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健保費改以家戶總所得計算，就叫更公平？
2010/05/31 17:03
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引用文章二代健保與一代健保的差異?

政府要辦健保，要辦到「無敵好」，我認同﹗但是收費不合理，我就不認同﹗何者為合理？可以參考商業保險，看是採終身醫療給付總額制，還是每年醫療給付限額制，都可以﹗但是它卻採用無限額度的給付制，所以不合理的「癌末急救」也會被大眾譴責﹗

二代健保制度搞得我頭昏眼花，卻又看不出我到底要多付多少健保費？一味地增加給付項目，又無法縮短現在的支出，所以，二代健保的目的就是要「增加保費收入」，又在大眾壓力下，選擇另一類的「代罪羔羊」，將所有的保費往那麼多就對了﹗

『 二代健保制度接軌，改以家戶總所得作為保險費之計費基礎，使健保費基擴大，負擔更趨公平及合理。』這句話的根據是什麼？我不懂﹗

我懂，健保是一種「稅」，所以，加稅就好了﹗
看是在營業稅、娛樂稅、健康捐、所得稅、污染稅增加就好了﹗

家戶的趨勢是少人口，那政府還逆著來？鼓勵生育就要讓人工生育全額補助，不是用這樣子玩我的啦﹗有生育障礙，誰來給付給我？﹗我未來都是要靠我現在的財富去過我未來的生活，那為何要懲罰我呢？

這不公平﹗不合理﹗反對到底﹗

二代健保與一代健保的差異?
2010/05/04
文／行政院衛生署 提供

健保開辦不但解決全民就醫障礙，更提供民眾醫療的可近性，而更貼近民眾需求的二代健保，則要做到醫療的可靠性，使民眾就醫有品質保障。以下比較表可以幫助您瞭解二代健保與現行健保的主要差別：

 　制度
項目　 
現行健保
二代健保
醫療品質

1.醫療品質資訊之提供沒有明文規定。
2.主要以服務量為支付的基礎。 		1.明確規定應該提供的醫療服務品質資訊，協助民眾方便就醫。
2.對提供醫療品質較好的服務，給予給付上的鼓勵。
資訊公開
健保法未特別明定。 1.規定健保局及醫療院所必須定期公布醫療品質相關資訊。
2.領取醫療費用一定數額以上之醫事服務機構應公開財務報告。
3.對違規之情節重大者，應公告其名稱、負責醫事人員、行為人姓名及違法之事實。
收支連動
監理會與費協會兩會分立，致收入與支出未能同步考量。 監理會及費協會合而為一，財務收支通盤考量，落實財務責任制度。
保費計算
1.依照職業將被保險人區分為6類14目，各類目應自付保險費的比率亦不同。
2.投保金額，只考慮經常性之薪資，未考慮薪資外之所得。
3.論口計費，多眷口者負擔重。 		1.被保險人不再依職業別來分類。
2.全部改以家戶總所得計算其應繳之保險費。
3.論家戶計費，多眷口者負擔減輕。
行政效率
遇有轉換工作，或者調整薪資，均需辦理轉入、轉出或調整投保金額等異動之手續。 無論轉換工作或者調整薪資，均無需再辦理任何異動手續。
回國就醫
旅居海外人士，只要曾有加保紀錄，回國後立即可加入健保，享受給付。 旅居海外人士回國，除於最近兩年內，曾有參加健保紀錄，且在台灣地區設有戶籍外，必須設籍滿4個月，才可重新加保，以避免其平時在國外未交保費，生病後要回國就醫時，臨時加保，享受給付，而造成不公平之情形。
境外就醫
不可預期及緊急之傷病，於境外就醫之費用，得申請核退。 罹患保險人公告之特殊傷病，於臺灣地區外就醫之費用，亦得申請核退。
檢舉獎勵
健保法未特別明定。 對於違反健保法規定，經檢舉而處罰確定者，得提撥罰鍰金額10％以內經費獎勵檢舉人，以發揮共同監督，維護制度運行及資源合理利用。
◎為何4/1起調漲了健保費，還要推動二代健保的保費新制?

一、二代健保修法草案，並非單獨為解決健保財務問題而推動修法，而是全面性的針對現行健保制度所存在之問題，就建構權責相符之健保組織體制、健保財源籌措之公平性、健保醫療品質之確保及擴大社會多元參與等層面，進行制度性改革。

二、本次保費調整係屬過渡性之措施，衛生署將於今年內全力推動二代健保修法工作，希望能儘速完成修法程序，於2年內與二代健保制度接軌，改以家戶總所得作為保險費之計費基礎，使健保費基擴大，負擔更趨公平及合理。

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