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帶狀皰疹的前身是水痘,當小兒受到水痘的過濾性病毒感染後,全身會發出水皰性的紅疹,之後雖然痊癒,但這病毒仍然潛伏在身體的神經組織內。 這些病毒通常被身體的免疫功能抑制住,當身體的抵抗能力較差時,病毒就會離開中央神經,沿著某一條的神經線去到某部位皮膚的表面,令皮膚再次出現水皰性的紅疹,這就是帶狀皰疹。 誰人會患上"生蛇"? 由於年紀大的長者免疫系統功能較差,所以是最常見患上“生蛇”的組別,但任何人的抵抗能力較差時,例如當工作壓力大、身體過勞、同時患上其它重病、或服用類固醇等,都有機會出現。 "生蛇"會出現在什麼部位? 要了解這個問題,首先要明白,人體的神經線分佈,是在正中間分為左右兩邊,由上至下再分為不同的面積,每一塊面積聯接著一條神經線,用以傳遞接觸、痛楚、及温度的訊息。病毒沿著某一條特定的神經線,就會去到其所聯接的皮膚表面。 最常見的部位是胸部 (T4、T5),其次是腰部 (T10、T11)、臉上眼和額頭的位置 (V1)。不過任何位置也有可能出現。因為紅疹在驅幹出現時 (T4 - T12) 形成一條帶狀,因此以前的人錯誤地把它叫作"生蛇"。 徵狀 在早期當病毒沿著神經線而未到皮膚表面時,患者會有神經炎的現象,包括某一塊皮膚會覺得針刺的疼痛,很多時病人會以為是扭傷了肌肉,甚至醫生會以為是盲腸或心臟病。 在這之後三數天,就會出現狀似風疹的紅斑,之後紅斑中呈現水皰。有病人還會以為是被蚊蟲所咬傷,又或者用了跌打藥油在之前“扭傷”的地方而引致敏感。再過數天,病情會惡化,然後水皰會慢慢枯乾、結痂,漸漸痊癒。完全復原則需要兩至三星期或更長的時間。 帶狀疱疹所帶來的神經性痛楚可以差異十分大,由少許痕癢、無痛楚、到極度痛楚都有可能發生,所以並不能夠對診斷有指標性的幫助。 帶狀疱疹只會在左邊或右邊出現。坊間傳聞如果“蛇”環繞身體一週,患者便會死亡,這是完全沒有科學根據的。 治療 一般人聽到“生蛇”都會很害怕,會前往看醫生。雖然帶狀疹通常在兩至三星期會自行痊癒,但為了縮短病發和神經痛的時間,以及減低可能發生的後遺症,應該服用能夠殺死這病毒的特效藥來醫治,包括 Acyclovir、Fancyclovir 及 Pencyclovir,這方面醫生可以向病人解釋及處方。 至於神經痛,輕微的通常可以使用一般的止痛藥來加以舒緩。假如水疱穿破留有傷口,有可能出現細菌感染而導致的併發症,這樣就要使用口服或外敷的抗生素。 如果“生蛇”的位置在眼部,可能會令眼角膜產生潰瘍,嚴重者可致失明,需要同時找眼科醫生診斷。 後遺症 劇烈的神經痛 (Post-Herpetic Neuralgia),通常在長者身上出現,尤其是臉上的帶狀疹。痛楚的感覺比較深入,像被針刺痛的感覺,有時即使輕輕觸碰皮膚,患者都會感覺異常劇痛。這可以延續很久至多個月,對病人來說可以是很大的痛苦。 醫治的方法可以試用一種用來醫治癲癇的 Carbamazepine 或醫治抑鬱的 Amitriptyline,最嚴重時或需要尋求專門醫治痛症的麻醉科醫生幫助。 患處由於皮膚發炎,可能會出現色素沉澱的現象,皮膚呈現瘀黑色,要數個月才會消失,或甚至永久不消散。再嚴重的發炎可能會在患者身上留下疤痕。 "生蛇"會否傳染? 因為這其實是水痘的過濾性病毒所引起的,因此假如任何人以前未有患上水痘的話,就有機會被傳染而出現水痘。已經患過水痘的人,也同樣帶菌,不會被傳染。 "生蛇"會否復發? 由於現時的特效藥並不能夠進入神經組織,把病毒徹底殺死,因此這病症並不能根治。每當免疫系統的功能再次低落時,就有可能再復發,但復發的時間多數會在多年以後,而復發的部位未必相同,可以在任何部位,視乎病毒沿着那一條神經線走。


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我今年85歲在1963年曾經生過腰蛇 只差一掌之位過腰 幸保一老婦人.用燈芯止住蛇頭後 遇到一個姓宋的上海人,他叫我去中藥店買了五仙的年黃合白酒後 擦過後就好了。
皮蛇預防針(帶狀皰疹疫苗)的價格因疫苗種類而異:單劑活性減毒疫苗(伏帶疹)約為
$3000−$4500$ 3000 減 $ 4500
$3000−$4500
;兩劑非活性重組疫苗(欣剋疹)則每劑約
$4800−$8500$ 4800 減 $ 8500
$4800−$8500
,總價最高可達
1$7000$ 17000
$17000
。 許多縣市有針對特定條件的公費補助計畫,減輕民眾經濟負擔。 不同疫苗價格比較
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疫苗種類
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價格
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劑數
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活性減毒疫苗(伏帶疹Zostavax)
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每劑約
$3000−$4500$ 3000 減 $ 4500
$3000−$4500
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1劑
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非活性重組疫苗(欣剋疹Shingrix)
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每劑約
$4800−$8500$ 4800 減 $ 8500
$4800−$8500
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2劑(兩劑間隔2-6個月)
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公費補助資訊
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部分縣市提供補助:
許多縣市(如竹北市、桃園市)針對特定年齡或身分(如50歲以上長者、中低收入戶)提供疫苗補助。
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補助內容:
補助內容因地而異,有些縣市提供部分費用補助,有些則提供完整兩劑免費接種服務,詳細資訊請洽詢當地衛生局或公所。
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提醒:
補助資格與方案會不定期更新,建議先致電欲接種的醫療院所或衛生所確認。
四十幾年前,我見過一個家庭媽媽傳給女兒兩個人都懂得抓蛇,誰人生蛇就會到他家家裡,他只需要一碗水,之後用食指去點水刮一刮生蛇的地方,之後只有他們知道哪裡是蛇頭哪裡是蛇尾,會聽到他說整條蛇標出來,很神奇地又真的給他醫好,因為所有街坊附近有生蛇都給他治好
「造瀉」穴位主要是指可以幫助改善腹瀉或便秘等腸胃問題的穴位,常見的穴位包括足三里、合谷、內關、中脘和陷谷等。這些穴位可透過按壓或按摩來促進腸道蠕動、調理腸胃功能,例如足三里穴有雙向調節腸胃蠕動的作用,而合谷穴對腹瀉、腹痛有顯著效果。
按摩穴位
足三里穴:位於小腿前外側,外膝眼下方約四指寬處。這個穴位有助於雙向調節腸胃蠕動,對便秘和腹瀉都有效果。
合谷穴:位於虎口(拇指和食指併攏處)肌肉隆起的最高點。它能有效緩解腹痛、便秘和腹瀉。
內關穴:位於手腕第一橫紋上方三指寬處,兩條肌腱之間。可以舒緩腹痛、噁逆、打嗝等症狀,對腹瀉也有幫助。
中脘穴:位於肚臍正上方,約一個手掌的距離處。對於腹脹、胃痛等狀況有緩解作用。
陷谷穴:位於足背第二趾和第三趾骨頭交接處的凹陷處,可舒緩腹痛、脹滿及腸鳴泄瀉。
天樞穴:位於肚臍左右兩側約三指寬處,可透過順時針、逆時針按摩來幫助排便。
按摩注意事項
按摩時力度要適中,以感覺到酸脹感為宜。
避免在飯前半小時或飯後半小時內按摩。
若有頭暈、臉色蒼白等不適應立刻停止按摩。
孕婦、有出血性疾病或嚴重疾病患者,應先諮詢醫生後再進行按摩。
按摩時應避免過度刺激。
注意:若腹瀉症狀持續或嚴重,應盡速就醫尋求專業協助。
很多人生蛇和濕疹都是因為打了COVID針後才有!我身邊朋友包括我自己也是這個case!當天為了進餐廳吃飯,做了一個笨的決定沒辦法!很早就聽老人說用土方法,在文具店買一瓶写字墨汁,一支毛筆,每天把生蛇患处第二次淘米水(洗米水)烧开放温洗淨生蛇患处後,就倒一點墨汁出來,毛筆蘸上墨汁,涂抹在皮肤患处的。一天涂兩次,几天後就可以治愈。平時喝清热解毒新鮮的豆漿,吃清淡的食物,每天三餐饭后食两粒杀菌消炎的澳洲蜂膠。9:37 手脈是 Wrist Pulse. 腳脈是 Foot Pulse. 如果兩者有超過每分10次的差別(Pulse Deficit > 10 per minute),可能有深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis)的危險, 不要掉以輕心, 糖尿病人最常見。中醫的配方是“四妙勇安湯”。西醫是手術。2:48 還有中氣(有人寫“宗氣”), 共4氣: 元氣,中氣, 營氣, 衛氣。
元氣是日本人說的"お元気ですか".
中氣下陷,“升陷湯”主之。元氣不足,“保元湯”主之。
衛氣虛,玉屏風散(25:00)主之。
衛氣是 ”精神矍鑠,營衛皆健“的營衛。營衛是不分家的。9:46 腹水(Ascites),肝硬化/癌症病人常見. 中醫配方是茯苓+豬苓(五苓散) https://www.youtube.com/watch?v=rgHyPSQHwX4
俗稱「皮蛇」的「帶狀疱疹」是一種水泡性疾病,好發於年紀大及免疫力較差者身上,例如患惡性腫瘤病人較容易發生,此外前陣子因天后蔡依林在Podcast節目中也分享,過去她因熬夜導致免疫力下降,開始長出皮蛇,也讓大眾開始重新關注帶狀疱疹。
根據疾管署統計,每3人就有1人會在一生中罹患「帶狀疱疹」,加上台灣邁入高齡化社會,也讓帶狀疱疹問題更顯重要,以下BAZAAR為大家解析12縣市帶狀疱疹疫苗補助資訊,以及帶狀疱疹是什麼?疫苗有用嗎?需要注意哪些事。
帶狀皰疹病因根據台北榮民總醫院資訊指出,帶狀皰疹為水痘病毒感染的復發。小時候得過水痘痊癒後,水痘病毒將潛伏在體內的感覺神經節。一旦身體的免疫力下降,這些病毒便會伺機而動,進而再次活化並大量增生。
帶狀皰疹症狀
1. 先兆期:以神經痛為主,可能會有燒灼感、刺痛、搔癢。在一開始的時候甚至沒有任何皮膚的變化,所以很容易被誤診為其他疾病。(例如左胸疼痛被誤以為是心肌梗塞、右下腹痛被認為是盲腸炎、腰部疼痛被懷疑是腎結石或腰椎病變等等。)
2. 皮疹期:先兆期數天後,疼痛的部位會產生群聚的紅色皮疹和水泡,且沿著神經的走向呈現帶狀或線狀分布。數天後甚至會轉變成為膿泡或血泡。通常在水泡發生後的七到十天,水泡會開始癒合並結痂,而痂皮則會在二到三週內脫落。有時候甚至會伴隨著局部淋巴結腫大、疼痛、與發燒。在免疫功能正常的病人身上,水泡只會發生在鄰近的一到三個皮節內,且侷限在身體的單側;若是在免疫功能低下的患者身上(如癌症、愛滋病、洗腎、長期接受免疫抑制劑或類固醇治療者),則可能產生全身性且散發性的水泡。
3. 皰疹後神經痛:由於神經受損後的恢復期較長,因常有病患會在皮疹完全復原後仍產生疼痛的情形。根據文獻,神經受損嚴重的病人可能會使此疼痛的感覺持續達數年之久。
帶狀疱疹疫苗有用嗎? KITTISAK KAEWCHALUN//GETTY IMAGES
衛生福利部疾病管制署指出,接種帶狀疱疹疫苗可提高水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力,預防帶狀疱疹及其併發症。
台北榮民總醫院資訊也指出,根據統計,罹患水痘的人20%可能會在將來產生帶狀皰疹,但大多數的人一輩子只會得一次帶狀皰疹。帶狀皰疹只會傳染給沒有得過水痘、或是沒有施打過水痘疫苗的人。對於已經得過水痘、或是已經施打過水痘疫苗且免疫健全的人來說,帶狀皰疹是沒有傳染力的。
帶狀疱疹疫苗有幾種?目前國內核准上市的帶狀疱疹疫苗有2種!包括活性減毒帶狀疱疹疫苗(伏帶疹 Zostavax)及新上市非活性基因重組帶狀疱疹疫苗(欣剋疹Shringrix)。
帶狀疱疹疫苗自費價格
目前帶狀皰疹疫苗分成活性減毒疫苗(伏帶疹Zostavax)以及非活性重組疫苗(欣剋疹Shingrix)。
伏帶疹Zostavax,只須施打1劑,3年內保護力約50%,但5~8年後保護力顯著下降至20~30%,價格較低約4800元至6000元;欣剋疹Shingrix價格較高,保護力也較高,50歲以上保護力約97%,10年後仍有約90%,每劑約8500至9500元,且須施打2劑,間隔2至6個月。
2種帶狀疱疹疫苗該怎麼選?
根據保護力優先建議非活性重組疫苗(欣剋疹Shingrix),建議可至醫院或診所洽詢,經醫師評估後接種。
另外依據疾管署建議,50歲(含)以上未曾接種過帶狀皰疹疫苗者,無論之前是否有水痘或帶狀皰疹病史,建議接種疫苗,並優先選用Shringrix, 若已施打過Zostavax者仍可施打Shingrix (需間隔至少兩個月)。
12縣市帶狀疱疹疫苗補助資訊
- 55歲以上原住民或65歲以上民眾
- 低收或中低收入戶
- 符合重大傷病項目,如愛滋感染者、脾臟缺損
- 補助內容:免費施打2劑帶狀皰疹疫苗。
- 施打地點:臺北市立聯合醫院(忠孝、仁愛、中興、和平、陽明、婦幼、林森、昆明等8個院區)。
- 55歲以上原住民或65歲以上民眾
- 低收或中低收入戶
- 罹患免疫功能低下疾病者
- 補助內容:未曾接種者,公費補助2劑,兩劑間隔至少2個月。
- 接種地點:新北市29區衛生所,採電話預約制,接種前先致電各區衛生所預約。
- 年齡滿50歲以上【民國64年(含)以前出生】
- 已於113年接種流感疫苗及新冠疫苗
- 已簽署預立醫療決定書
- 符合條件者:第1劑自費,可至衛生所(衛生所提供疫苗自費價格8500)、各大醫療院所完成接踵,第2劑免費接種。
- 中低、低收入戶:完整2劑免費接種服務。
- 補助對象:50歲以上市民(須於接種日前設籍新竹市且連續居住滿一年)
- 補助內容:每人補助2千元。
- 施打地點:須線上或至新竹市衛生局10樓疾病管制科申請,至新竹市疫苗合約醫療院所施打,衛生所沒有提供施打服務。
- 補助對象:竹北市市民50歲以上,設籍並連續居住本市滿一年以上,同時須在竹被市轄內合格醫療院所完成接種帶狀疱疹疫苗,並於6個月內申請接踵補助(逾期不予補助)。
- 補助內容:一般民眾補助3800元;低收入戶補助4800元。
- 接踵地點:到竹北市疫苗合約醫療院所施打。
- 補助對象:設籍苗栗縣50~79 歲低收入/中低收入戶。
- 補助內容:免費接種 1 劑Shingrix。
- 施打地點:各鄉鎮衛生所預約施打。
- 補助對象:設籍嘉義縣滿1年、70歲以上中、低收入戶。
- 補助內容:免費接種2劑非活性疫苗。
- 施打地點:嘉義縣18鄉鎮市衛生所預約。
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- 補助對象:設籍嘉義市滿一年之低收、中低收入戶65歲以上。
- 補助內容:接種2劑帶狀疱疹疫苗。
- 施打地點:嘉義市東、西區衛生所。(至戶籍所在地衛生所接踵)
- 補助對象(須設籍於台南市,並同時符合以下3條件):
- 65歲以上
- 具有本市低收、中低收入戶
- 高風險慢性病者相關證明(高風險慢性病人疾病代碼一覽表)
- 補助內容:免費接種2劑疫苗。
- 施打地點:各區衛生所預約接種。
- 50歲以上中低、低收縣民
- 65歲(原住民55歲)以上具有慢性疾病長者
- 補助內容:免費接種2劑非活性疫苗。
- 施打地點:戶籍地衛生所預約接種,禁止跨鄉鎮施打。
- 澎湖
- 一般民眾:長者設籍滿3年65歲以上
- 50歲以上低收及中低收入戶
- 一般民眾:第1劑自費、第2劑補助4,000元
- 50歲以上低收及中低收入戶:1、2劑免費
- 補助對象:設籍金門縣65歲以上、低收、中低收入戶長者。
- 補助內容:免費接種2劑非活性疫苗。
- 施打地點:各鄉鎮衛生所接種。
- 設籍連江縣50至64歲縣民且具高風險慢性病
- 65歲以上民眾
詳細帶狀皰疹疫苗相關補助計畫,建議在計畫接種前先行至各地衛生所確認補助資訊。
▼以下根據衛生福利部疾病管制署資訊
哪些人不適合打帶狀疱疹疫苗
活性減毒帶狀疱疹疫苗(伏帶疹 Zostavax)
- 先前接種本疫苗或對本疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者。
- 已知患有嚴重免疫缺失者(包括嚴重免疫不全的愛滋病毒陽性個案、先天性免疫缺失症與白血病、淋巴癌等惡性腫瘤病人或接受化療、免疫抑制藥物治療及高劑量類固醇者)。
- 孕婦。
非活性基因重組帶狀疱疹疫苗(欣剋疹Shingrix):先前接種本疫苗或對本疫苗的任何成份曾發生嚴重過敏者。
帶狀疱疹疫苗注意事項
活性減毒疫苗(伏帶疹 Zostavax)
- 發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。
- 接種前24小時內曾接受特定抗病毒藥物者(如:acyclovir、famciclovir或valacyclovir),於接種後間隔14天以後再重新開始服用這些藥物。
- 女性接種後4週內應避免懷孕。
- 與其他活性減毒疫苗(例如MMR、活性減毒日本腦炎疫苗)如未同時接種,應間隔至少28天以上。
非活性基因重組蛋白帶狀疱疹疫苗(欣剋疹Shingrix)
- 發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。
- 懷孕婦女應避免接種
帶狀疱疹疫苗接種後可能發生的反應
接種部位可能有發紅、疼痛或腫脹等局部反應。
- 可能有頭痛、四肢疼痛、發燒、疲倦等全身性反應。