YouTube節目【小麥的健康筆記】今年10月16日播出的【大翻轉!新版美國飲食指南公布 紅肉安心吃免擔心?! 吃"原型食物"少加工品】，討論到新版美國飲食指南的一些內容。

這裡就讓我再就新版【美國飲食指南】本文，還有財團法人乳癌防治基金會、國立臺灣大學醫學院附設醫院、SGS安心資訊平臺、美國醫學會雜誌、全民健康基金會、財團法人臺灣營養基金會、臺灣癌症基金會、國防醫學院三軍總醫院、遠東生技、營養來源、中華民國血脂及動脈硬化學會、史丹佛醫學院預防研究中心營養研究小組、嘉義市政府衛生局官方網站上，還有財團法人臺灣癌症臨床研究發展基金會【臺灣癌症防治網】的相關論述，來歸納分享新版美國飲食指南的其他一些事情。

綜合上述來源的論述、觀點，新版美國飲食指南，是指美國衛生及公共服務部(HHS)與農業部(USDA)共同發布的最新《2025–2030年美國飲食指南》，迎來了數十年來最顯著的歷史性轉向。

新版美國飲食指南的核心口號是「吃真正的食物(Eat Real Food）」，強烈呼籲民眾擺脫超加工食品，回歸天然、完整且營養密集的飲食型態，這次改版最震撼營養界的是將傳統的飲食金字塔打破，改採「倒金字塔」(Inverted Pyramid)圖示，大幅提高了蛋白質與乳製品的地位。

新版美國飲食指南有四大變革，第一是翻轉傳統！推出「倒金字塔」圖示，過去的飲食指南(如1992年的金字塔或2011年的我的餐盤MyPlate)多以穀物、碳水化合物打底。

新版指南將視覺結構徹底顛倒，頂層(最核心)是蛋白質(包含紅肉、禽肉、蛋、海鮮、豆類、堅果）、乳製品(支持全脂奶與奶油)及健康脂肪；中層是蔬菜與水果(強調多樣化、彩虹色彩的原型蔬果，避免果汁)；底層(比例調降)是全穀物(如糙米、燕麥)，並要求盡可能避免精製澱粉。

第二是蛋白質建議量「翻倍」，新版指南顯著拉高蛋白質的攝取標準，建議一般成人每日攝取量提高至每公斤體重1.2–1.6 公克(舊版約為0.8g/kg)，並鼓勵配合適度運動以維持肌肉量與免疫功能。

第三是史上最嚴格的「限糖令」，相較於過去以總熱量比例來計算，新版指南針對添加糖給予了非常具體的定量限制，其中，4歲以下兒童必須完全避免任何添加糖；5至10歲兒童強烈不建議攝取精製糖；一般成人每餐的添加糖攝取量限制在10公克以下；人工甜味劑限制低熱量非營養性代糖的攝取。

第四是首度納入「腸道健康」與發酵食品，為維持腸道菌叢平衡，新版指南首度明確推薦在日常飲食中適量加入發酵食品，例如泡菜(kimchi)、德式酸菜(sauerkraut)、克非爾(kefir)和味噌(miso)。

極具顛覆性的《2025–2030年美國飲食指南》在發布後，也引發了美國哈佛大學、史丹佛大學等醫學機構的激烈論戰，臺灣的營養學界亦提出重要提醒，第一是飽和脂肪的內部矛盾，指南雖然「視覺上」推崇牛排、全脂奶、奶油與動物油脂，但在「文字規章」中仍保留了飽和脂肪不超過總熱量10%的傳統限制，被學界批評在科學實證上有所衝突。

第二是切勿「看圖盲目大口吃肉」，臺灣衛生福利部國民健康署與營養學會提醒，美國長期面臨高糖飲料與超加工食品危機，才會採取如此激進的「去加工化」政策，臺灣民眾若誤解指南而刻意大量攝取紅肉、高脂乳品，反而容易增加三高、慢性發炎、肥胖及大腸癌的風險。

第三在於臺灣的蛋白質優先順序，臺灣現行飲食指南仍建議遵循「豆 > 魚 > 蛋 > 肉」的挑選順序，優先以植物性蛋白、海鮮和家禽為主，並建議一般民眾維持均衡，以免高蛋白飲食對腎臟造成額外負擔。

從上述可知，《2025–2030年美國飲食指南》的內容，也是基於美國社會文化、民情風俗、在地民眾整體身體狀態的現況而編寫出來，就如同行政學的基本觀念-制度是生成的，這新版美國飲食指南可能仍較為適用在美國民眾，而有些內容反而不適合臺灣民眾採用。

不過，有些極端親美的臺灣一般民眾、政商名流，對於這美國飲食指南的內容，也會照單全收並向社會關係網絡中人大肆宣傳，另外，有些本來就嗜吃紅肉、高脂乳品或其他高蛋白飲食，或者喜食牛排、奶油、動物油脂的臺灣民眾，也可能就拿著雞毛當令箭般地，以這新版美國飲食指南的內容，當作反駁他人勸告節制的依據，展現基於個人好惡、意識形態而解讀資訊的確認偏誤。

而這新版美國飲食指南編寫所基於的美國高糖飲料與超加工食品問題，臺灣市面上也差不多，因此新版美國飲食指南強調吃真食物、拒絕加工食品、節制糖分攝取等理念，我個人倒是贊同，只是該指南部分細項有爭議，或者並不適用於部分臺灣民眾。

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