飲酒,無論是西方或是華人文化裡,都佔有一席之地。
在許多情況下,飲酒可以自成一個次文化,或是一種藝術,也有自己的專業領域。然而,在這個高尚而風雅的酒精世界裡,同時存在了另一個相反的黑暗世界;在那裡,充滿了因為飲酒而成癮、酒精中毒、酒駕肇事、家暴等傷害自己與他人的人,同時帶來了沉重的社會成本。
就在 2011 年初,「刺胳針」( Lancet )期刊刊登了來自英國的文章,主旨在反省近幾年的英國社會裡,每年死於肝衰竭的人數約有 1 萬 8 千人至 3 萬人左右,其中因飲酒作樂導致者就佔了八成。令人擔心的是,飲酒作樂的年齡層有年輕化的趨勢。英國肝臟信託基金的發言人表示,酒精價格偏低是最主要的問題,因為「用零用錢就能買到酒」。共同作者之一的 Ian Gilmore 醫師也認為,解決酒精危害的不二法門為,「提高酒類製品的售價」以及「減少酒類製品的販售通路」,避免到處都能以便宜的價格買到酒精飲料。
不只是在英國,過去如法國,也有相關研究指出,因為其搭配酒精飲料的「美食文化」始然,讓將近一成的法國人有酗酒的問題, 2003 年的資料指出,平均每年因為酒精中毒致死的人數為 2 萬 3 千多人,而因酒精引起的意外事件則有 4 萬 5 千多件。
在我國,從民國 89 至 98 年約十年的時間裡,因為飲酒過量花費的醫療成本約為 470 億元;而因酒駕造成的交通事故則有 7 萬 3 千多件,導致死亡人數 4867 人、受傷人數 9 萬 2 千多人。
從這些數據可以了解,飲酒縱然可以是高雅的文化,但當酒精飲料在社會中可輕易被社會大眾取得與使用時,往往會對社會健康與公共安全造成危害,產生高額的社會成本負擔。
面對飲酒作樂年輕化的問題,政府能夠做的,以英國為例,英國政府考慮禁止酒吧及餐廳以「無限暢飲」的方式行銷、禁止販售低於公定價格的酒精飲料、提高稅金、加強未成年人飲酒的取締等。 或許這也是我國將來訂定相關政策的方向。
飲酒過量對身體的傷害是全面性的,最嚴重的兩個器官分別為腦部與肝臟。長期飲酒過量對腦部的影響主要有干擾睡眠、喪失記憶力、情緒異常、失去肢體的協調性等,有研究發現,酒精對於睡眠的影響,在女性又比男性影響更大;而對肝臟的影響則是我們耳熟能詳的,因為讓肝臟長期處於高負荷的狀態而有毒素累積、最終導致衰竭。
以下為 WHO 所製作的酒癮評估量表,將各題括號內的分數加在一起,總分超過 8 分時,表示很可能有酒精成癮等問題,應該幫助自己下定決心戒酒、或尋求他人的協助:
1. 你大約多久喝一次酒?
從未喝酒 ( 0 )
每個月一次或更少 ( 1 )
一個月 2 至 3 次 ( 2 )
一星期 2 至 3 次 ( 3 )
每星期 4 次或 4 次以上 ( 4 )
2. 平常喝酒時,一天大約能喝多少酒?(大約為罐裝啤酒 350m l )
沒有喝酒 ( 0 )
1 罐到 2 罐 ( 1 )
3 罐到 4 罐 ( 2 )
5 罐到 6 罐 ( 3 )
7 罐到 9 罐 ( 4 )
10 罐以上 ( 5 )
3. 多久會喝超過 6 罐的啤酒?
從未超過 ( 0 )
每月少於一次 ( 1 )
每月一次 ( 2 )
每星期一次 ( 3 )
每天或幾乎每天 ( 4 )
4. 過去這一年中有多少次,只要一開始喝酒,就喝個不停、欲罷不能?
從未有過 ( 0 )
每月少於一次 ( 1 )
每月一次 ( 2 )
每星期一次 ( 3 )
每天或幾乎每天 ( 4 )
5. 過去這一年中有多少次,因為喝酒而無法完成你應該做的事情?
從未有過 ( 0 )
每月少於一次 ( 1 )
每月一次 ( 2 )
每星期一次 ( 3 )
每天或幾乎每天 ( 4 )
6. 過去這一年來有多少次,在狂飲後,一早起床時必須先喝一杯酒,才能開始一天的活動?
從未有過 ( 0 )
每月少於一次 ( 1 )
每月一次 ( 2 )
每星期一次 ( 3 )
每天或幾乎每天 ( 4 )
7. 過去這一年中有多少次,你在喝酒後感到自責或有罪惡感?
從未有過 ( 0 )
每月少於一次 ( 1 )
每月一次 ( 2 )
每星期一次 ( 3 )
每天或幾乎每天 ( 4 )
8. 過去這一年來有多少次,你無法想起前晚喝酒時發生的事情?
從未有過 ( 0 )
每月少於一次 ( 1 )
每月一次 ( 2 )
每星期一次 ( 3 )
每天或幾乎每天 ( 4 )
9. 是否曾經因為喝酒,而造成自己或其他人受傷?
從未有過 ( 0 )
每月少於一次 ( 1 )
每月一次 ( 2 )
每星期一次 ( 3 )
每天或幾乎每天 ( 4 )
10. 你的親友、醫師或其他醫療人員,是否曾關心過你喝酒的情形或建議你少喝點酒?
從未有過 ( 0 )
每月少於一次 ( 1 )
每月一次 ( 2 )
每星期一次 ( 3 )
每天或幾乎每天 ( 4 )
總共得到幾分呢?
即使自己不是喜好杯中物的人,也可以幫自己身邊最親近的人測量看看。如果這個親近的人是 18 歲以下的青少年或是年齡更小的孩子,要注意,根據一個美國印第安納大學伯明頓分校( Indiana University Bloomington, IUB )的研究發現,青少年時期不良的飲酒習慣越差,將來成年之後越有可能產生酒精成癮問題。因此,飲酒習慣越早改正,越能避免未來走上酗酒一途。
如果你是得到高分的人,應鼓勵自己正視這個問題。
飲酒是因為壓力大的話,就必須先找出壓力來源,試著解決問題或是找尋其他替代的紓壓方法;飲酒是因為睡不著的話,要知道,喝醉只會讓人「昏倒」、不會真正進入睡眠,而且還會讓睡眠品質惡化,必須要找其他方法來改善睡眠才是。無論如何,縱使戒酒有很多方法,有透過藥物、厭惡療法、中醫針灸、認知行為療法、或是參與戒酒團體等,但是最重要的,還是要依靠自己。只有自己真正想讓自己擺脫酒精控制,親自幫自己擋掉誘惑與藉口,那樣的戒酒效果才會真正成功與持久。
以下是一些擋掉誘惑的建議:
1. 少看電視:電視廣告中有許多酒類廣告,會引起人喝酒的慾望。
2. 如果節目或影片裡常常有喝酒的場景,也應該停止收看這樣的節目。
3. 暫時不要出席婚宴、應酬、朋友的唱歌、大排檔、燒烤、居酒屋、或夜
店等邀約。
4. 情緒低落或壓力大時,盡可能出外散心、逛街、運動、 spa 按摩、看搞笑
節目、喜劇等方式,幫助自己心情好起來,不要讓低落的情緒停滯太久。
如欲尋求專業協助,可前往各大醫院精神科門診,表示希望能得到戒酒協助。
也可尋求支持團體的幫助,參考 戒酒無名會 網頁,網頁上有各地聯絡人電話、以及聚會時間地點等資訊。
參考資料:
Ian Gilmore et al. , “Projections of alcohol deaths—a wake-up call”, The Lancet, Early Online Publication, 21 February 2011.
( doi:10.1016/S0140-6736(11)60022-6 )
Richard J. Rose et al. , “Rutgers Alcohol Problem Index Scores at Age 18 Predict Alcohol Dependence Diagnoses 7 Years Later. Alcoholism: Clinical and Experimental Research”, 2011.
( DOI: 10.1111/j.1530-0277.2010.01432.x )