預立醫療自主計劃(AdvanceCarePlanning)指引

這份指引的目的主要是協助您，在意識清楚、健康的情況下去思考:當病重時會希望受到什麼樣的對待。您所勾選的任何一個選項本身並沒有對錯，請您放心填答。

1.當我病重到無法表達時:

我希望醫師能給我足夠的藥物，減輕我的痛苦，即使這  些藥物會讓我感到嗜睡。

若我無法由口進食食物和喝水，我仍然希望可以用管子到胃部餵食。

2.如果我的疾病惡化，面對死亡已是無法避免:

無論治療是否有效，我仍希望接受延長生命的醫療，如插管、使用呼吸器、洗腎等。

倘若醫生認為治療有幫助，我希望接受延長生命的醫療。

如果延長生命的醫療對我並沒有幫助，我希望醫生停止治療。

我希望以緩和療護的方式，臨終時不要施行心肺復甦術(DNR)，最後在家屬的陪伴下，自然的離開這個世界。

3.如果可能的話，我希望最後往生的地點是在:

口家中  
口醫療院所  
口安養院或長期照護機構

4.當我病重無法表達時，我希望由誰在必要的時候，依照他對我的了解，並根據我的想法，為我做出最好的決定。

我指定的醫療委任代理人:  (可指定一位以上)_____________

當您仔細思考過這些問題之後，請再與家人溝通，唯有家人了解與支持接納您對醫療處置的意願及想法，未來您的自主意願方可能獲得保障。您還可以至安寧照顧基金會網站www.hospice.org.tw閱讀更多「預立醫療自主計劃」相關資訊。

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[後記]

政府衛福部政大力推展{安寧療護計畫}，安寧療護不是不醫療，只是減少無謂的醫療浪費，另方面是讓瀕死的人能[自主]離世的方式，可以[有尊嚴]的走。

我們若願意未來能有尊嚴、舒適、安詳的離世，可以到各大醫院填一張表格，由社工室轉交給衛福部，註記在健保卡上。這樣也可以減少親人對於救或不救的內疚和矛盾。

現在我們就能預先將自己的希望，例如:是否插管，是否電擊，是否血液透析(洗腎)...等等，預先註記在健保卡上。