■李樹人、彭宣雅

中秋佳節將至，應景的月餅成為最夯伴手禮，但吃多了，恐造成身體負擔。國民健康署今天公布市售月餅熱量排行榜，第一名為雙蛋黃廣式月餅，每顆185公克，熱量卻高達800大卡，等於一個雞腿便當，得走四個多小時，才能消耗熱量。

第二名是廣式月餅中的核桃鳳梨月餅，每顆熱量662大卡，傳統的滷肉綠豆椪排第三，重量約100公克，兩三口就可吃下肚，但熱量卻有420大卡，以每小時四公里速度計算，得走上135分鐘，才能消耗熱量。

1顆冰淇淋月餅下肚  得慢跑36分鐘

冰淇淋月餅熱量也高得嚇人，一顆80公克，吃得爽口，熱量卻有343大卡，且含有0.4克反式脂肪，得走上110分鐘，或是慢跑36分鐘，才能抵銷所攝取的熱量。

有台灣最佳伴手禮封號的鳳梨酥，每顆重量僅約50公克，熱量則有222大卡，一兩口就吃完，但得走上71分鐘，或是慢跑23分鐘，才能消耗掉熱量。

鳳梨酥 反式脂肪含量最高！

值得注意的是，鳳梨酥是所有月餅中，反式脂肪含量最高的，一顆就有0.55公克。營養師陳逸婷指出，反式脂肪常存於酥油與人造奶油所製作的甜點、油炸食物中，容易導致心血管疾病及糖尿病罹患風險，民眾應盡量少吃。

陳逸婷表示，民眾應挑選熱量較低的月餅，最好不要選擇含有蛋黃餡料的月餅，號稱雙蛋黃、四蛋黃的廣式月餅，少吃為妙。另外，一般月餅的膽固醇含量偏高，例如，蛋黃酥、廣式月餅內餡中的鹹蛋黃，台式月餅加入豬油、滷肉、豆沙餡，這些都屬於膽固醇，攝取過多，容易增加心血管疾病罹患風險，高血壓、心血管疾病病友最好忌口。

國民健康署社區健康組組長陳延芳建議，民眾在吃月餅時，應以「淺嚐」為原則，親朋好友分著吃，不要一個人吃一個月餅。糖尿病友應避免食用豆沙、棗泥等含糖量較高的月餅。

柚子含高鉀 腎臟病患要忌口

中秋應景的文旦和柚子含有大量的磷鉀離子，若沒有嚴格控制攝取量，對腎臟病友來說，可能是危及生命的負擔。一名中年洗腎患者，因為不忌口吃多了柚子，導致體內血鉀急速上升，鉀離子過高、呼吸困難，到院時心跳停止，緊急洗腎才保住一命。腎臟科醫師表示，每年中秋前後，腎友掛急診的人數比平時多了一成，呼籲腎臟病患者過節吃月餅柚子，淺嘗則止適量就好。

台北慈濟醫院腎臟內科主任洪思群表示，柚子裡面鉀離子含量高，腎友代謝困難，另外，不少長輩規律服用抗凝血劑或降膽固醇藥物，柚子會使藥物在體內的時間增加，吃太多，藥物不易代謝，不少患者因此凝血功能不好，身體出現大片瘀青，嚴重者也會危及生命。

吃完月餅多喝水 減輕腎臟負擔

洪思群也說，體內的磷離子靠腎臟維持平衡，腎友血磷代謝不佳，而一般市售月餅裡的豆沙餡、松子、堅果等等都是高磷食物，鳳梨酥、蛋黃酥更是高糖高油的點心，不論鉀磷都很高，吃多了增加血液黏稠度，使血流減慢、血壓增高，一般民眾吃完月餅後也要多喝水，減輕腎臟代謝負擔。

台北慈濟醫院營養師胡芳晴表示，一個蛋黃酥280大卡，一個綠豆椪320卡、蘇式月餅約300至350大卡，廣式月餅熱量更高有800至1000 大卡，以一碗白飯300大卡計算，一個廣式月餅就等於3碗飯熱量。

因此建議民眾，可在家製作低鉀的水果月餅，用蘋果、芭樂、水梨、芒果、葡萄等低鉀水果做內餡，再用豆漿加上植物油取代奶油，腎友應景吃一個即可，而文旦柚吃2 、3片嚐嚐味道就好。