YouTube節目【小麥的健康筆記】今年11月7日播出的【別怕吃肥肉!豬油"不會"讓膽固醇飆高 想控制血壓真正要少吃的是"精緻澱粉"!】當中，來賓談論到控制膽固醇、血壓的一些飲食保健做法，而在這裡，我來歸納分享一些衛生福利部及其所屬國民健康署、IGC等的網站，還有醫師周孫立、洪惠風、饒元豐等人，對於膽固醇與血壓之關係的見解。
據上述論者的說法，高血壓與高膽固醇(屬於高血脂的一種)在醫學上常稱為「生命中的危險拍檔」，兩者之間存在密切且互相促進的協同效應，當兩者同時出現時，罹患心臟病、中風等心血管疾病的風險會大幅增加約3至4倍。
持續過高的血壓會對動脈血管壁造成持續的物理衝擊與壓力，久而久之會導致血管內皮受損、彈性變差、甚至出現微小裂痕。血液中過多的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C，俗稱「壞膽固醇」)容易趁著血管內皮受損的部位滲入並沉積，形成動脈粥樣硬化斑塊。
隨著斑塊越積越多，血管腔會變得狹窄、僵硬，使心臟輸送血液時必須花更大的力氣，進而導致或加重血壓升高，這形成了一個「血壓高 → 血管受損 → 膽固醇沉積 → 血管更窄 → 血壓更高」的惡性循環。
高血壓與高血脂常見的迷思，在於高血壓與高血脂在早期多數「無聲無息」，許多人往往是等到血管嚴重阻塞、甚至發生心肌梗塞或中風時才驚覺異常。血壓數值降回正常，不代表血管內的斑塊會自動消失，例如降膽固醇藥物(如他汀類 Statins)除了降低數值外，還具備「穩定斑塊」的重要作用，可防止斑塊破裂引發血栓，切勿自行停藥。
高血壓與高血脂的防範管理策略，飲食(減法)方面，是要嚴格控制鈉（鹽分）攝取以穩定血壓，並減少飽和脂肪與反式脂肪，多攝取高纖維食物；運動與作息(加法)方面，是每週建議進行至少150分鐘的中等強度帶氧運動(如急步行、游泳)，有助於改善血管內皮功能；定期追蹤方面，可善用政府或醫療機構的成人預防保健與「慢性疾病風險評估平台」定期檢測三高數值。
以上防範管理策略，我認為醫療院所或衛生單位人員在實際的推廣、宣導上，也是要注意，受眾可能部分是走舒壓或口腹之慾滿足導向的飲食觀念，也可能部分沒有規律運動的習慣、覺得使用官方或醫療機構網路平臺麻煩等。
而這我認為主要也是受到個人生活或飲食習慣等慣習因素、每月平均收入或可支配所得等經濟資本因素、人脈管道等社會資本因素，還有知識或教育水平、專業領域、資訊管道等文化資本因素的影響，而導致對所推廣的飲食保健新觀念有不同的價值觀相容性、身體健康相對利益/優勢、觀念落實複雜性與可試驗性、成果可觀察性有著不同的評估。
就臺灣民眾來說，以我的觀察經驗，主要也就是目前正為高血壓、高血脂所帶來的身體不舒服、行動不方便所苦，而又不鐵齒、沒有樂觀偏誤心態而有病識感的，比較容易採納醫療院所或衛生單位人員，所分享之高血壓或高血脂改善及管理的衛教資訊，這可能就是覺得這類資訊，對自己明顯具有相對優勢/利益、跟自己的健康很重要的價值觀有相容性的緣故吧！
然而基於促進臺灣民眾的身體健康，我認為醫護人員或衛生單位人員，還是要多多用真誠、可理解、真誠、正當的言詞，來採取一些飲食保健資訊的溝通行動。
相關影音：
別怕吃肥肉!豬油"不會"讓膽固醇飆高 想控制血壓真正要少吃的是"精緻澱粉"!【#小麥的健康筆記】@中天電視CtiTv @健康我加1CtiHealthyme
