本週令人心驚的"傷嬰"(Infanticide)新聞，其實在近年來並不少見，只是這一次特別可怕。

在事件發生後，一般人以為這是產後憂鬱的結果，但經仔細的解讀之後，發現另一種更嚴重的產後精神病『Postpartum Psychosis』最可能是造成「傷嬰」的原因。

【甚麼是精神症(Pschosis)？】

是一種嚴重的人格分裂，時空錯亂、有幻聽幻覺(Delusion hallucination)及嚴重的不安、失敗、焦慮...等等症狀。

發生幻覺時，有被害、傷人及自殘的舉動，這也是精神病最可怕的一面，必須接受治療不可中斷。

精神症通常是慢性的，而且在懷孕前就可能已經發作過，但是中斷治療及家人不知，或放棄治療，都是再發的最大因素。

【孕期心理異常很常見嗎？】

大約五成至八成的孕媽咪在產後有短時間的產房沮喪(Post-partum blues)，而也有8~15%的孕媽咪有較嚴重的產後憂鬱，但卻只有1/1000 的機會得到產後精神病，然而只要及早診斷及接受治療，一定會安全的通過孕時的考驗。

【孕期精神疾病的治療】

• 必須持續治療，並追蹤胎兒健康，孕期由於較易情緒異常，也可能導致飲食不正常，體重上升不如理想。
  
  
• 初期治療以非藥物的「行為治療」，心理復健及輔導疾病的認知也是非常重要；不少人並不知道自己已患病，甚至是一再否認自己罹病。
  
  
• 心理治療可以「夫婦」或「家人」一起，成果較佳，互相協助鼓勵。
  
  
• 藥物治療是在以上方式都無效後，或症狀嚴重必須時介入。

【藥物使用原則】

• 避免第一孕期，同時以安全藥物之最低劑量。
  
  『三環系抗鬱藥』: Tricyclic antidepressants 在第一孕期也可以放心使用。
  
• 『忘憂解』(Prozac)類之S.S.R.I(Selective Serotonin Reuptake Inhibitor)系藥物，在孕
  
  時使用多年也安全。
  
• 傳統的精神病用藥，如：Haldol在孕時亦可考慮使用。

總而言之，孕期精神疾病的治療藥物,並不會如一般人所恐懼的,會有嚴重畸胎率，只要在專家醫師的指導下用藥或接受心理療法，這個病並不可怕。