30歲女會陰痛 拖3天變命危：醫曝壞死性筋膜炎6警訊

一名30歲女子會陰疼痛，拖3天才就醫，確診為壞死性筋膜炎、險些喪命。（示意圖，Shutterstock／達志）

有些女生對須褪褲的檢查能避就避。重症醫師黃軒分享有一位30歲女子，會陰部位紅腫，心想「那個地方怎能給人看」，自行服用止痛藥，短短3天，病情迅速惡化，出現呼吸急促、會陰部發臭才就醫，確診為壞死性筋膜炎，經多次手術才挽回性命；提醒糖尿病等免疫力較差者是壞死性筋膜炎的好發族群，若會陰部出現紅腫、劇痛等症狀，要視為警訊快就醫，拖延恐喪命。

胸腔暨重症醫師黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出，上述30歲女子有糖尿病史，起初只覺得會陰部微痛，洗澡時摸到有些腫脹、泛紅，家人勸她就醫，她卻回說只是毛囊炎，而且「那個地方怎麼給人看？」

3天內感染惡化險喪命

黃軒指出，隔天女子會陰處紅腫範圍變大，裡面卻像被刀割般痛，女子發冷、發燒、無力，仍因害羞只吃止痛藥在家忍耐，第3天，女子痛得無法走路，會陰皮膚出現紫黑色斑塊，家人發現女子呼吸急促，叫救護車送往急診，經醫療團隊安排一系列檢查後，確診為壞死性筋膜炎。

黃軒指出，壞死性筋膜炎代表感染不只停留在皮膚表面，已沿著皮下組織與筋膜擴散，女子抵院後血壓驟降、併發敗血症，收治在加護病房，期間歷經多次清創手術，數度與死神拔河，才救回性命。

黃軒表示，發生在會陰、生殖器或肛門周圍的壞死性筋膜炎，也稱為福尼爾氏壞疽（Fournier’s gangrene），發病之初，皮膚看似輕微紅腫，但深層組織可能已出現大範圍壞死，紅腫範圍在數小時至幾天內快速擴大。

莫輕忽會陰處的6大警訊

黃軒指出，壞死性筋膜炎好發於糖尿病、肥胖、腎臟病、肝病、癌症等免疫力較差者或近期曾有會陰傷口、膿瘍或手術的人；提醒若會陰部出現以下6個情況，應視為警訊，立即掛急診，包括

1.疼痛劇烈，痛得不成比例。

2.紅腫範圍迅速擴大。

3.發燒、畏寒、噁心或全身無力。

4.皮膚變紫、變黑或起水泡。

5.有膿液、惡臭或摸起來有氣泡感。

6.心跳加快、呼吸急促、意識不清；切勿因不好意思就醫，以免延誤治療，甚至危及生命。

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