我的臉究竟需要注射自體脂肪還是玻尿酸?
2009/09/01 15:43
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這個問題是在診間常被討論的項目。大部分在顏面需要注射填充物的區域大概可以分為以下幾個區域
1鼻淚溝 2法令紋 3眉間紋
以下分項來討論:
1鼻淚溝:鼻淚溝附近的皮膚很薄,而且一旦鼻淚溝出現時,皮膚底下就是骨頭了。所以這時候所選用的玻尿酸以中小分子為主(如perlane),如果為了持久用大分子的玻尿酸,容易有結硬塊的可能性,而且例子還不少。如果連續注射一兩次以上的患者,便可以建議使用自體脂肪注射,以達到半用久的效果。
2法令紋會建議使用中大分子的玻尿酸注射,但如果太深的法令紋出現,會建議使用三度空間式地注射方法,可以得到較滿意而持久的效果。但法令紋的處理要達成半永久的效果,目前最好的方式就是使用法令紋刀+自體脂肪注射,優點是效果完整而持久,但自體脂肪因為吸收率的問題,可能需要第二次或第三次注射。
3.眉間紋(懸針紋):眉間紋的形成是眉間肌肉過度收縮引起,因此必須先注射肉毒桿菌素,抑制肌肉過度活動。注射肉毒桿菌素之後兩週,便可以考慮注射玻尿酸。當然也可以同時注射,但須於二週後復診追加注射玻尿酸。此處所注射的玻尿酸,還是以中小分子為主,否則容易有不自然的情形。如果太深的眉間紋,還是須用法令紋刀分離後加上自體脂肪注射。
在鼻淚溝及法令紋注射前,可以用局部神經麻醉將注射區域麻醉,在注射玻尿酸時就不會感覺很痛,患者也不會因為緊張而亂動,可以增加注射準確性。
至於玻尿酸注射與脂肪注射的差別:玻尿酸注射時 可注射量較為不足,兩週後再追加,以獲得精確的效果。脂肪注射確必須注射的量多一些,以避免自體脂肪吸收的問題,同時注射後必須時常按摩,以加速脂肪細胞的再生及組織的柔軟度。
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