.減肥/節食	1.體質本寒 2.飲食偏生冷 3.工作環境冷氣 4.長期服用止痛消炎藥	1.長期熬夜 2.工作型態久坐 3.情緒壓力	1.月經不順史 2.惡露不盡史 3.正產/小產/墮胎後未妥適照護 4.年紀漸長 5.電磁波	1.濕熱火毒體質 2.長期熬夜 3.飲食偏重口味及嗜冰涼冷物 4.電磁波 5.便秘史 6.憋尿史
常見症狀 （部分）	1.疲倦 2.心悸腰痠 3.脹氣腹瀉 4.月經量變少 5.臉色蒼白 6.心悸頭暈胸悶 7.月經沒來 8.月經量少 9.月經延後 10.頻尿尿色淡	1.手腳冰冷 2.白帶多 3.腰痠 4.月經痛 5.月經量少 6.月經延後 7.頻尿尿量多	1.睡眠 2.品質差易醒 3.情緒易緊張 4.焦慮壓抑 5.易怒 6.面色暗沉 7.月經痛 8.胃腸脹氣 9.排便不順暢	1.前後不定 2.容易長斑 3.便秘 4.經來悶痛色深 5.月經血塊	1.白帶黏稠 2.分泌物多黏稠色深 3.皮膚易長痘痘 4.口臭 5.嘴破 6.泌尿生殖道感染 7.大便黏 8.頻尿尿色深

【六、「虛」、「寒」、「鬱」、「瘀」、「濕熱火毒」體質對女性「臟腑氣血」的影響】

透過已下這個表格

中醫體質	虛	寒	鬱	瘀	濕熱火毒
影響臟腑	心、脾、肝、腎	子宮、卵巢	肝	血	五臟
造成後果	心脾肝腎的氣、血陰、陽虛	子宮、卵巢寒	肝氣鬱結	血瘀	五臟濕熱火毒
臨床表現	容易累	怕冷	脾氣差	月經有血塊	皮膚癢

【七、「虛」、「寒」、「鬱」、「瘀」、「濕熱火毒」體質可能導致的西醫不孕類型】

中 醫 體 質	虛	寒	鬱	瘀	濕熱火毒
可能導致 的西醫 不孕類型	輸卵管因素 排卵功能異常 賀爾蒙失調 排卵期子宮頸黏液功能不良 黃體素分泌不足 子宮內腔沾粘 子宮先天畸形 輸卵管的阻塞或沾粘 抗精蟲抗體	輸卵管因素 排卵功能異常 賀爾蒙失調 基礎體溫低下 高溫期太短或溫度太低	輸卵管因素 排卵功能異常 子宮內膜息肉 子宮肌瘤 子宮肌腺瘤	輸卵管因素 排卵功能異常 子宮內膜息肉 子宮肌瘤 子宮肌腺瘤 子宮內膜異位症	子宮頸感染 排卵期子宮頸黏液功能不良 盆腔炎 輸卵管炎

【八、「虛」、「寒」、「鬱」、「瘀」、「濕熱火毒」最終都會形成以「虛」為主的複合性體質】

中醫認為：「久病必虛」，「久病及腎」，因此不論是「虛」、「寒」、「鬱」、「瘀」、「濕熱火毒」哪一種體質，最終都會形成以「虛」為主的複合性體質，而掌管生殖的「腎」也將因此變得更虛。

複合性體質	婦科症狀
虛+寒	虛：月經量少 寒：痛經、小腹冷、經期腹瀉、腰痠
虛+鬱	虛：月經量少 鬱：痛經、胸脹、肌瘤腺瘤
虛+瘀	虛：月經量少或經期延後 瘀：月經有血塊、經色黑、肌瘤腺瘤
虛+濕熱火毒	虛：月經量少 濕熱火毒：經期易長痘痘、白帶黏稠
虛寒鬱	虛：月經量少 寒：痛經、小腹冷、經期腹瀉、腰痠 鬱：痛經、胸脹、肌瘤腺瘤
虛寒鬱瘀	虛：月經量少 寒：痛經、小腹冷、經期腹瀉、腰痠 鬱：痛經、胸脹、肌瘤腺瘤 瘀：月經有血塊、經色黑、肌瘤腺瘤

【九、應用中醫「助孕丸」，以「標本同治」法治療複合性不孕症體質，治療改變女性不孕體質，可達到「調整體質」與「調經受孕」、的雙重目標】

以中醫「標本同治」法治療複合性體質不孕症之原則如下：

複合性體質	「標本同治」治療順序	「標本同治」治療方式
虛+寒	虛、寒可以同治。	助孕丸+溫經散寒方
虛+鬱	虛、鬱可以同治。	助孕丸+開鬱散解方
虛+瘀	虛、瘀可以同治。	助孕丸+化瘀方
虛+濕熱火毒	虛與濕、熱、火毒不可以同治，必須先治濕、熱、火、毒後才能治虛。	（先）祛濕清熱散火解毒 （後）助孕丸
虛寒鬱	虛寒鬱可以同治。	助孕丸+溫經散寒方+開鬱散解方
虛寒鬱瘀	虛寒鬱瘀可以同治。	助孕丸+溫經散寒方+開鬱散解方+化瘀方

表格簡單說明如下：

一、一個有「虛」及「寒」的複合性不孕體質女性，可以中醫「標本同治」法同時治療；即是開以「溫經散寒方」（科學中藥或傳統煎劑）另服「助孕丸」。

二、一個有「虛」及「鬱」的複合性不孕體質女性，可以中醫「標本同治」法同時治療；即是開以「開鬱散解方」（科學中藥或傳統煎劑）另服「助孕丸」。

三、一個有「虛」及「濕熱火毒」的複合性不孕體質女性，則不可以中醫「標本同治」法同時治療；虛與濕、熱、火毒不可以同治，必須先治濕、熱、火、毒後才能治虛。必須先開與「祛濕清熱散火解毒」（科學中藥或傳統煎劑），等「濕熱火毒」消除後，才能另服「助孕丸」。

【十、中醫助孕丸：當沒有阿嬤為家人煮中藥補身，自己的健康只能靠自己救】

助孕丸適合具有「虛性體質」的台灣都會女性。

不論已婚、未婚、曾經生產或從未生產，只要月經出現：

經量變少、月經提前/延後、月經期間延長、白帶多、容易疲倦、腰背痠痛…等氣血虛弱症狀者，都可以服用助孕丸。

因助孕丸中含有動物藥鹿茸，素食者可能不適用。

另外，服用助孕丸注意事項：

1.月經期間勿服。

2.感冒黃痰時勿服。

3.有其他「寒」、「鬱」、「瘀」、「濕熱火毒」症狀須同時治療。

4.若服用後火氣大時停服待火氣變小再繼續服用。

5.高血壓患者請禁慎使用，有不適須立即停藥。

6.有便秘、便血患者請禁慎使用，有不適須立即停藥。