消化性潰瘍：現代生活的「胃氣痛」

寒冬時節，除了氣喘與高血壓患者增加之外，消化性潰瘍也是門診常見疾病之一。快節奏的生活、精神壓力過大，再加上飲食不節制，使消化性潰瘍成為現代人的文明病。中醫稱之為「胃脘病」，西醫則分為胃潰瘍與十二指腸潰瘍。

主要症狀

1.消化性潰瘍多發於緊張型成年人及更年期婦女，疼痛與進食時間密切相關：

2.早發性疼痛：進食後半小時至兩小時出現，多見於胃潰瘍。

3.晚發性疼痛：進食後2~4小時，或夜間空腹時出現，多見於十二指腸潰瘍。

疼痛原因

1.疼痛原因在於胃酸與潰瘍面直接接觸。

2.胃潰瘍因進食後胃酸刺激，疼痛較早；

3.十二指腸潰瘍則在食物排空後才痛。

4.長期未治療可能引發胃出血、穿孔或幽門阻塞等併發症。

中醫觀點

中醫認為，胃主受納水穀，脾主運化精微，若胃失和降、脾失健運，肝鬱脾虛、陰陽失調，便可能形成潰瘍。常見分型及治療方向如下：

1.寒邪客胃：生冷食物誘發，上腹疼痛、怕冷。方藥：香砂六君子湯、黃耆建中湯。

2.飲食停滯：胃脘脹痛、嗳氣頻繁。方藥：保和丸加山楂、神曲。

3.肝胃不和：胃脘脹痛、嗳氣頻作。方藥：柴胡疏肝湯。

4.火鬱犯胃：胃脘灼熱、便帶紅黑。方藥：三黃瀉心湯。

5.胃陰虧虛：隱痛、口乾舌燥、便乾。方藥：麥門冬湯、一貫煎。

6.寒熱夾雜：灼熱與脹痛交替。方藥：黃連湯、半夏瀉心湯。

7.瘀血犯胃：疼痛如針刺、反覆嘔血或便血。方藥：四逆散，可活血化瘀。

針灸與穴位療法

常用穴位包括陽陵泉、太衝、梁丘、內關、足三里、中脘。

1.遠取穴（內關、足三里）可緩解胃痛、促進蠕動；

2.近取穴（中脘、上脘、下脘、梁門）針對胃部局部改善消化功能；

3.背俞穴（肝俞、脾俞、胃俞、膈俞）調整內臟功能。

4.對虛寒體質可使用艾灸，胃下垂者可透穴斜刺。

5.針灸可加強胃蠕動，促進幽門排空，止痛並助潰瘍修復。

日常護理與飲食建議

1.急性疼痛時，可先吃蘇打餅乾，或服用中藥烏貝散（浙貝、海螵蛸、甘草），並熱敷中脘穴，按摩內關與足三里。

2.飲食宜清淡、少量多餐，富含營養，如牛奶、粥、蜂蜜蔬果汁。

3.避免辛辣、油炸、生冷、咖啡、酒精及粗糙食物。

4.保持規律作息、情緒穩定，適度運動，提高抗病能力。

結語

消化性潰瘍是生活壓力與飲食習慣的結果。結合中西醫治療、配合日常護理，可有效控制症狀並促進潰瘍癒合。早期治療與健康生活習慣，是保護胃健康的關鍵。