膝蓋保健與治療
2017/05/29 18:14
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呂紹睿醫師... (目前在大林慈濟醫院)
退化性關節炎實非退化 而是與病變有關
是可治療與預防的
內側皺襞纖維化 會破壞軟骨
除了物理性破壞
化學性破壞更強-由於發炎所釋放的酵素
軟骨是會代謝和再生的
儘量減少的動作:
1 突然彎曲、長時間90度屈膝
2 上下樓梯和爬山
3 重複彎曲伸直 如蛙泳、騎腳踏車
4 重複蹲、跪 如園藝
起床前,膝關節先輕度活動。側臥起,坐姿,伸腳3,扶膝而起
超過50度,速度快,就可能夾到皺襞而發炎 (伸直腳為0度)
軟骨再生手術只要10分鐘 (experienced) 且當天就能走路
37:25 開始很重要的3個復健動作:
1 伸直腳,腳尖內勾,數10-20,2次 (訓練股四頭肌肌力)(所有關節保養,皆先訓練周邊肌力)(起床時做尤佳)
2 抱緊小腿,數30,溫和活動,5次 (拉筋讓關節靈活)
3 伸直腳,緊壓膝,數30,溫和活動,5次 (反向拉筋讓關節靈活)
附註:
- 臨床經驗是 - 無論是術前或術後的復健,在最疼痛時,病人只要能慢慢屈膝到可忍受的範圍,反覆幾次之後,就可維持約2小時減緩疼痛的症狀。
- 堅持這三個復健動作,疼痛狀況會逐漸減輕 (要有耐心喔!)
- 疼痛時,從坐姿變換到站姿時,都先做這3個動作,較不會在走路時增加疼痛。
藥物(降血糖、失眠、高血壓…)、牙周病、地面不平致骨架歪斜
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