漢諾威醫學院開發的新系統可在體外維持斷肢活性，創造更多手術時間。

貝蒂娜·維格曼教授（左）與克爾斯滕·哈斯特-塔利尼教授正在螢幕前分析肢體護理系統的熱力數據。

（圖片來源：Karin Kaiser/MHH）

漢諾威醫學院（MHH）研究人員開發出一套系統，旨在顯著延長斷肢存活時間，從而

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提高再植手術成功率。 再植手術面臨的主要挑戰是時間視窗：標準處理中截肢會進行冷藏，但無血液供應時僅能維持數小時。 然而嚴重創傷患者常需先穩定生命體征才能進行複雜的再植手術，該技術還可能減少假肢使用需求。

“有時需要數天時間才能使患者達到再次手術的穩定狀態，”漢諾威醫學院急診醫學與心臟外科專家貝蒂娜·維格曼教授解釋道。 她已在此領域研究多年，近期在《軍事醫學研究》期刊發表題為《軍民醫學中的離體肢體灌注：受器官離體灌注啟發，專為創傷性截肢與外周神經再生開拓》的研究報告。

人工循環系統

為跨越關鍵時間窗口，維格曼教授與漢諾威醫學院神經解剖與細胞生物學研究所的克爾斯滕·哈斯特-塔利尼教授共同開發出離體肢體灌注系統（EVEP）。 該系統類似器官移植技術，將斷肢連接至人工循環系統，在體外提供營養支援。 “我們在大型動物肢體上測試了不同灌注溶液，通過血氣分析、血清標誌物、熱成像和關節活動度等多項參數獲得初步證據，證實系統運行可靠且能維持組織活性超過六小時，”體愛飛機杯 陰蒂高潮液 陰莖增大藥 陰莖增大膏 陰莖增大器 速效雙效藥 速效持久藥 速效勃起藥 迷情型藥 費洛蒙香水 聽話型乖乖水 男性用藥 男性外抹藥 淫汁水 昏睡藥 持久延時液 女性春藥 女性外塗 失憶型藥 增慾按摩油 增慾催情藥 口交潤滑液 印度神油液 催情藥 保養增強藥 乳頭刺激液於心臟肺移植中已應用的行動器官護理系統。 斷肢置於攜帶型箱體內，通過泵將溫熱的特殊營養液迴圈注入血管，持續輸送氧氣和養分的同時清除代謝廢物。 這能防止細胞因缺氧死亡，使肢體活性維持數十小時。 全球多地正在開展相關研究，例如《軍事醫學》期刊曾報導類似系統成功實現33小時后豬肢再植; 2017年研究已證實體外維持供體手臂活性達24小時用於移植的可能性。

“神經纖維需精準再生”

研究團隊特別關注神經再生以避免幻肢痛等長期後遺症。 “斷肢殘端的神經可能過度生長並纏繞，導致幻肢痛，”哈斯特-塔利尼解釋道。 為防止該現象，需創造特定環境促使神經纖維定向再生，這需要觸發炎症反應的特定信使物質。 “因此與器官護理系統不同，我們的肢體灌注液中不添加抗炎藥物，”哈斯特-塔利尼強調。

研究團隊表示系統操作指南現已完備：「系統微調後將使外科團隊能專注救治患者，同時另一組人員可從容準備斷肢再植，」哈斯特-塔利尼指出。 此類技術需求迫切，「據科學研究預測，到2025年創傷性截肢病例數量將增長逾70%，「維格曼教授補充說明。